质控管理在中药库药品管理中的应用探讨

目的：探讨质控管理在中药库药品管理中的应用方法,确保药品质量。方法：结合笔者近几年的中药库管理经验,总结质量管理在中药库药品管理中的应用方法与对策,提出科学管理的方法措施。结果：科学管理在中药库不仅可以提高中药的质置同时提高科室人员素质。结论：中药库实施科学管理是保证医疗安全与质量的重要环节。     

前置胎盘剖宫产术中止血术式探讨

目的探讨前置胎盘剖宫产出血特点及采用水囊压迫法的临床止血效果,为剖宫产术后止血方法提供参考依据。方法将广东省佛山市南海区第二人民医院收治的126例前置胎盘患者行子宫下段横切口剖宫产,分为对照组和观察组各63例,对照组采用常规止血方法,观察组采用水囊压迫法进行止血。数据采用统计学软件处理,对比两种方法的止血效果。结果两组患者术中出血量无显著差异,两组患者采用不同止血方法至产后24h的累积出血量具有显著性差异。采用水囊压迫法患者术后累积出血量少于采用常规止血方法的患者。结论采用水囊压迫止血法治疗前置胎盘剖宫产术后出血效果优于常规的止血疗法,安全性高,值得临床推广。     

小儿下消化道出血的病因分析

目的探讨小儿下消化道出血的病因。方法 149例便血的小儿患者进行结肠镜检查。结果结肠及直肠息肉58例(38.92%,其中结肠多发性息肉病例7例),结肠炎症36例(24.16%),直肠黏膜脱垂8例(5.37%),结肠及直肠黏膜损伤6例(4.02%),血管瘤5例(3.36%),血管畸形3例(2.01%)。结论结肠及直肠息肉是小儿下消化道出血的主要病因。     

留置尿管病人尿路感染的护理体会

目的:探讨与研究留置尿管病人尿路感染的临床护理.方法:对我院留置尿管尿路感染的原因进行分析,并给予相应的预防措施.结果:经过临床研究与改进后,我院留置尿管病人尿路感染的发生率有明显降低.结论:预防尿路感染的最好方法是严格无菌操作、掌握导尿指征、进行尿管护理、缩短留置时间及合理使用抗生素.     

多用弓技术矫治21例前牙反(牙合)的临床疗效观察

目的 探讨多用弓技术矫治21例前牙反(牙合)的临床疗效情况.方法 采用回顾性分析的方法分析我院收治的21例反(牙合)患者的临床资料.结果 治疗后由蝶鞍中心、鼻根点和上齿槽座点所构成的角(SNA)、由蝶鞍中心、鼻根点和下齿槽座点所构成的角(SNB)、由上齿槽座点、鼻根点和下齿槽座点所构成的角(ANB)、下颚中切齿-下颚平面角(IMPA)较治疗前均有明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 多用弓技术矫治前牙反(牙合)患者临床效果显著,值得临床推广应用.     

灯盏花联合机械牵张力对成骨细胞OPG和RANKL蛋白表达的影响

目的：研究灯盏花、机械牵张力以及灯盏花与机械牵张力联合作用下对体外培养的成骨细胞OPG和RANKL蛋白表达的影响,探讨灯盏花对正畸骨改建的作用机理。方法：体外培养成骨样细胞株MG63细胞,细胞的机械牵张力刺激采用SXG4201型四点弯曲细胞力学加载仪。分别单用机械牵张力刺激（2000 μstrain,0.5Hz）、单用灯盏花（1mg/mL）干预、以及机械牵张力（2000 μstrain,0.5Hz）和灯盏花（1mg/mL）联合干预MG63细胞不同时间（3h,6h,12h,24h）后,提取细胞总RNA和蛋白质,用Western blot方法检测MG63细胞OPG蛋白和RANKL蛋白的表达。结果：单用机械牵张力刺激MG63细胞后OPG蛋白表达上调,且呈时间依赖性,而RANKL蛋白表达无明显变化;单用灯盏花干预MG63细胞后OPG蛋白表达下调,RANKL蛋白表达增加;两者联合干预MG-63细胞后,OPG蛋白表达量减少,RANKL蛋白表达显著增加。结论：灯盏花能拮抗机械牵张力对成骨细胞OPG分泌的刺激作用,促进机械牵张力对成骨细胞RANKL分泌的刺激作用。     

急诊护理风险原因分析与防范对策

目的 分析急诊科护理工作中风险发生的相关原因并改进相应护理措施,减少护理不良事件的发生。方法 以本院2012年6月至2014年7月的1 068例急诊患者为对照组,回顾性分析护理过程中发生不良事件的原因,并制订相应的防范对策。以本院2015年1月至2017年2月急诊科的1 106例患者为试验组,并给予患者改进后的护理方法。对比分析2组患者发生不良事件的状况。结果 试验组护理风险事件发生率明显低于对照组。结论 总结急诊工作中护理风险的原因并制订相应防范对策有助于减少护理不良事件发生,值得在护理工作中推广。     

提高产前超声诊断胎儿唇腭裂效率的方法

目的 分析临床病史结合唇腭部常规三切面、上牙槽突横切面、其他特殊切面与三维超声配合胎儿不同体位对提高产前超声诊断胎儿唇腭裂效率的协助作用。 方法 对我院2014年9月~2016年12月7000例中孕期（孕20~24+6周）胎儿行颜面部超声筛查,超声检查前常规询问病史,以规范化常规三切面、上牙槽突横切面作为筛查切面,有异常时应同时采集胎儿张口时和闭口时的二维图像,最后采集三维图像,与引产或分娩后患儿颜面部结果进行对照,比较各种方法对提高产前超声诊断唇腭裂畸形的效率与准确率的作用。 结果 7000例胎儿超声共检出唇腭裂27例,经引产和分娩证实唇腭裂29例,其中常规三切面组检出胎儿唇腭裂畸形20例,产前超声漏诊9例,超声诊断符合率为69%;常规三切面、上牙槽突横切面、其他特殊切面加三维超声组产前超声检出胎儿唇腭裂畸形27例,产前超声漏诊2例,产前超声诊断符合率为93%;对比两种方法在唇裂合并腭裂病例存在显著性差异（P<0.05）。 结论 超声医师检查前常规采集病史,检查时准确识别胎儿唇鼻部腭部正常结构和声像图特征,掌握常规三切面、上牙槽突横切面和其他特殊切面的手法和技巧,仔细观察胎儿唇鼻结构和张口闭口运动,同时应用三维超声表面成像模式,将会提高唇腭裂畸形的超声诊断率,给临床医生及孕妇提供可靠的信息。       

焦氏头针配合智九针早期治疗精神发育迟滞患儿的临床疗效研究

目的 观察焦氏头针配合智九针早期治疗精神发育迟滞患儿的临床疗效。方法 将患儿按就诊顺序随机分为治疗组50例和对照组64例,治疗组采用焦式头针配合智九针加上运动康复治疗,对照组采用单纯的运动康复治疗,采用Gesell发育量表评估5个能区治疗前后的DQ值和DQ总值。结果 治疗组和对照组治疗后5个能区的DQ值和总DQ值均显著高于治疗前(P<0.05),治疗组治疗后的总DQ值和粗大动作、言语能力、社会交往3个能区的DQ值都显著高于对照组(P<0.05),但精细运动和适应性两个能区的DQ值与治疗组比较无显著性差异。结论 焦氏头针配合智九针早期治疗对精神发育迟滞患儿有较好的临床疗效。     

不同麻醉方法对下肢骨科手术老年患者术后认知功能障碍的影响

目的 评估不同麻醉方法对老年下肢骨科手术患者术后认知功能的影响.方法 选取我院2013年4月至2015年4月年龄≥65岁择期下肢骨科手术的老年患者100例,随机、双盲分为腰硬联合麻醉组(Ⅰ组)50例,全凭静脉麻醉组(Ⅱ组)50例.分别于术前1 d及术后1 d、7 d采用蒙特利尔认知评估表(MoCA)测评认知功能.结果 Ⅰ组、Ⅱ组术后1 d的MoCA评分[(22.61±1.60)分、(20.11±1.96)分]和术后7 d评分[(25.11±0.92)分、(22.90±1.64)分]均低于术前1 d的评分[(26.60±0.75)分、(26.54±0.72)分],差异均有统计学意义(P<0.01或0.05);Ⅰ组术后1 d、7 d评分明显高于相同时间点Ⅱ组的评分,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1 d和7 d的认知功能障碍(POCD)发生率Ⅰ组分别为20%(10/50)、10%(5/50),Ⅱ组分别为40%(20/50)、26%(13/50);Ⅰ组术后1 d、7 d术后POCD发生率均低于相同时间点Ⅱ组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 老年下肢骨科手术患者采用腰硬联合麻醉对术后认知功能影响较小,POCD发生率较低.