CA-125抗原、肿瘤抑制蛋白质p53、Ki-67抗原及抑癌基因p27蛋白作为卵巢癌病理辅助诊断指标的评价

目的 评价CA-125抗原(CA125)、肿瘤抑制蛋白质p53(P53)、Ki-67抗原(Ki-67)及抑癌基因p27蛋白(P27)作为卵巢癌辅助诊断指标的临床意义.方法 采用组织芯片微阵列技术检测所选免疫组化指标在96例卵巢癌和22例卵巢良性瘤组织中的表达,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,并以病理诊断为金标准,比较单项和多项免疫检测指标联合检测的准确性.结果 卵巢癌和卵巢良性瘤组织中CA125、P53、Ki-67、P27的阳性表达率比较,差异均有统计学显著意义(P＜0.05).P53、CA125、Ki-67、P27单项检测的AUC分别为0.730(P＜0.01)、0.657(P＜0.05)、0.617(P＞0.05)和0.371(P＞ 0.05);CA125+P53、CA125+P53+Ki-67、CA125+P53+Ki-67+P27联合检测使ROC曲线下面积(AUC)分别提高到0.773(P＜0.01)、0.804(P＜0.01)和0.824(P＜0.01).结论 多个免疫组化指标联合检测均能不同程度地提高检测效能,优于任何单项检测.     

子宫肌瘤208例临床分析

目的：探讨子宫肌瘤手术治疗的术式。方法：对208例子宫肌瘤患者的症状进行分析,并对进行手术的173例术式进行探讨。结果：208例中伴有子宫肌瘤相关症状者145例,占69．71％,无症状63例,占30．29％。手术方式以全子宫切除为主,占81．28％。结论：子宫肌瘤患者中有相当一部分无症状,定期的妇科检查是早期诊断的主要方法,术式应根据患者的肌瘤大小、年龄及对生育的要求而定,并尽量保留卵巢。     

叶酸-壳聚糖-碳纳米管-顺铂复合物对卵巢癌细胞的体外抑瘤效应

目的探讨叶酸-壳聚糖-碳纳米管-顺铂(cisplatin-carbon nanotube-chitosan-folic acid,DDP-SWCNT-CHI-FA)复合物对人卵巢癌细胞的影响。方法制备DDP-SWCNT-CHI-FA复合物,测定复合物中顺铂的药载浓度;采用MTT法检测药物对卵巢癌细胞的作用;应用Western blot法检测SKOV3/DDP细胞中铜转运蛋白-1(human copper transporter-1,h CTR-1)的表达。结果 SWCNT-CHI-FA和FA-CHI携载顺铂的载药率分别为125.7%和46.08%;顺铂和DDP-SWCNT-CHI-FA对卵巢癌细胞株SKOV3的IC50分别为(8.27±0.39)μg/μl和(5.18±0.83)μg/μl,对其耐药株SKOV3/DDP的IC50分别为(37.43±1.24)μg/μl和(28.23±1.17)μg/μl;SKOV3/DDP细胞中DDP-SWCNT-CHI-FA组的h CTR-1蛋白表达水平较顺铂组低。结论制备的DDP-SWCNT-CHI-FA复合物具有高载药率;可以增强顺铂对卵巢癌顺铂耐药细胞的抑制作用。     

子宫内膜癌雌孕激素受体及P53表达的临床意义

目的：检测子宫内膜癌组织中雌激素受体（ＥＲ）、孕激素受体（ＰＲ）及Ｐ５３表达的阳性率并探讨其临床意义。方法：用免疫组化法对３３例子宫内膜癌标本进行了ＥＲ、ＰＲ及Ｐ５３的检测。结果：子宫内膜癌组织中ＥＲ、ＰＲ及Ｐ５３的总阳性率分别为６６．５７％、６３．６４％、２７．２７％,ＥＲ、ＰＲ、Ｐ５３阳性表达率与癌组织的细胞分化程度有并,随着子宫内膜癌组织学分级的增高,ＥＲ、ＰＲ阳性表达率逐渐降低,而Ｐ５３的     

基于时机理论对妇科恶性肿瘤病人照顾者不同阶段照顾需求的质性研究

[目的]以时机理论为基础,探讨妇科恶性肿瘤病人照顾者在疾病不同阶段的照顾需求。[方法]采用目的抽样方法,根据纳入和排除标准,选取30名妇科恶性肿瘤病人照顾者为研究对象,进行半结构式访谈,采用Colaizzi分析法分析资料并提炼主题。[结果]妇科恶性肿瘤病人照顾者在疾病4个阶段的需求情况:疾病诊断期忧虑与不适;疾病治疗期信息和心理支持不足;出院准备期缺乏经济支持与失助感;疾病调整期及适应期延续性支持需求。[结论]妇科恶性肿瘤病人照顾者在不同疾病阶段的需求是动态变化的,医护人员应实施有效的延续性护理干预,通过满足照顾者需求,从而提高照顾者及病人的生活质量。     

胎儿异常心电图的临床意义及其评价

我院自1990年7月起共测胎儿心电图(FECG)550例619例次。发现异常FECG 46例,现将其临床意义评价如下。资料和方法1.1资料来源1990年7月一1991年6月对来我院的部份李妇测其胎儿心电图,取其中异常表现者,并于产后测新生儿心电图     

多媒体对宫外孕手术患者健康教育的研究

20 0 0年 6月～ 2 0 0 1年 4月 ,我科选择 5 1例宫外孕手术患者 ,随机分成甲乙 2组 ,甲组为实验组 ,采用多媒体健康教育形式进行宣教 ,该组有 2 5名宫外孕手术患者 ,年龄 2 0～ 5 3岁 ,平均年龄 30 48岁 ;乙组为对照组 ,用科室原有口头、书面及示范训练等形式进行宣教 ,本组有 2 6名宫外孕手术患者 ,年龄 2 2～ 38岁 ,平均年龄 2 7 6 9岁。1　多媒体健康教育内容1 1　心理护理。运用多媒体动画展示受精的过程 ,讲述宫外孕的概念 ,造成宫外孕的原因 ,手术的方式 ,以及手术方式对将来妊娠的影响等 ,将复杂的生理过程变得直观而生动 ,易于患者…     

血清IL-6、TNF-α和VEGF在子宫内膜异位症患者中的表达及意义

目的:探讨血清IL-6、TNF-α和VEGF在子宫内膜异位症(EMS)患者中的表达及意义。方法:采用ELISA方法检测46例EMS患者及46例健康对照者血清IL-6、TNF-α和VEGF水平。结果:EMS组血清IL-6、TNF-α和VEGF水平明显高于对照组(P<0.05);EMSⅢ～Ⅳ期患者血清IL-6、TNF-α和VEGF水平明显高于Ⅰ～Ⅱ期(P<0.05);复发组血清IL-6、TNF-α和VEGF水平明显高于未复发组(P<0.05)。结论:IL-6、TNF-α和VEGF在EMS的发生、发展中发挥着重要作用。     

液基薄层细胞学技术联合阴道镜检查筛查宫颈病变的临床研究

目的探讨液基薄层细胞学技术(TCT)联合阴道镜下组织病理学检查对宫颈病变筛查的临床应用价值。方法选择妇科门诊519例临床可疑患者进行宫颈病变筛查,其中268例妇女做TCT检查联合阴道镜活检(实验组),251例直接阴道镜检查活检(对照组),最终均以组织学诊断为金标准,比较两组组织学诊断阳性符合率。结果实验组组织学诊断阳性符合率为72.0%(193/268),对照组为50.1%(126/251),两组诊断符合率比较差异有统计学意义(χ2=388.62;P<0.005)。结论TCT技术联合阴道镜活检,能提高宫颈瘤变的阳性诊断率,是筛查和诊断子宫颈病变的可靠手段。     

ASC-US患者HPV-DNA分型检测的临床意义

目的:探讨ASC-US患者HPV-DNA分型检测的临床意义。方法:对2008年1月～2010年1月在桂林医学院附属医院妇产科同时行宫颈细胞学筛查以及HPV-DNA分型检测其中宫颈细胞学结果判读为ASC-US的138例患者的相关资料进行分析。结果:138例ASC-US患者中HPV-DNA分型检测高危亚型阳性者61例,占44.20%,其中HPV-DNA16或(和)58亚型阳性者46例,占总数的33.33%,占高危阳性的75.41%。HPV-DNA高危亚型阳性对CINⅡ及以上病变检出的敏感度为91.67%,特异度为60.32%,对CINⅡ及以上者的阴性预测值为98.70%。HPV-DNA16/58亚型阳性对CINⅡ及以上病变检出的敏感度为58.33%,特异度为69.05%。结论:HPV-DNA分型检测在ASC-US患者分层处理中有意义,对HPV-DNA分型检测高危阳性患者需行阴道镜检查,其余可用宫颈细胞学随诊。