基于网络药理学联合GEO 芯片探讨肾气丸治疗肾小管上皮间质转化的作用机制

目的：基于网络药理学联合GEO 芯片差异基因分析方法探讨肾气丸治疗肾小管上皮间质转化（EMT） 的作用机制,动物实验进一步验证肾气丸治疗EMT 的作用靶点。方法：依据中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP） 和BATMAN-TCM 数据库筛选出肾气丸的活性成分及其对应靶点,利用GEO 数据库获取疾病相关靶点, 通过Cytoscape3.7.0 软件绘制“ 药物-成分-靶点” 网络。使用STRING 数据库与Cytoscape3.7.0 软件绘制核心靶点蛋白相互作用网络,并利用R 语言对核心靶点进行GO 功能和KEGG 通路富集分析。通过实时荧光定量PCR 验证肾气丸对苏氨酸蛋白激酶1（AKT1）、细胞分裂周期蛋白20（CDC20）、表皮生长因子受体（EGFR）、核受体辅激活蛋白1（NCOA1）、细胞周期蛋白B1（CCNB1） mRNA 的影响。结果：共得到肾气丸活性成分229 个,预测作用靶点共1 331 个,与EMT GEO 芯片共同靶点共221 个。肾气丸治疗EMT 主要作用于AKT1、CDC20、EGFR、NCOA1、CCNB1 等靶点。GO 富集分析涉及到营养物质反应、金属离子反应、氧化应激反应等多种生物过程,KEGG 富集分析得到cAMP 信号通路、钙信号通路、甲状腺激素信号通路、催产素信号通路、HIF-1 信号通路等多条信号通路。实时荧光定量PCR 证明肾气丸治疗可升高腺嘌呤造模小鼠肾组织中AKT1 mRNA 表达,降低CDC20、EGFR 和CCNB1 mRNA 表达（P＜0.05）。结论：基于网络药理学方法及实验验证,初步阐明肾气丸可通过调节AKT1、CDC20、EGFR、CCNB1 mRNA 表达来改善EMT,其作用机制可能与cAMP 信号通路、钙信号通路等多条信号通路有关。     

因子设计-PCA法优化黄芪多糖干法制粒压片研究

摘 要 目的： 对黄芪多糖干法制粒压片后的物理指标进行表征,优化辅料选择。方法: 以微晶纤维素用量、乳糖用量、微粉硅胶用量为考察因素,以颗粒得率、片剂硬度、片剂脆碎度、崩解时间为考察指标,以因子设计法安排试验,以主成分分析法(Principal Component Analysis, PCA)综合评价试验指标。结果: 优选辅料为15%微晶纤维素、10%乳糖、10%微粉硅胶。结论: 因子设计 PCA法能优化干法制粒压片过程中辅料的选择。     

针灸治疗中风若干问题商榷

国内大多数临床和实验研究都显示针灸对于中风具有很好的疗效,但其治疗方面却仍存在很多争议,如针灸介入的时机、不同发病阶段的选穴、患者的自我锻炼以及中风后遗症的疗效等.这些争议将有助于针灸医生对于中风的针灸治疗有一个全新的认识.     

温阳化饮汤联合调制中频电疗法治疗多囊卵巢综合征高雄激素血症临床研究

目的：观察温阳化饮汤联合调制中频电疗法治疗多囊卵巢综合征高雄激素血症（PCOS-HA） 的临 床疗效。方法：采用EXCEL软件生成对应随机数字并以1∶1∶1的比例,将纳入观察的60例PCOS-HA患者分 为温阳化饮汤组、温阳化饮汤联合调制中频电治疗组（联合组）、西药组各20例。西药组予炔雌醇环丙孕酮片 治疗,温阳化饮汤组予温阳化饮汤治疗,联合组予温阳化饮汤联合调制中频电治疗,3组均连续治疗6个月经 周期。评估各组治疗前后月经周期变化、睾酮（T）、促黄体生成素（LH）、促卵泡刺激素（FSH）、Ferrimnan- Gallway（F-G） 评分、痤疮Rosefiled评分并进行比较。结果：治疗3个月,调经总有效率温阳化饮汤组35.0%, 联合组45.0%,西药组85.0%;治疗6个月,调经总有效率温阳化饮汤组65.0%,联合组75.0%,西药组90.0%; 治疗结束后3个月随访时,调经总有效率温阳化饮汤组50.0%,联合组70.0%,西药组30.0%。治疗结束后, 3 组T、LH/FSH、F-G评分、Rosefiled评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗结束后, 3组组间T、LH/FSH、F-G评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗结束后,3组间Rosefiled评分比 较,差异有统计学意义（P＜0.05）;组间两两比较,温阳化饮汤组、联合组Rosefiled 评分差异无统计学意 义（P＞0.05）,2组Rosefiled评分均低于西药组（P＜0.05）。结论：温阳化饮汤、温阳化饮汤联合调制中频电 治疗PCOS-HA均能调整生殖激素水平,改善临床症状,且联合治疗相较于西药炔雌醇环丙孕酮片,具有更好 的远期疗效。     

腰椎间盘突出症患者术后复发的危险因素及护理对策

<正>腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)作为骨科常见疾病,以腰腿疼痛、腰部活动受限为主要表现,影响患者日常生活。目前,临床多采用手术治疗LDH,手术虽有较好干预效果,但部分患者术后同一水平节段的对侧或同侧可能再次出现椎间盘突出症状,进而增加二次手术风险,加剧患者身心负担^[1,2]。鉴于此,本次研究探讨LDH患者术后复发的危险因素及护理对策。现报道如下。     

胡芝兰教授治疗中风经验撷菁

介绍胡芝兰教授治疗中风的临床经验。胡芝兰教授根据自己多年的临床经验,在传统针灸治法的基础上,创造性的使用头皮针久留法、配用夹脊穴、巧用合谷、刺激神经干,再适时加用中药以治疗中风,临床疗效卓著。     

手太阴肺经与肺的相关性研究进展

回顾相关文献,从古代文献理论研究、临床研究以及基础机制研究三方面对手太阴肺经与肺的相关性研究进展进行综述,以期为经脉脏腑相关理论研究提供理论及文献依据,也为未来的针灸临床和经络基础研究提供更多思路.     

针药结合治疗顽固性呃逆验案一则

<正>呃逆是一种以胃气上逆,呃声短而频,不能自止为主要表现的疾病。现代医学认为,呃逆发病与膈肌痉挛有关,病情轻者可自行好转,重者持续性呃逆严重影响健康及生活。当持续时间> 48 h,则称为顽固性呃逆。吾师陈利芳以针药结合治疗顽固性呃逆1例,效果满意,现报道如下：1病历摘要患者男,50岁,2021年6月17日初诊。主诉：持续打嗝伴反酸烧心5天。现病史：患者5天前进食后出现打嗝,因打嗝难止,自行催吐,吐出鲜红色血液伴胃内容物,量不详,伴咽部灼烧及反酸恶心感,     

带状疱疹致上半身无汗案一则

<正>1病历摘要患者女,59岁,2021年8月5日因“左胁肋部疼痛麻木伴左上半身无汗20余天”来门诊。7月13日患者因过度劳累后左侧胁肋近乳房部出现闪电样、针刺样疼痛,呈间断性,4～5次/h,每次持续10 s左右,伴麻木,未予重视。患者3天后疼痛加重并扩至背部,且疼痛区出现红色斑丘疹,呈带状分布,表面有密集小水疱,部分融合成大疱,疱液澄清,同时发现运动后左侧上半身无汗,无发热,前往当地某三甲医院皮肤科就诊,     

限食结合增量精氨酸对S180腹水癌小鼠作用的研究

目的：探讨限食结合增量精氨酸对S180腹水癌小鼠的影响。方法：ICR（institute for research mouse）小鼠32只,随机分为对照组10只、单纯限食组11只、限食结合精氨酸组（限食加精氨酸组）11只,每天分别饲以足量标准饲料（Standard Feed SF）5．0g、2．0g、1．8g＋0．2g的左旋精氨酸（L-Arg）。结果：三组小鼠平均存活天数,限食加精氨酸组〉单纯限食组〉对照组,三组比较差异有显著性意义。生存质量亦是限食加精氨酸组最好,单纯限食组次之,对照组最差。结论：限食结合增量精氨酸较单纯限食明显延长S180腹水癌小鼠生存期,提高生存质量。