枢椎齿状突骨折治疗的疗效分析

目的分析枢椎齿状突骨折治疗方法及效果。方法回顾分析收治的枢椎齿状突骨折患者43例,保守治疗22例、手术治疗21例,分析其骨折愈合与功能恢复情况。结果保守治疗与手术治疗枢椎齿状突骨折,骨折愈合与神经症状恢复均满意,获得3年随访的患者骨折全部愈合,保守治疗组神经症状恢复均达ASIA—E级,手术治疗组达到ASIA—D级2例,余均达ASIA-E级。但行寰枢椎融合术者术后颈椎活动受限。结论枢椎齿状突骨折治疗方法较多,临床实践中应根据患者具体的骨折类型和移位程度及影响骨折愈合的其他因素来确定其治疗方案。     

桡骨小头切除晚期并发症的原因及机制探讨

目的：研究桡骨小头切除后晚期并发症产生的原因、发病机制和预防措施。方法：对２８例桡骨小头切除术后进行２年以上随访。同时对２０例新鲜上肢标本进行生物力学检测。结果：发现桡骨小头切除术后的晚期并发症有肘外翻畸形、创伤性关节炎、桡尺远侧关节脱位等。肘关节内侧副韧带损伤、骨间膜撕裂伤和桡尺关节远侧脱位是桡骨小头切除术后引起或加重晚期并发症的主要原因。结论：桡骨小头切除时,应考虑上述三种组织损伤是否存在及对预后的影响;桡骨小头切除在青少年患者应视为禁忌     

骨质疏松性骨折外科治疗的研究

骨质疏松(Osteopomsis，OP)是以骨量减少，骨的微观结构退化为特征，即使骨的脆性增加，以致发生骨折的一种全身性骨骼疾病。     

腓骨固定在胫腓骨关节外骨折中治疗效果的Meta分析

目的:通过Meta分析比较腓骨固定在胫腓骨关节外骨折中的作用及重要性。方法:通过对中国知网、维普、万方、The Cochrane Library、Web of science、Pubmed等数据库关于固定腓骨与否对胫腓骨关节外骨折治疗疗效比较的相关文献进行检索,检索时间为2012年1月至2022年2月,使用RevMan 5.3软件进行统计分析。对腓骨固定组与不固定组的复位不良率、旋转畸形率、内翻或外翻畸形率、前或后发畸形率、不愈合率、术后感染率、二次手术率及手术时间进行比较。结果:共纳入11篇文献,6篇随机对照研究和5篇病例对照研究,有8篇为高质量文献,共813例患者,其中腓骨固定治疗383例,未固定腓骨430例。Meta分析结果显示,与未固定腓骨相比,治疗胫腓骨关节外骨折时固定腓骨可以降低术后旋转畸形率[RR=0.22,95%CI(0.10,0.45),P<0.000 1]和内翻或外翻畸形率[RR=0.34,95%CI(0.14,0.84),P=0.02],并促进骨折愈合[RR=0.76,95%CI(0.58,0.99),P=0.04]。而复位不良率[RR=0.48,95%CI(0.10,2.33),P=0.36],前或后畸形率[RR=1.50,95%CI(0.76,2.96),P=0.24],术后感染率[RR=1.43,95%CI(0.76,2.72),P=0.27],二次手术率[RR=1.32,95%CI(0.82,2.11),P=0.25],手术时间[MD=10.21,95%CI(-17.79,38.21),P=0.47]比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在治疗胫腓骨关节外骨折时腓骨固定组相较于不固定组在防止旋转畸形和内翻或外翻畸形以及促进愈合方面更具优势。     

颈椎（C0～C3）有限元模型的建立及验证

目的：建立具有详细解剖结构的上颈椎三维非线性有限元模型并验证其有效性。方法：对1名健康成年男性,以层厚0．6mm进行连续颈部CT扫描得到骨窗断层图像,将CT数据导入到三维重建软件Mimics11．0中得到上颈椎的三维图像数据,再导入ANSYS8．1中生成上颈椎的三维骨性模型。依据文献资料及参考CT结果对上颈椎软组织进行建模,包括椎间盘、小关节和主要韧带结构。最后模拟生理载荷下测定模型各节段（C0-C1,C1～C2,C2～C3）的三维运动范围,并将所得结果与体外生物力学实验结果进行对比,验证所建颈椎有限元模型的有效性。结果：建立了一个较为详尽的上颈椎有限元模型。包括76799个10-node Solid 92单元,14670 Shell 93单元,80个2-node Link 10单元．1557个8-node Solid 45单元,56个Shell 63单元。结论：该模型的生物力学和几何学相似性很好．本实验方法是科学的、精确的。     

稳定表达野生型p53基因人骨肉瘤细胞株的建立与鉴定

目的建立稳定表达外源性野生型p53基因的人骨肉瘤细胞株(U-2 OS),为进一步研究野生型p53基因在骨肉瘤自杀基因治疗中的协同作用提供体外实验模型建立与鉴定的方法。方法利用分子生物学基因克隆技术将人类野生型p53基因cDNA片段插入到表达载体pIRES-EGFP中,得到重组质粒pIRES-EGFP-p53,并通过PCR、酶切电泳等方法进行质粒鉴定;然后用该重组质粒转化大肠杆菌BL21细胞,转化菌落经PCR扩增后,将提取的质粒DNA用脂质体介导的转染方法导入U-2 OS细胞中,经荧光显微镜下人工筛选得到稳定转染的骨肉瘤细胞系。结果成功地构建出包含有野生型p53 cDNA片段的重组质粒pIRES-EGFP-p53,通过PCR、酶切电泳等方法鉴定质粒大小和位点均符合实验设计;并将该重组质粒成功导入人骨肉瘤细胞株U-2 OS细胞中,经荧光显微镜下人工筛选得到稳定转染的骨肉瘤细胞系,命名为U-2-p53 OS。转染后的骨肉瘤细胞出现散在的凋亡现象。结论利用基因转染技术,建立了稳定表达外源性野生型p53基因的人骨肉瘤U-2-p53 OS细胞系,为进一步研究野生型p53基因在骨肉瘤自杀基因治疗中的协同作用奠定了基础。     

锁式髓内针治疗股骨干骨折

目的：对采用锁式髓内针治疗的股骨干骨折52个病例进行随访，观察分析疗效。方法：术中不扩髓，减少髓内压力，粉碎骨折加入可吸收线固定，早期功能活动。结果：经6-18月后随访，均达到骨性愈合。结论：本方法适用于所有股骨干骨折的病例，操作方便，可不用术中透视，固定可靠，骨折愈合快，并发症少。     

前臂缺血性肌挛缩外科治疗方法的研究进展

前臂缺血性肌挛缩是指由于各种原因导致的前臂筋膜间隙内组织压力增高，使筋膜间隙内血循环障碍，造成神经和肌肉缺血坏死，从而引起前臂及手部严重的功能障碍，是肘部及前臂外伤后最严重的并发症之一。自1881年Volkmann报道第1例此病以来，关于此病的发病机制，病变发展变化过程的研究及临床手术治疗方法已经有了很大的发展，本文将对其外科治疗方法做一回顾与探讨。     

冷冻异体骨加TGF-β1和bFGF复合移植修复骨缺损的研究

目的　观察重组TGF - β1和bFGF在经冷冻处理的同种异体骨移植修复骨缺损过程中促进骨愈合的作用。 方法　以家兔作为实验动物 ,修复桡骨 1.2cm缺损。冷冻处理后的异体骨加纤维蛋白载体携带bFGF和TGF - β1移植作为实验组 (A组 ) ,自体桡骨移植 (B组 )和单纯异体骨移植 (C组 )作为对照组。术后不同时间拍摄X线片 ,同位素骨扫描计数分析和HE染色组织切片观察和扫描电镜观察。结果　X线检查自体移植较异体移植提前愈合 ,同位素扫描计数分析 2周后A和B组明显优于C组 ,并有显著差异 (P <0 .0 1)。组织学观察异体移植骨切片可见明显的髓腔内诱导成骨相。结论　TGF - β1和bFGF能明显促进异体移植修复骨缺损中的骨愈合过程