Wnt/β-catenin信号转导通路在子宫间叶性肿瘤中的表达及其临床意义

目的 探讨子宫间叶性肿瘤组织中Wnt1、β-连环蛋白（β-catenin）、糖原合成酶激酶-3β(GSK-3β)及Slug的表达,并分析其临床意义。方法 回顾性分析唐山市妇幼保健院2016年6月至2021年6月接受手术治疗的50例子宫平滑肌瘤、50例富于细胞性平滑肌瘤、30例子宫肉瘤患者的临床资料,分别记为对照组、富于细胞性平滑肌瘤组、子宫肉瘤组。取手术切除存档的石蜡标本采用免疫组化法检测Wnt1、β-catenin、GSK-3β及Slug表达。结果 富于细胞性平滑肌瘤组、子宫肉瘤组Wnt1、β-catenin、GSK-3β、Slug蛋白阳性表达率均高于对照组（P<0.05）,且子宫肉瘤组均高于富于细胞性平滑肌瘤组（P<0.05）,子宫肉瘤组中子宫平滑肌肉瘤瘤体组织均高于子宫内膜间质肉瘤（P<0.05）,子宫肉瘤组未分化和低级别子宫内膜间质肉瘤瘤体组织均高于高级别子宫内膜间质肉瘤（P<0.05）,且未分化均高于低级别患者（P<0.05）。结论 子宫肉瘤和富于细胞性平滑肌瘤瘤体组织Wnt1、β-catenin、GSK-3β、Slug蛋白表达均较子宫平滑肌瘤增...     

外源性内脂素对促排卵SD大鼠子宫内膜容受性的影响

目的 研究外源性内脂素对不同周龄促排卵SD大鼠子宫内膜容受性的影响及机制。方法 选年轻、大龄大鼠各40只,分为年轻组、大龄组,将2组均分为干预组、非干预组2个亚组,非干预组做促排卵,干预组做促排卵联合外源性内脂素干预。妊娠后第4天、第7天每组处死10只,对比雌二醇（estradiol,E2）、孕酮（progesterone,P）水平。观察第4天子宫内膜变化、微血管密度（microvessel density,MAD）、胞饮突数量、血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）-内皮型一氧化氮合酶（endothelial nitric oxide synthase,eNOS）-一氧化氮（nitric oxide,NO）通路因子表达量,分析VEGF、eNOS相关性;统计第7天妊娠率、着床胚泡数。结果 各组妊娠第7天E2、P高于妊娠第4天（P<0.05）。大龄非干预组E2、P、子宫内膜厚度、胞饮突数量、MAD、妊娠率、着床胚泡数、VEGF、eNOS mRNA表达量低于年轻非干预组,高于大龄非干预组（P<0.05）;VEGF与eN...     

不同剂量紫杉醇静滴联合顺铂腹腔化疗与单纯顺铂腹腔化疗治疗晚期上皮性卵巢癌的疗效与安全性比较

目的:研究紫杉醇不同剂量联合顺铂与单纯顺铂腹腔化疗对晚期上皮性卵巢癌的疗效与安全性差异。方法:选取2013年7月至2016年2月收治的160例晚期上皮性卵巢癌患者,根据紫杉醇给药剂量不同随机分为顺铂组、小剂量组（60 mg/m2）、中剂量组（135 mg/m2）和大剂量组（175 mg/m2）,顺铂给药剂量均为60 mg/m2,每组均40例,3周为1疗程,共6疗程,通过比较各组临床疗效、不良反应发生情况、VEGF、MMP-2、OPN、B7-H4、CA-125指标水平对化疗效果进行评价。结果:小剂量组、中剂量组、大剂量组治疗后OPN、B7-H4、CA-125水平、有效率、疾病控制率均明显的优于顺铂组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;高剂量组血小板减少、白细胞减少、恶心呕吐、腹疼腹泻的发生率均显著高于顺铂组及小剂量组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;治疗28周后,小剂量组与中剂量组VEGF、MMP-2指标水平比较无明显差异（P＞0.05）,而均优于大剂量组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;小剂量组、中剂量组与大剂量组有效率和疾病控制率比较无明显差异（P＞0.05）。结论:晚期上皮性卵巢癌接受紫杉醇联合顺铂腹腔化疗临床疗效较单纯顺铂更加显著,且随着紫杉醇剂量的减少有利于降低不良反应的发生,安全有效,值得临床深入研究。     

柏药灌肠液辅助少腹逐瘀胶囊治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎的临床研究

目的 确证柏药灌肠液辅助少腹逐瘀胶囊综合治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎的临床疗效,为其临床应用提供科学依据。方法 寒湿凝滞型慢性盆腔炎患者124例,随机分为对照组和试验组。对照组口服少腹逐瘀胶囊,试验组口服少腹逐瘀胶囊同时辅助柏药灌肠液治疗,2个疗程后比较2组治疗效果。结果 试验组治疗总愈显率75.0%,总有效率为95.3%;对照组治疗愈显率48.3%,总有效率为83.3%;2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。试验组在改善中医证候和局部体征方面优于对照组,差异有显著性（P<0.05）。试验组在降低高切全血粘度、血浆黏度和红细胞积压方面优于对照组,差异有显著性（P<0.05）。结论 柏药灌肠液辅助少腹逐瘀胶囊综合治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎,可以明显提高治疗效果,且能改善患者血液流变性,值得临床推广。     

腹腔镜肌瘤剔除与开腹肌瘤剔除对盆腔粘连的影响

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，常见于30—50岁女性，据统计，至少有20％育龄女性有子宫肌瘤。传统的开腹肌瘤剔除术对于要求保留子宫的患者是主要的治疗手段。随着腹腔镜操作技术的不断提高，腹腔镜子宫肌瘤剔除术逐渐取代传统的开腹手术，在临床上得以相继开展。而盆腹腔手术是引起盆腔粘连的重要原因，有文献报道单次开腹术后腹腔粘连的发生率可高达93％；而没有开腹手术史的患者仅有10．4％发生粘连。本文比较了两种手术方式对盆腔粘连的影响，总结如下。     

持续心理干预预防产后心绪不良的效果

目的 探讨产前-产时-产后持续心理干预对产前抑郁妇女产后心绪不良的预防效果.方法 将96例产前抑郁妇女,随机分为干预组和对照组各48例.干预组由专人进行规范化产前-产时-产后持续心理干预,对照组仅给予常规治疗与护理.比较两组妇女产前、产后3d艾迪产后抑郁量表(EPDS)评分、分娩方式、产后出血、产后心绪不良的发病率等.结果 干预组产后心绪不良发生率为10.4％(5/48),明显低于对照组的50.0％(24/48)(x2=17.84,P＜O.01).干预组剖宫产率为8.3％(4/48),明显低于对照组的27.1％(13/48)(x2=5.79,P＜0.05).两组均发生1例产后出血.结论 产前-产时-产后持续心理干预,可以降低剖宫产率,降低产后心绪不良发病率,值得推广.     

基质金属蛋白酶及其组织抑制剂在子宫腺肌病中的研究进展

子宫腺肌病(adenomyosis,AM)是一种妇科常见疾病,其主要临床症状为进行性加重的痛经.近年来子宫腺肌病的发病率有上升趋势.目前有学者认为子宫内膜基底层的细胞外基质(extracellular matrix,ECM)遭到破坏可能是子宫腺肌病发生的重要因素.     

JMJD2B、HPIP对宫颈癌Hela细胞生物学行为的影响

目的分析JMJD2B、HPIP对宫颈癌Hela细胞生物学行为的影响。 方法将Hela细胞分为si-NC组、si-JMJD2B组和si-HPIP组。实时荧光定量PCR检测宫颈癌细胞中JMJD2B、HPIP mRNA表达水平。Western blotting检测宫颈癌细胞和人正常宫颈上皮细胞JMJD2B、HPIP蛋白表达水平。CCK-8检测Hela细胞增殖能力。Transwell检测Hela细胞迁移和侵袭能力。 结果JMJD2B、HPIP蛋白在宫颈癌细胞中表达高于人正常宫颈上皮细胞(P＜0.05)。与si-NC组比较,si-JMJD2B组和si-HPIP组JMJD2B、HPIP mRNA和蛋白表达、细胞增殖、迁移细胞数量、侵袭细胞数量均明显减少(P＜0.05)。 结论JMJD2B和HPIP表达可能调节宫颈癌Hela细胞增殖、迁移和侵袭等生物学行为。     

不同剂量雌三醇软膏治疗绝经后妇女泌尿道感染疗效观察

目的 探讨不同剂量应用雌三醇软膏治疗绝经后妇女泌尿道感染临床疗效.方法 90例泌尿道感染的绝经后妇女随机分为三组,A组(30例)0.5g雌三醇软膏至阴道深部,B组(30例)0.25g雌三醇软膏涂抹于阴道前壁下1/3,C组(30例)仅应用抗生素.比较三组泌尿道感染复发率、抗生素使用时间的差异.结果 A、B两组泌尿道感染复发率在用药期间、3个月后均低予C组、抗生素使用时间A、B两组明显短于C组.结论 雌三醇软膏治疗绝经后妇女泌尿道感染有效,0.25 g雌三醇软膏涂抹于阴道前壁下1/3值得推广.     

子宫腺肌病两种微创全子宫切除术的临床比较

目的 比较腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)和经阴道全子宫切除术(TVH)治疗子宫腺肌病的临床效果.方法 收集我院2007年4月至2011年12月接受以上两种术式的子宫腺肌病病例共94例的临床资料,其中腹腔镜辅助下阴式子宫切除术组43例(LAVH组),经阴道全子宫切除术51例(TVH组),对两组进行对比分析.结果 住院费用TVH组明显低于LAVH组(P<0.05).其手术时间、术中出血、附加手术、术中发现粘连并行粘连松解术所占比例低于腹腔镜组,2组间子宫重量、手术合并症、术后肛门排气时间、术后病率、住院时间均相似,差异无统计学意义(P>0.05).结论 可根据手术适应证及患者具体情况慎重选择手术方式.LAVH可进一步扩大TVH手术的适用范围,使更多的患者显著地提高了术后的生活质量,腹腔镜辅助阴式全子宫切除术是子宫腺肌病子宫切除的最佳术式.