抗栓酶治疗不稳定性心绞痛36例临床观察

我院自 1996年 4月～ 1998年 2月应用国产抗栓酶治疗不稳定心绞痛 36例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　病例选择　 36例均系明确诊断为冠心病不稳定性心绞痛患者。男 2 5例 ,女 1例 ,年龄 5 0～ 70岁。临床上均有心绞痛症状 ,心电图有ＳＴ段水平或斜下型下移 2ｍｍ ,或ＳＴ段呈弓背向上型抬高大于 2ｍｍ而不伴有Ｑ波。其中初发劳力型心绞痛 10例 ,变异型心绞痛 7例 ,自发性心绞痛 12例 ,恶化型心绞痛 7例。 35例中合并高血压脑供血不足、脑梗塞 17例 ,糖尿病 5例 ,血脂异常 30例 ,血液流变学检查 36例均有异常。1 2　治疗方法　用…     

抽吸引流治疗老年高血压脑出血50例疗效观察

我们于 1994～ 1998年 ,对 5 0例老年性高血压脑出血患者 ,采用钻颅血肿抽吸、冲洗及血肿内注入尿激酶后引流的治疗方法 ,取得明显效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　治疗组 5 0例 ,男 32例 ,女 18例 ,年龄 6 5～85岁 ,平均 6 8 8岁。全部患者均有高血压病史 ,入院时血压2 1～ 32 /13～ 19ｋＰａ。手术时间最短 8ｈ ,最长 7天。对照组 30例 ,男 18例 ,女 12例 ,年龄 6 5～ 85岁 ,平均 6 9 4岁。有高血压病史 2 5例。治疗组 :术前按意识状况分级 :Ⅰ级意识清楚或嗜睡 1例。Ⅱ级意识嗜睡或朦胧 4例。Ⅲ级浅昏迷、瞳孔等大 39例。Ⅳ…     

辨证选用按摩手法治疗肩周炎

肩周炎 ,中医又称“漏肩风” ,好发年龄 5 0岁左右 ,男女皆可发病 ;主要表现为肩臂疼痛及部分患者伴有肩关节活动功能障碍。在临床治疗中 ,笔者依据患者发病原因及临床表现不同 ,辨证选用按摩手法 ,收效较满意 ,现介绍如下。1　病因及临床表现　　多数患者有睡卧当风及久居湿地感受外邪史 ,亦有部分患者有明显外伤史。患者因病因不同 ,临床表现各异。伤于风者 ,患肩周围及上肢疼痛 ,疼痛位置不固定 ,往往呈游走性 ;伤于寒者 ,患肩冷痛 ,疼痛剧烈 ,肩部喜暖 ,得热痛减 ;伤于湿者 ,患肩重痛、麻木 ,病程较长 ,日久则肩部软组织粘连 ;外伤所致 …     

职业紧张测量工具研究

目的 :研究适合评价我国职业人群职业紧张状态的测量工具。方法 :根据目前国际上通用的标准 ,从国外大量现用的职业紧张测量工具中选择信度、效度较高的、使用较广的测量工具进行研究和修订。研究内容包括职业紧张因素 ,紧张反应 ,个体因素 ,缓解因素等。研究对象为六种不同职业的作业者共 65 6人。研究方法为职业流行病学方法。信度的评估指标为内部一致性信度指标 ,包括平均项目 -总分相关系数和Cronbach’α系数 ,效度的评估指标为所研究的因素与各种相关因素之间的相关系数和所研究因素在紧张结局变量系统多元回归方程中的因素贡献率。结果 :职业紧张测量工具的平均项目 -总分相关系数绝大多数均在 0 60以上。Crohach’α系数绝大多数均在 0 70以上 ,大多数样本和总样本中的职业紧张因素、个体因素和中和缓解因素与紧张结局之间的相关系数绝大多数具有显著性和非常显著性意义。结论 :所研究的职业紧张测量工具均具有可接受的信度和效度水平。可在实际工作中加以推广应用。     

洛阳市出生缺陷监测结果及相关因素探讨

目的 :了解洛阳市围产儿出生缺陷的种类、分布及相关因素 ,为制定干预措施提供可靠依据。方法 :对监测医院出生的所有围产儿 (包括活产、死产、死胎 )进行统一的登记 ,每一例畸形儿都要请有关专家进行确诊 ,必要时进行尸体解剖、病理检查以及染色体检查等。结果 :1997～ 1999年洛阳市出生缺陷发生率为 10 14‰ ,其中城市为 7 0 9‰ ,农村为 2 4 2 2‰ ,农村明显高于城市。在各类出生缺陷中 ,神经管畸形的发生率为 3 99‰ ,居首位。出生缺陷的发生与季节、环境、孕母年龄及孕期不良因素等有关。结论 :洛阳地区出生缺陷的发病率明显高于全国及河南省平均水平 ,特别是农村出生缺陷儿发病率达 2 4 2 2‰。因此 ,把农村做为重点监测预防对象 ,巩固和完善出生缺陷的三级预防监测网 ,制定有效的预防措施 ,是降低出生缺陷发生率 ,提高人口素质的有效手段     

基于多尺度特征融合与反向注意力的COVID-19病灶分割

针对新型冠状病毒肺炎（COVID-19）分割问题中感染区域具有高变异性以及病灶与背景对比度低等问题,提出一种基于多尺度特征融合与反向注意力的COVID-19感染分割网络。首先,利用残差网络作为主干网络进行特征提取,并使用全局上下文聚合策略对不同层次特征进行融合得到粗略的分割结果;其次,在网络瓶颈处添加多尺度特征融合模块,利用空洞卷积与多核池化增强网络分割不同尺度病变的能力;最后,设计一种级联结构的反向注意力模块,利用互补区域的细节特征增强背景与目标的对比度。本文方法在COVID-19 CT分割测试集上的准确率、特异性、灵敏度分别达到0.714、0.700和0.958,误检和漏检区域明显减少,细小病灶的分割能力显著提升。     

金因肽喷涂预防头颈部恶性肿瘤放疗患者放射性口腔黏膜炎的效果及对表皮生长因子水平的影响

目的:探究金因肽对头颈部恶性肿瘤放疗患者放射性口腔黏膜炎(Radiation-induced oral mucositis,RIOM)的预防效果,以期为临床防治RIOM提供参考.方法:选取我院2019年8月至2021年10月头颈部恶性肿瘤放疗患者106例,随机分两组,各53例,对照组给予复方氯己定含漱液含漱,观察组给予联合金因肽喷雾,对比两组患者RIOM损伤情况、发生时间及恢复时间、口腔放射性疼痛分级情况、唾液淀粉酶(Salivary amylase,AMS)及表皮生长因子(Epidermal growth factor,EGF)水平,观察两组不良反应发生情况.结果:观察组中、重度RIOM例数明显低于对照组(P<0.05);观察组RIOM发生时间晚于对照组,RIOM恢复时间低于对照组(P<0.05);相较于观察组,对照组患者疼痛程度更严重(P<0.05);观察组唾液淀粉酶(AMS)及表皮生长因子(EGF)水平高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论:金因肽应用于头颈部恶性肿瘤放疗患者,可降低中重度RIOM的发生率,缩短创面愈合时间,缓解口腔疼痛,提高AMS及EGF水平,安全性好.     

不孕症患者治疗后导致异位妊娠误诊1例

1　病例报告　患者,女,43岁,原发性不孕。1995年9月曾到我院就诊,做子宫输卵管造影提示“右侧输卵管伞端积水,左侧输卵管通而不畅”,曾用中西医结合方法治疗1年余未能受孕,遂放弃治疗,男方各项检查无异常。1998年2月13日患者以停经63天为主诉就诊,无阴道出血现象,无恶心、呕吐、尿频等早孕症状,查尿妊娠试验(+),血β-ＨＣＧ31.0ｎｇ/ｍｌ,做彩超示:子宫增大为6.8ｃｍ×6.0ｃｍ×5.2ｃｍ,在宫体下段近宫颈内口处可探及一2.9ｃｍ×1.4ｃｍ欠规则暗区回声,内可见点状增亮回声,子宫左后方可见范围3.3ｃｍ×1.6ｃｍ暗区回声,边界清、透声可,提示:…     

洛阳市西工区1996～1998年传染病流行情况分析

随着医学模式的转变,人口谱、疾病谱发生了变化,对疾病防治的重点也提出了新的认识。为准确地描述居民疾病谱,进一步降低传染病发病率,为制定传染病的防治策略规划提供理论依据和加强计划免疫工作,我们进行了1996～1998年洛阳市西工区疾病监测系统传染病监测结果分析。1　材料与方法11　资料来源　资料来自洛阳市西工区疾病监测点的监测报告。疾病病种按国际疾病ＩＣＤ-9分类,以1994年洛阳市人口构成计算发病率。12　方法　由西工区卫生防病站疾病监测组将各监测点资料专人统一收集和整理,微机处理资料,计算各类传染病发病率,并进行统计学处…     

血栓性血小板减少性紫癜误诊1例

1　病例报告　患者,男,54岁。以头痛、精神错乱15天,皮肤黄染、紫癜10天为主诉于1999年3月23日入院。15天前,出现头痛、呕吐,有时突发不回答问题,不认人,双手不自主运动,持续约1～2ｈ可缓解,伴食欲不振,到市某医院就诊,查头ＣＴ及ＭＲＩ均正常,按精神病收住院。住院期间渐出现皮肤、巩膜黄染,双下肢皮肤紫癜,体温在36.5～37.5℃之间,疑诊亚急性肝坏死、肝性脑病。给予保肝、降血氨等治疗,并输浓集血小板24Ｕ,上述症状无好转,持续头痛、恶心,行为表情怪异,生活不能自理,为进一步治疗转入我院。体检:Ｔ37.0℃、Ｐ80次/ｍｉｎ、ＢＰ18/12ｋＰａ…