手术治疗子宫内膜癌40例临床分析

我院自１９９０年７月至１９９５年８月，在我科进行手术，病理证实并已随访超过５年的子宫内膜癌共４０例，取得了良好的治疗效果，现报道如下。１材料与方法１．１临床资料本组共４０例，年龄３８～７５岁，平均５６．５岁。４０例患者中，主诉阴道流血者３２例，其中１２例绝经期后延。已绝经者１０例，其中绝经１０年以上者５例，绝经后阴道流血者７例，阴道排液者５例，盆腔肿物３例。１．２诊断方法以分段诊刮为主，辅以B超、CT等检查。４０例中，２４例在手术前分段诊刮确诊，６例因累及宫颈，取病理证实。１．３手术方法根据临床…     

温经疏肝化瘀通络法治疗原发性痛经及对患者性生活质量的影响

目的探究温经疏肝化瘀通络法治疗原发性痛经及对患者性生活质量的影响。方法采用前瞻性研究法,选取2016年2月至2017年7月唐山市中医医院诊治的80例原发性痛经(均为寒凝血瘀证)患者作为研究对象。随机数字表法分为两组,观察组采用温经疏肝化瘀通络汤配合同法针灸治疗,对照组给予西药常规治疗。对比两组疗效及性生活质量相关指标。结果治疗后观察组痛经症状积分、VAS分值均降低且低于对照组;观察组治疗总有效率(92.50%)较对照组高(70.005);复发率(5.00%)较对照组(12.50%)低,观察组不良反应发生率(0.00%)低于对照组(20.00%);观察组治疗后生活质量各个量表分值均提高且高于对照组,差异均具有统计学意义(均P0.05)。结论温经疏肝化瘀通络汤联合针灸治疗原发性痛经,效果好,安全性高,能预防复发,改善患者性生活质量。     

妊娠剧烈呕吐患者不同静脉途径补钾临床效果观察

目的 分析妊娠剧烈呕吐患者2条液路静脉补钾与传统静脉补钾的临床效果.方法 60例妊娠据烈呕吐因不能进食而引发机体脱水、电解质紊乱需静脉补钾的患者,随机分为实验组和对照组各30例.实验组采用2条液路静脉滴注法补钾,对照组采用传统的常规补钾方法.比较两组局部疼痛程度、输液时间以及补钾效果.结果 实验组局部疼痛减轻程度[0度、Ⅰ度、Ⅱ度分别为19例(63.3％)11例(36.7％)和0例]优于对照组[0度、Ⅰ度、Ⅱ度分别为0例、22例(73.3％)和8例(26.7％)],差异有统计学意义(x2=30.667,P=0.000).输液时间实验组平均为(7.0±2.5)h,对照组为(16.2±2.0)h,2组比较差异有统计学意义(t =20.156,P＜0.05).两组补钾后恢复正常,呕吐症状减轻甚至消失,肌无力完全恢复,心律失常消失.结论 妊娠剧烈呕吐需补钾患者采用2条液路静脉滴注法补钾,安全、简单、易行,减轻了对患者局部血管的刺激,缩短了输液时间,取得了良好的疗效,值得临床推广应用.     

双侧输卵管妊娠漏诊一例

1病例资料女,21岁.因停经52 d,阴道不规则出血伴下腹隐痛10 d人院.15岁初潮,5～7/28 ～ 30 d.10 d前无明显诱因出现阴道不规则出血,伴下腹隐痛,9d前行B超检查未见明显异常;查血人绒毛膜促性腺激素( β-HCG)540 U/L,3d前复查血 β-HCG 873 U/L;2d前行盆腔彩超检查示:子宫内膜厚13.6 mm,左侧附件区见1.9 cm×1.2 cm的环状包块,右侧附件区见1.9 cm ×1.2 cm大小的低回声团块,盆腔积液(1.9 cm ×1.1 cm).     

基质金属蛋白酶及其组织抑制剂在子宫腺肌病中的研究进展

子宫腺肌病(adenomyosis,AM)是一种妇科常见疾病,其主要临床症状为进行性加重的痛经.近年来子宫腺肌病的发病率有上升趋势.目前有学者认为子宫内膜基底层的细胞外基质(extracellular matrix,ECM)遭到破坏可能是子宫腺肌病发生的重要因素.     

穴位按摩对妇科手术后腹胀便秘的临床研究

目的:探讨穴位按摩改善妇科手术后腹胀、便秘的效果。方法:选择2011年11月～2012年3月行开腹手术的患者80例随机分为两组,每组各40例;对照组每天给予患者常规护理,试验组在常规护理的基础上加用穴位按摩,观察两组患者排气及排便的时间。结果:试验组比对照组排气和排便时间均提前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妇科手术后进行穴位按摩可明显改善患者的腹胀便秘,促进胃肠功能的恢复,且操作简单,值得临床推广。     

子宫切口瘢痕妊娠42例临床分析

目的 探讨子宫切口瘢痕妊娠的早期诊断及其对预后的影响.方法 2006年5月至2011年2月我院妇科收治子宫切口瘢痕妊娠患者42例,回顾性分析其临床资料.结果 42例患者均行B超检查,提示子宫前壁下段有孕囊或不均质回声包块.39例保守治疗成功,3例行病灶清除加修补术.结论 子宫切口瘢痕妊娠的早期诊断依靠B超检查,彩色超声是诊断的可靠依据.绒毛种植在瘢痕部位且向宫腔发展,B超监测下人工流产术,出血量多即行子宫动脉栓塞,术后行清宫术;绒毛种植在瘢痕凹陷处向宫壁发展,子宫动脉栓塞术后B超监测下清宫术是一种安全且有效的治疗方法.

Abstract：

Objective To investigate the early period cesarean scars pregnancy diagnosis and its influence on prognosis. Methods Clincal data of 42 cases diagnosed as cesarean scar pregnancy from May 2006 to February 2011 treated in our hospital were retrospective analysed. Results All cases underwent B ultrasound examination,which showed gestational sacs or inhomogeneous echo-enclosed mass in the lower segment of anterior wall of uterus. Thirty-nine cases were successfully eonservatively treated,3 cases underwent cleanrance of focal lesion and neoplasty. Conclusion The cesarean scar pregnancy diagnosis depends on a B ultra-sound examination, and the color Doppler ultra sound is reliable for the diagnosis. Floss plants in the crater of scar and developed to uterus wall. Curettage guided by B ultra-sound after uterine artery embolization is a safe and efficient treatment method.     

唐山地区女性支原体感染及耐药性变化分析

目的:了解唐山地区支原体感染及耐药情况,指导临床合理用药。方法 :对唐山市妇幼保健院2005年及2010年妇科门诊疑为非淋菌性尿道(宫颈)炎患者的泌尿生殖道标本进行支原体培养及药敏检测。结果:2005年组702例中,支原体培养阳性265例,解脲脲原体(Uu)180例,人型支原体(Mh)59例,二者混合感染10例。2010年组514例中,支原体培养阳性282例,解脲脲原体(Uu)226例,人型支原体(Mh)10例,二者混合感染14例。10种药敏分析结果显示,大观霉素的耐药性明显增加,阿奇霉素、林可霉素、交沙霉素、甲砜霉素、罗红霉素、司帕沙星的中度敏感性较高,对克拉霉素、美满霉素及强力霉素的敏感性较强。结论:支原体感染呈明显上升趋势,支原体耐药性亦在变迁,临床应重视支原体的感染及其耐药性,加强对支原体的耐药性检测,以便做到合理应用抗生素。     

输卵管通液术中加入几丁聚糖预防再阻塞的研究

目的 探讨因输卵管阻塞导致不孕症患者行通液术中加入几丁聚糖提高受孕率的效果。方法 184例输卵管性不孕患者随机分为2组，治疗组95例常规处理后再注入0．3％几丁聚糖溶液；对照组89例仅用常规方法处理。结果 术后6个月内，治疗组有35例妊娠，对照组有20例妊娠，妊娠率分别为40．7％和24．4％（P〈0．05）。结论 几丁聚糖能有效地减少输卵管通液术后再粘连的发生，通液术后注入几丁聚糖是提高受孕率的有效方法。