一笑退热散治疗小儿发热的临床疗效观察

目的 探讨一笑退热散的临床疗效,为该中药制剂的临床应用提供依据.方法 320例临床发热患儿分为一笑退热散治疗组(180例)、布诺芬对照组(140例).治疗组给予一笑退热散灌肠,用量0.1 g/kg,2次/d;对照组口服布洛芬混悬液.比较两组退热度数、退热时间、体温反跳情况及总有效率.结果 治疗组起效时间稍慢,约85.5％的患儿在3h后开始退热,但药效时间长,退热后不易反弹;而对照组起效时间快,有效退热时间短,约79％患儿在3h内体温恢复正常;治疗组总有效率92.63％,明显优于对照组(P＜0.05).结论 一笑退热散保留灌肠能够降低外感发热小儿患者体温,疗效确切.     

健康教育对结核病防治的干预研究

目的:探讨在学校中开展健康教育对防治结核病的影响.方法:抽选该地区学校的1 026名学生作为研究对象,对其进行2个月的结核病防治知识的健康教育的干预,比较其在干预前后对结核病知识的掌握程度和对防治结核病相关行为的认识.结果:在1 026例学生中,在干预后在各项防治结核病知识掌握的正确率上,均明显高于干预前(P＜0.05);在干预后在各项防治结核病行为的正确率上,均明显高于干预前(P＜0.05).结论:在学校中对学生进行结核病知识的健康教育,能够提高学生对结核病知识的掌握程度,从而正确认识生活中防治结核病的行为.     

进展性脑梗死危险因素分析

目的 初步探讨进展性脑梗死的临床高危因素.方法 回顾性分析61例进展性脑梗死患者的临床资料,观察既往病史(包括高血压、糖尿病、烟酒史)、发病后降压治疗史、住院后体温、血压、血糖、血脂及颈内外动脉狭窄等12项临床指标,并与同期非进展性脑梗死60例患者进行比较.结果 进展性脑梗死组中合并发热者、颅内外动脉狭窄、发病后服降压药史、糖尿病史、入院时血糖水平共5项因素均明显高于对照组 (P<0.05或P<0.001).年龄、高血压史、吸烟饮酒史,入院时血压、甘油三酯、胆固醇与对照比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 发病后降压治疗、既往糖尿病史、血糖水平、发热及颅内外动脉狭窄是进展性脑梗死的高危因素,临床应予以关注和恰当处理.     

电针椎间孔刺激法为主治疗神经根型腰椎间盘突出症

目的观察电针椎间孔刺激法为主与电针常规取穴法为主治疗神经根型腰椎间盘突出症疗效的差异。方法将患者随机分为椎间孔刺激组和常规取穴组进行对比观察。结果椎间孔刺激组痊愈率(63.39%)和总有效率(98.21%)均明显高于常规取穴组(34.00%和91.00%),经统计学处理,痊愈率、优良率差异有显著意义(P0.01),总有效率差异有显著意义(P0.05)。结论电针椎间孔刺激法疗效优于电针常规取穴法。     

血清D-二聚体在不同类型主动脉夹层诊断中的应用

目的 探讨不同类型主动脉夹层患者血清D-二聚体(D-dimer)水平及其诊断价值.方法 选取2018年1月至2020年1月在我院就诊且临床确诊为主动脉夹层的患者62例,根据检查分型结果分为Stanford A型30例(A组)和Stanford B型32例(B组).分别于患者入院后1、6、12、24、72 h及14 d检测患者血清D-dimer水平,分析其与不同类型主动脉夹层的相关性.结果 A组患者在入院后1、6、12、24、72h及14 d时检测血清D-二聚体水平均显著高于B组患者,差异均具有统计学意义(P＜0.05).A组治疗后11例死亡,19例生存;B组治疗后12例死亡,20例生存.A组死亡及生存患者血清D-二聚体水平均显著高于B组,且A组、B组死亡患者血清D-二聚体水平均显著高于生存患者,差异均具有统计学意义(P＜0.05).血清D-二聚体对Stanford A型主动脉夹层诊断的截断值为1 258.4μg/L,ROC曲线下面积AUC为0.92,灵敏度为73.46％,特异性为89.68％.D-二聚体对Stanford B型主动脉夹层诊断的截断值为989.7μg/L,ROC曲线下面积AUC为0.89,灵敏度为70.27％,特异性为88.47％.结论 D-二聚体在Stanford A型和Stanford B型主动脉夹层患者不同时期血清水平均不同,整体呈现Stanford A型高于Stanford B型.通过检测患者血清D-二聚体水平可辅助判断主动脉夹层分型,对临床诊疗具有重要应用价值.     

云南白药胶囊治疗膝关节骨性关节炎行膝关节镜术后疼痛和肿胀的疗效观察

目的观察云南白药胶囊缓解膝关节骨性关节炎行膝关节镜术后疼痛和肢体肿胀的临床效果。方法 100例行膝关节镜手术的患者,按随机数字表法分为两组,每组50例。治疗组与对照组从入院至出院分别口服云南白药胶囊和塞来昔布胶囊,膝关节镜手术由同一组医生操作,术后不使用其他镇痛药,采用数字分级评估法(NRS)评估两组患者术后6h、12h、24h、48h、72h不同时间点疼痛情况,采用患侧与健侧肢体大腿周径的差值来评估患者入院时、术后24h、48h肢体肿胀情况以及患者出院时的临床疗效。结果治疗组临床总有效率优于对照组(P0.05);治疗组和对照组术后NRS评分及术后24h、48h肿胀值比较,治疗组优于对照组(P0.05)。结论云南白药胶囊能缓解膝关节镜手术患者术后疼痛和肢体肿胀,有利于患者尽早进行功能锻炼,促进康复。     

蝙蝠葛苏林碱对HEK293细胞中L-型钙通道CaV1.2的作用

摘 要 目的：探讨蝙蝠葛苏林碱（DS）对人胚肾细胞（HEK293）上表达的L 型钙通道Cav1.2的作用。方法: 采用脂质体转染法,将L 型钙通道Cav1.2蛋白基因转染到HEK293细胞上,全细胞膜片钳技术记录L 型钙电流ICav1.2,观察DS对L 型钙通道电生理特性的影响。结果:DS在1, 3, 10 μmol·L-1浓度范围内呈浓度依赖性抑制ICav1.2 电流,其抑制率分别为（14.68±4.02）%、（32.37±6.63）% 和（59.63±5.23）%;3 μmol·L-1 的DS对ICav1.2的抑制率与相同浓度的伊拉地平比较,其抑制强度约为伊拉地平的40%。结论:DS可浓度依赖性抑制HEK293细胞上表达的Cav1.2,其作用强度比特异性L 型钙通道阻断药伊拉地平要弱。     

Kirby-Bauer法检测睾丸酮丛毛单胞菌的药物敏感性

目的：用无临床实验室标准化研究所(Clinical and Laboratory Standards Institute,CLSI)解释标准的Kirby-Bauer(K-B)法和有CLSI解释标准的最低抑菌浓度(minimum inhibitory concentration,MIC)法分别测定睾丸酮丛毛单胞菌的耐药性情况,评价K-B法用于睾丸酮丛毛单胞菌敏感性检测的临床应用价值。方法：用K-B法、MIC法测定睾丸酮丛毛单胞菌对哌拉西林、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、美洛培南、阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素、头孢他啶、环丙沙星的敏感性,K-B法暂借铜绿假单胞菌的解释标准,并对两种方法相互间的符合情况进行比较。结果：K-B法、MIC法检测哌拉西林、头孢吡肟比较,完全符合率97.4%,部分符合率2.6%;检测哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、美洛培南比较,完全符合率100%;检测阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素比较,完全符合率94.7%,部分符合率5.3%;检测头孢他啶比较,完全符合率97.4%,部分符合率2.6%;检测环丙沙星比较,完全符合率86.8%,部分符合率10.6%,完全不符合率2.6%。结论：两种药敏试验方法得出的结果具有高度的一致性。微生物实验室用K-B法对睾丸酮丛毛单胞菌的药敏检测可仅报告实验检测结果,而不报药敏检测解释结果。