Poems综合征3例

报道３例伴有周围神经、肝脾、内分泌系统及皮肤受累的ＰＯＥＭＳ。皮质类固醇治疗可缓解病情,但不能根治。并应与慢性格林巴利作鉴别。综合文献对本病的病因、临床表现、诊断及治疗进行讨论。     

全身应用无环鸟苷注射液治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的临床观察

目的 :探讨全身应用无环鸟苷注射液治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效。方法 :将单纯疱疹病毒性角膜炎患者随机分为三组 ,Ⅰ组给予点滴无环鸟苷眼水 ,Ⅱ组加用结膜下注射病毒唑 ,Ⅲ组在点眼的基础上全身静脉滴注无环鸟苷注射液 ,并进行比较 ,明确全身应用无环鸟苷的疗效。结果 :在浅层型治疗效果上 ,Ⅲ组优于Ⅱ组 ,Ⅱ组优于Ⅰ组 ;在深层型治疗效果上 ,Ⅲ组明显优于Ⅰ组、Ⅱ组。结论 :全身、局部联合应用无环鸟苷治疗病毒性角膜炎疗效显著 ,值得推广。     

23例术后炎性肠梗阻的治疗

腹部手术后的肠梗阻有多种类型，术后不同时期所发生的肠梗阻原因不同，治疗措施也不相同。术后早期炎性肠梗阻(简称炎性肠梗阻)一般发生在腹部手术后1周～3周，是指由于腹部手术创伤或腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出，形成一种机械性与动力性同时存在的肠梗阻。自1998年～2002年共收治炎性肠梗阻23例，全部采用非手术治疗，效果良好。报告如下：     

太原市居民室内氡水平抽样调查与所致剂量估算

目的了解室内空气中氡的本底水平,找出氡的不同来源对室内的相对贡献。方法 REM-2型氡析出率仪对地面和墙壁表面进行氡析出的测量,利用FD-125氡钍分析仪对室内用水和煤气中氡的含量作了分析,探讨了太原市居室内空气中氡本底水平。结果室内氡主要是由土壤、建材中析出的,其次才是室外空气中氡的渗入,室内用水和煤气中氡贡献很小。结论根据调查结果,进行室内空气中氡对人体健康危害分析和剂量评价,建立了室内氡本底水平的数据库,为以后研究室内氡的防护措施提供了依据。     

眼挫伤黄斑损害的光学相干断层扫描观察

目的 观察眼挫伤所致黄斑损害的光学相干断层扫描(optical cohrence tomgraphy，OCT)图像特征。方法 对64眼经检眼镜或荧光素眼底血管造影(FFA)诊断为眼挫伤美斑损害者进行OCT检查，观察其图像特征。结果 5眼表现为神经上皮浆液性脱离；4眼表现为神经上皮层问水肿；4眼表现为出血性包素上皮脱离；6眼表现为视网膜内出血；8眼表现为神经上皮层变薄；3眼表现为黄斑区增生膜形成：26眼表现为黄斑区裂孔形成，其中24眼为全层裂孔，仅2眼为板层裂孔；1眼为视网膜脱离；7眼黄斑区0cT图像未发现明显异常。结论 眼挫伤黄斑损害的OCT图像可以提供黄斑区解剖结构改变的重要信息，有助于对病变进行诊断、评估及追踪观察。     

眶壁爆裂性骨折手术治疗的临床疗效观察

目的 评价眶壁修补术治疗眶壁爆裂性骨折的疗效。方法 采用眶壁修补术治疗30例眶壁爆裂性骨折。术后随访3～6月，平均4．5月。观察术后视力、眼球突出度、眼球活动度及其并发症。结果 视力：3例因伴有眼部有它病变，严重影响视力，治疗的视力有提高；余27例手术前后视力基本不变。跟球突出度：术后增加1mm者4例；增加2mm者9例；增加3mm者9例；增加4mm者8例。眼球活动度：术前上转或外转完全受限或部分受限者，术后均得到了不同程度的改善。结论 眶壁修补术是治疗眶壁爆裂性骨折的有效方法。     

泪小管断裂吻合术疗效分析

目的　探讨泪小管断裂吻合术的临床经验 ,提高手术的成功率。方法　 40例 ( 4 0眼 )采取直接插管与借助吻合器法。断端距泪点 <4mm时采用前者 ,≥ 4mm时采用后者。插管用带针芯的腰麻管。结果　 40例均 1次插管成功 ,随访至少3月 ,下泪小管冲洗通畅。结论　手术的关键是保证断端对合良好 ,则泪小管断裂无论是早期或晚期均能获得良好的效果。     

特发性黄斑裂孔的OCT诊断标准

目的 观察特发性黄斑裂孔的光学相干断层扫描(Optical Coherence Tomography，OCr)图像特征。总结Gass分期的诊断标准。方法 对133例(143只眼)临床诊断为特发性黄斑裂孔的患者进行OCT检查。根据Gass分期的原则进行分期。结果依据Gass分期的原则，将143只患眼分为4期，各期OCT图像特征如下：Ⅰ期：共29只眼，黄斑中心凹轮廓变浅或消失，中心凹下可见低反射区，其中14只眼发现伴有黄斑前膜增生，7只眼伴有玻璃体黄斑牵引；Ⅱ期：共17只眼，神经上皮全层破裂形成孔，孔表面有可以贴附的孔盖；Ⅲ期：共83只眼，神经上皮全层破裂，孔盖游离或未见孔盖，伴不同程度裂孔周围囊样水肿；Ⅳ期：共14只眼，裂孔形态与Ⅲ期相似，但合并玻璃体后脱离。结论 OCT能直观、形象地显示特发性黄斑裂孔的形态特征，比较准确地进行分期，在特发性黄斑裂孔的诊断及术式选择等方面有重要作用。     

肝细胞生长因子对视网膜色素上皮细胞增生及损伤愈合的影响

目的 研究肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor，HGF)对培养的人视网膜色素上皮(retinal pigmental epithelial，RPE)细胞增生和损伤愈合的影响。方法 MTT比色法检测细胞增生情况，相差显微和细胞计数法观察RPE细胞损伤后的愈合情况。结果 中等浓度HGF(10ng／ml)刺激RPE细胞的增生较低浓度组(0．01～1ng／m1)明显增多(P＜0．05)，而与高浓度(100ng／ml)组比较无统计学差异(P＞0．05)。随着HGF刺激时间的延长，迁移的细胞数量增多，同一时间点，HGF处理组明显比对照组细胞数量多(P＜0．05)。结论 中等浓度的HGF可促进细胞增生，对损伤后的RPE细胞有迁移作用。     

中西医结合治疗视网膜静脉阻塞32例

目的 :回顾分析中西医结合治疗视网膜静脉阻塞的疗效。方法 :对 32例视网膜静脉阻塞患者进行西医分类 ,中医分期 ,中西医结合治疗 ,观察患者在治疗中眼底状况的变化及疗效评价。结果 :中西医结合治疗视网膜静脉阻塞有良好的作用 ,尤其对分枝静脉阻塞疗效明确。结论 :中西医结合治疗视网膜静脉阻塞 ,遵循治疗总则 :寻找病因 ,积极防治原发疾病 ;防治血栓形成 ,采用抗凝、抑制凝血酶原、降低血凝和溶解血栓等 ;减轻病变的组织水肿促进出血的吸收 ;防治后期并发症及防止再出血。灵活应用西医诊断 ,中医辨证论治 ,发挥中西药的协同作用。两者联合应用大大增强了疗效 ,从而取得了较为满意的效果 ,不失为一种安全有效的治疗手段。