2023年NCCN人类免疫缺陷病毒感染者癌症临床实践指南(第1版)之子宫颈癌解读

<正>1981年6月5日，美国疾病预防与控制中心(CDC)首次报道肺孢子菌肺炎(pneumocystis carinii pneumonia, PCP)和卡波西肉瘤病例，随后证明是由人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染引起的获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome, 又称艾滋病)[1]。随着机会性感染防治和艾滋病治疗手段的进步，     

机器人单孔手术在妇科领域的探索及优势

<正>单孔腹腔镜手术(laparoendoscopic single-site surgery, LESS)是目前最前沿、最先进的微创外科技术，具有创伤最小、标本取出最安全快速、切口最美观无痕的手术方式，充分体现了微创外科和快速康复的发展理念。妇科LESS根据入路的不同可分为经脐单孔腹腔镜和经阴道单孔腹腔镜。经脐单孔腹腔镜利用脐部这一人体天然瘢痕，让切口完美隐藏于脐窝内，术毕采用恰当的整形缝合技术重造脐部形态，既减少切口疝的发生又能满足美观的需求。     

肥胖症儿童肠道微生物组特征与治疗策略研究进展

儿童肥胖症是当前全球面临的公共健康问题，严重影响儿童的正常生长发育。近年来大量研究指出，肠道微生物组与儿童肥胖症关系密切，针对肠道微生物组的治疗策略对儿童肥胖症具有一定改善作用。该文对儿童微生物组的建立和发展、肥胖症儿童肠道微生物组特征、肠道微生物组参与儿童肥胖症发生发展的机制及潜在的干预策略进行了阐述，旨在为儿童肥胖症的基础及临床研究提供更多思路。     

马凡综合征3+年，停经13+6周

<正>1 病历摘要患者，27岁，因马凡综合征(MFS)3+年，停经13+6周于2022年8月12日入院。患者4+年前因“双眼晶状体脱位”于外院行双眼晶状体取出术，术后视力恢复尚可；3+年前因视网膜脱落于外院行左眼玻璃体切除术+复杂视网膜脱离修复术+内眼病冷凝术+硅油充填术，术后2月行硅油取出术，术后左眼视力0.3,右眼视力0.5～0.6。因眼部病变复杂及严重，行全外显子测序提示人原纤维蛋白1(FBN1)基因(NM000138.4)c.3713-17G>A杂合变异，     

基于CRISPR-Cas9系统敲除YTHDF2对子宫颈癌HeLa细胞生物学行为影响的研究

目的:探讨使用CRISPR-Cas9系统敲除YTH结构域m6A RNA结合蛋白2(YTHDF2)后对子宫颈癌HeLa细胞生物学行为的影响。方法:培养子宫颈癌HeLa细胞，使用CRISPR-Cas9系统构建YTHDF2敲除细胞系；分为对照组、敲除1组和敲除2组，行克隆形成实验、CCK8实验、裸鼠移植瘤模型分析YTHDF2在体内、体外增殖中的作用，RNA测序探讨作用机制。结果:双sgRNA片段敲除策略成功敲除YTHDF2,敲除1组、敲除2组增殖曲线明显低于对照组，表现为时间依赖性，与对照组相比，敲除1组、敲除2组的HeLa细胞增殖能力显著下降，细胞克隆形成数明显降低，皮下移植瘤质量明显减小，差异均有统计学意义(P<0.001);RNA水平负调控细胞周期G2/M期转换的基因集上调，细胞黏附分子基因集下调，Ras和Wnt信号通路下调，差异均有统计学意义(FDR<0.05)。结论:敲除YTHDF2通过上调负调控细胞周期G2/M期转换的基因，抑制子宫颈癌细胞增殖、克隆形成及皮下成瘤能力。     

妊娠相关静脉血栓栓塞症风险评估模型研究进展

妊娠相关静脉血栓栓塞症（pregnancy associated venous thromboembolism，PA-VTE）包括妊娠期和产褥期发生的静脉系统的血栓形成疾病，由深静脉血栓形成（deep vein thrombosis，DVT）和肺栓塞（pulmonary embolism，PE）组成的PA-VTE是发达国家孕产妇发病和死亡的主要原因。采用高效、便捷的风险评估模型评估PA-VTE的发病风险并进行分级预防是目前多个国家推荐的主要措施，但由于各国医学水平、经济发展和传统习惯的不同，各国相继开发风险评估模型或根据实际情况对其他国家的风险评估模型进行改良，进而对妊娠期及产褥期VTE风险进行个体化评估，并实施相应的血栓预防策略。通过回顾国内外的PA-VTE风险评估模型，旨在为我国进一步建立孕产妇的VTE防治指南提供依据，为产科医务工作者制定出适合我国产科人群的VTE风险评估模型提供参考。     

依托新媒体平台的新型教学模式在妇科门诊手术教学中的应用

目的 探索依托新媒体平台的新型教学模式，旨在激发住院医师规范化培训学员对妇科门诊手术相关理论的学习兴趣，提升实际操作技能，达到更好的教学效果。方法 选择2021年7月-2022年6月在四川大学华西第二医院妇科门诊进行临床轮转的住院医师规范化培训学员，采用随机数字表法将其分为对照组（采用传统教学模式）与干预组（采用依托新媒体平台的翻转课堂和模拟教学相结合的教学模式）。对两组学员的考核成绩、教师评价、学员自评、教学满意度进行比较分析。结果 共纳入学员118名，每组各59人。两组学员的性别、年龄、规培年限、学历差异均无统计学意义（P>0.05）。干预组学员的考核成绩[（87.59±4.54）vs.(85.17±3.70)分]、教师评价[（87.05±3.79）vs.(85.14±3.75)分]、学员自评[（87.81±4.41）vs.(85.54±3.96)分]的总成绩均优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。干预组学员的临床思维能力[教师评价（24.49±1.62）vs.(23.22±2.05)分，学员自评（25.25±1.99）vs.(23.97±2.27)分]及操作...