甲状腺乳头状癌雌激素受体α36的表达及其临床意义

目的:测定雌激素受体α36(ERα36)在甲状腺乳头状癌(PTC)原发灶中的表达,探讨其临床意义.方法:免疫组织化学显色检测ERα36和ERα66在PTC组织中的表达.结果:PTC组织中,ERα36和ERα66均特异性表达于肿瘤细胞,ERα36表达水平高于ERα66(67.6％vs 20.6％);45岁以上患者ERα36阳性率高于45岁以下患者(95.2％ vs 55.3％).PTC组织中ERα36和ERα66的表达与性别、淋巴结转移情况无关.结论:ERα36与PTC密切相关,较ERα66更有可能在PTC发生与发展中发挥重要作用.     

经会阴超声测量中孕期宫颈管长度在预测早产中的应用

<正>在世界范围内,围生儿死亡和患病率增加的主要原因是早产。预测和防治早产一直是围生领域的一项重要课题。目前,早产的发生率为5%¹2%,一直居高不下,并呈上升趋势。经循环医学研究,宫颈长度的测量和胎儿纤连蛋白水平检测对预测早产有很好的临床价值[1]。以往常规行经腹超声测量宫颈管长度,但必须在膀胱适度充盈下,否则影响测量结果准确性,本研究通过妊娠中期经会阴超声测量宫颈管长度,对早产发生的预测价值进行探讨。     

人附睾蛋白4、CA199、LPA在卵巢癌中的表达及与临床病理特征的相关性

目的探究人附睾蛋白4（HE4）、糖类抗原199（CA199）、人溶血磷脂酸（LPA）在卵巢癌中的表达及与临床病理特征的相关性。方法选择卵巢癌病人140例作为卵巢癌组,同期选取因卵巢良性病变而行手术切除的病人120例作为卵巢良性病变组,并择同期行健康体检女性100名作为健康对照组。检测3组研究对象HE4、CA199、LPA水平,比较HE4、CA199、LPA在卵巢良性病变组与卵巢癌组卵巢组织中的阳性表达情况,分析HE4、CA199、LPA与卵巢癌病人临床病理特征的相关性,HE4、CA199、LPA之间的相关性。结果血清HE4、CA199、血浆LPA水平,卵巢癌组血清均高于卵巢良性病变组和健康对照组,卵巢良性病变组均高于健康对照组（P < 0.05）;HE4、CA199、LPA在卵巢癌组卵巢组织中的阳性表达率均高于卵巢良性病变组（P < 0.01）。HE4、CA199、LPA表达与卵巢癌病人病理类型、肿瘤直径无相关性（P>0.05）;与卵巢癌病人临床分期、分化程度、有无淋巴结转移有相关性（P < 0.01）,其中临床分期Ⅲ~Ⅳ期、低分化程度、有淋巴结转移的病人HE4、CA199、LPA表达水平较高。HE4与CA199之间呈正相关（r=0.183, P < 0.05）,HE4与LPA之间呈正相关（r=0.216, P < 0.05）,CA199与LPA之间呈正相关（r=0.209, P < 0.05）。结论HE4、CA199、LPA在卵巢癌病人中为高表达,且与病人临床分期、分化程度、有无淋巴结转移相关。     

腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤112例分析

目的 探讨腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的安全性及优越性。方法 回顾性分析112例行腹腔镜手术治疗的卵巢良性肿瘤患者的临床资料，与同期因卵巢良性肿瘤行开腹手术的43例患者的临床资料进行比较。结果 腹腔镜组110例顺利完成手术，手术成功率为98．21％，无严重并发症发生，2例术中改行开腹手术，中转开腹率为1．79％；与开腹组手术时间比较差异无显著性，但术中出血量、术后下床活动时间、肛门排气时间、术后病率及术后住院时间，腹腔镜组优于开腹组。结论 腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤是安全的，而且创伤小、术后恢复快、手术效果好，具有开腹手术无法比拟的优越性，为治疗卵巢良性肿瘤的首选术式。     

瘢痕妊娠介入手术的术前术后护理

目的分析子宫瘢痕妊娠患者进行介入手术的术前术后护理办法。方法以我院20例进行介入手术的瘢痕妊娠患者为资料,总结护理经验,分析手术前后的护理措施。结果患者行介入手术和子宫动脉栓塞后进行清宫,2例患者因大出血切除子宫,剩余18例患者手术顺利痊愈出院,无死亡病例。结论对于行介入治疗的瘢痕妊娠患者,科学严密的护理措施有助于增加手术的有效性和安全性,可有效降低并发症。     

MUC13和MUC16在卵巢上皮癌中的表达及临床意义

目的：探讨M UC13及M U16在卵巢上皮癌中的表达及临床意义。方法采用免疫组化法检测65例卵巢上皮癌组织、18例卵巢良性肿瘤组织,10例正常卵巢组织中 M UC13和M UC16的表达情况。结果 M UC13和M UC16在卵巢上皮癌中的阳性表达率显著高于卵巢良性肿瘤和正常卵巢组织（P＜0．01）。MUC13蛋白表达与卵巢上皮癌的病理类型、组织学分级、淋巴结转移及临床分期无关（P＞0．05）;卵巢浆液性癌MUC16的阳性表达率显著高于黏液癌、子宫内膜样癌（P＜0．01,P＜0．05）;卵巢上皮癌晚期、低分化、有淋巴结转移组的MUC16阳性表达率显著高于早期、高-中分化和无淋巴结转移组（P＜0．05;P＜0．01;P＜0．05）;MUC13和MUC16在卵巢上皮癌中的表达成正相关。结论 M UC13和M UC16在卵巢上皮癌的发生发展中起重要作用。     

经阴道彩色多普勒超声联合阴道镜检查对宫颈癌前病变的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声联合阴道镜检查在宫颈癌前病变诊断中的应用价值。方法选取2012年1月至2012年12月期间收治的125例经宫颈活检和(或)手术标本病理检验证实的宫颈癌前病变患者,将手术前阴道彩色多普勒超声检查、阴道镜检查和阴道彩色多普勒超声联合阴道镜检查结果分别与病理检查结果进行对比。结果以病理学检查结果作为金标准,阴道彩色多普勒超声、阴道镜和阴道彩色多普勒超声联合阴道镜诊断符合率分别为43.2%、81.6%和99.2%。结论经阴道彩色多普勒超声联合阴道镜检查能有效提高宫颈癌前病变的诊断符合率,降低误诊率,有较高的临床应用价值。     

补中益气颗粒对妇科手术后胃肠道功能恢复影响的临床观察

妇科手术虽然多限于盆腔,但经腹部的手术对胃肠道不可避免地造成损伤,加之麻醉药物的暂时抑制,使患者术后时常出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐及肛门不排气等肠麻痹表现.为了使胃肠道功能早日恢复,减少术后肠粘连等并发症的发生,近年来,我们应用中药补中益气颗粒,对腹部术后患者的胃肠道功能恢复,取得了较满意的效果.     

血清HE-4和CA125检测在卵巢癌术后转归中的特点

目的 探讨血清人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE-4)结合糖类抗原125(carbohydrate anti-gen 125,CA125)检测在卵巢癌术后转归中的特点.方法 收集卵巢癌患者84例,于入院时、术后3 d和第1、3、6次化疗前以及术后6、9、12、18、24个月检测血清CA125和HE-4,分析HE-4和CA125水平的变化.结果 术前HE-4总阳性率高于CA125总阳性率(78.6%vs 66.7%,P<0.05).在早期卵巢癌、黏液性卵巢癌及其他病理分型患者中HE-4阳性率高于CA125阳性率(均P<0.05).HE-4水平随病情缓解而降低,下降速度较CA125快(P<0.05).随访至术后24个月,36例卵巢癌复发患者中,HE-4升高早于CA125(P<0.05).结论 HE-4和CA125检测对卵巢癌诊断(尤其是早期卵巢癌)、术后预后和转归有较好的价值.     

基于罗伊-纽曼理念制定多学科干预方案对妇科恶性肿瘤合并急性应激障碍患者心理弹性的影响

目的探究基于罗伊-纽曼理念制定多学科干预方案对妇科恶性肿瘤合并急性应激障碍(acutestressdisorder,ASD)患者心理弹性的影响。方法随机选取2017年1月—2018年1月于我院接受治疗的妇科肿瘤患者共122例。依据干预方式的不同,将患者分为研究组与对照组,每组61例。对照组患者接受常规干预,观察组接受我院根据罗伊-纽曼理念制定的多学科干预方案干预。比较两组患者心理弹性的变化,并调查患者干预满意度。结果 (1)干预后,研究组患者(Connor-Davidson resilience scale,CD-RISC)总分为(92.44±10.53)分,对照组患者CD-RISC总分为(73.29±10.05)分,研究组明显高于对照组,差异具有统计学意义(t=10.28,P=0.000),研究组患者在坚韧、自强、乐观维度上的评分明显高于对照组。(2)研究组满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妇科恶性肿瘤合并ASD患者心理弹性水平普遍较低;基于罗伊-纽曼理念制定的多学科干预方案可有效改善患者心理弹性水平,患者普遍满意。