2.2 mm同轴微切口白内障超声乳化手术的早期临床效果评价

目的 对比2.2mm同轴微切口白内障超声乳化手术与 3.0mm标准切口同轴超声乳化手术的早期临床效果.方法 2011年6月至2011年11月行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术的老年性白内障患者70例(70眼),随机分为2组:2.2 mm组35例(35眼),3.0 mm组35例(35眼),分别通过2.2 mm微切口及3.0mm标准透明角膜切口行同轴超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术(Alcon公司 Infiniti),植入Alcon公司SN60WF人工晶状体.对比两种手术方式的术后早期视力,中央及切口部位角膜内皮细胞密度,角膜厚度,切口部位形态(内切口哆开、角膜后弹力层脱离),角膜水肿的影响.结果 裸眼视力两组术后第1天差异无统计学意义(P=0.307),矫正视力术后1周及1月差异无统计学意义(P =0.816,0.911).中央角膜内皮细胞密度术后第1天,两组较术前均有明显下降,2.2 mm组P=0.002,3.0 mm组P=0.001,但两组间比较,中央角膜内皮细胞密度减少率的差异无统计学意义(P=0.456);角膜切口内皮细胞密度减少率差异无统计学意义(P=0.820).中央角膜厚度两组术后第1天增厚程度差异无统计学意义(P=0.821).角膜切口厚度两组术后第1天,第1周及第2周时,与术前比较,差异均有统计学意义,但第3周时,2.2 mm组差异无统计学意义(P=0.159),而3.0mm组,至1个月时,差异才无统计学意义(P=0.278).角膜水肿率两组术后第1天,差异无统计学意义(P=0.307).2.2mm同轴微切口组术后第1天内切口哆开率低于3.0mm组,P=0.040,同时内切口后弹力层脱离率低于3.0mm组,P=0.023.结论 2.2mm同轴微切口超声乳化手术与3.0 mm标准切口超声乳化手术相比,对角膜形态影响小,并发症发生机率减小,术后角膜切口愈合时间缩短,术后角膜伤口恢复更快.     

胸部损伤58例呼吸道护理体会

随着交通和建筑意外事故的日益增多,每年世界范围内急性胸腰部损伤已达50万-100万例。胸部由胸廓支撑保护胸内脏器协助呼吸功能,由于胸部损伤常造成肺部不同程度损伤,影响呼吸功能,通过有效呼吸道护理,促进肺扩张,预防并发症,对促进患者早日康复可起重要作用。2011年11月-2012年11月我院收治58例胸部损伤患者,现将其护理体会报告如下。     

神经阻滞治疗带状疱疹疼痛73例临床分析

目的 观察神经阻滞时机与控制带状疱疹疼痛及预防后遗神经痛的关系.方法将73例病程〈15 d且采用数字评分法（NRS）评分≥6分的患者,按病程分为Ⅰ组（病程≤7 d,37例）和Ⅱ组（病程〉7 d,36例）.两组经常规治疗同时行责任神经阻滞及皮损区浸润治疗：颈椎、胸椎、腰椎椎旁神经分别用浓度为0.40%、0.40%、0.80%利多卡因液5 ml,加维生素B12 0.25 mg、地塞米松0.5 mg;神经丛和神经分支阻滞采用浓度为1.00%利多卡因液,加维生素B12 0.50 mg、地塞米松2.0 mg,剂量随部位而定;局部浸润用0.25%的利多卡因40 ml.比较两组治疗前、整个疗程完成后3 d时及1个月复诊时NRS评分的变化以及Ⅰ、Ⅱ组治愈率、有效率及治疗次数的差异.结果Ⅰ组、Ⅱ组患者经神经阻滞治疗后NRS评分均有明显下降,整个疗程结束后3 d时,Ⅰ组从治疗前（7.37±1.43）分下降为（0.92±0.40）分（t=27.30,P〈0.01）,Ⅱ组由（7.16±1.41）分下降为（0.75±0.39）分（t=29.62,P〈0.01）;Ⅰ组、Ⅱ组患者治愈率、有效率及治疗次数差异无统计学意义;治疗1个月后73例患者NRS评分均〈3分.结论 神经阻滞能有效控制带状疱疹早期疼痛,可有效预防后遗神经痛的发生.     

中药复方治疗泌尿系感染60例临床观察

泌尿系感染是临床上常见病证,主要症状为小便频数、涩痛.从其临床特征看,当属中医学淋证范畴.笔者自2001年1月～2003年12月,用中药复方治疗泌尿系感染60例,并进行了对照观察,现报告如下.     

药物性渗出性视网膜脱离2例

例1 :女,5 8岁,农民。2 0 0 3年1 0月2 7日入院。主诉:右眼视力下降4个月。现病史:4个月前因劳累后突然右眼视力下降,伴眼胀、视物变形,当地县医院诊断为“眼底出血”,给以尿激酶球侧注射、口服维脑路通、Vit C及达那康,用药后稍缓解。2 0 0 3年9月2 1日省某医院诊断为“右眼CRVO”,中药注射液静脉点滴30天,症状没有缓解复诊。既往史:5年前当地医院诊断为“甲亢”,测血压1 5 0 / 90 mm Hg,一直未服药。眼科检查:视力:右眼手动/眼前,左眼0 .8。右眼虹膜面未见新生血管,玻璃体灰白色点状混浊,下方4 :30～8:0 0 ,视网膜青灰色隆起,未见裂孔…     

MEBT治愈一例颅骨高压电击伤临床报告

患者男性，10岁，主因：放学后上树抓鸟，压歪树枝与15万伏高压电线接触，电击伤后，就地行人工呼吸复苏后，急送河南佳县医院抢救，生命体征平稳一周后，于2001年6月18日转入我院治疗。入院查体所见体温：37．5℃，呼吸：18次／min，脉搏：100次／min，血压：14／9kPa，意识清楚，查体合作，心肺听诊未见异常，腹部肝脾未触及。     

影响中心性浆液性脉络膜视网膜病变视功能的相关因素分析

目的 应用光学相干断层扫描(optical coherence tomopaphy，0CT)探讨影响中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous choroidoretinopathy，CSC)视力的相关因素。方法 应用光学相干断层扫描仪对4l例42眼CSC患者进行检查，对视力与神经上皮脱离范围、神经上皮脱离高度、色素上皮脱离范围、色素上皮脱离高度和中心凹神经上皮层厚度5种测量指标进行线性相关分析。结果 局限性浆液性神经上皮脱离39只限，色素上皮脱离15只限。视力与神经上皮脱离范围、神经上皮脱离高度有显著的负相关。中心凹神经上皮层厚度较正常增厚，但视力与中心凹神经上皮层厚度、色素上皮脱离范围和高度无显著相关。结论 OCT对CSC的诊断及追踪观察具有重要的临床价值。神经上皮脱离范围和高度是影响视力的主要因素。     

沟通技巧在护理工作中的作用

沟通能力从来没有象现在这样成为个人成功的必要条件!一个人成功的因素75 %靠沟通,25 %靠天才和能力.建立良好的管理沟通意识,逐渐养成在任何沟通场合下都能够有意识地运用管理沟通的理论和技巧进行有效沟通的习惯,达到事半功倍的效果,显然是十分重要的.学习沟通技巧,将使您在工作、生活中游刃有余.护理工作有一大部分是通过与病人沟通来实现的,作为护士应充分认识到沟通交流的重要性,并将沟通交流落实到工作的一言一行中.     

排毒植物药在保持消化管道畅通中的应用

随着科学技术的迅猛发展，人民生活水平不断得到提高，但是人类享受美好生活的同时，也饱尝着毒素对健康的危害。暂且不论大气污染，农药残留等外来之毒，机体在正常的新陈代谢过程中会产生出多种废物，这些代谢产物若不能及时排出体外，进而被人体重吸收，就成为内生之毒。消化系统是人体重要的吸收、排泄管道，其所流通的水谷之物受阻，即是临床常见的大便不通（便秘），宿便留存体内，会引发多种疾病。１　消化管道不畅通对健康的影响消化管道的基本功能是对从外界摄取的饮食物进行消化和吸收，以供机体新陈代谢的需要，并将未被消化的食…     

中药材GAP基地进行有机农业研究的必要性

通过有机农业、国内外中药市场情况的介绍,将中药材GAP基地对生态环境条件的要求、中药材规范化生产的过程和全程质量控制体系认证等方面与有机农业进行比较,认为在中药材GAP基地进行有机农业研究是可行的,为中药材GAP基地进行规范化种植研究提供了新的思路。