维生素A、D缺乏与儿童反复呼吸道感染的关系研究

目的研究维生素A、D缺乏与儿童反复呼吸道感染的关系。方法选择100例3～10岁反复呼吸道感染患儿作为观察组,以52例3～10岁健康儿童作为对照组,维生素A采用荧光分光光度法检测,维生素D采用高效液相色谱法检测。另对比维生素A缺乏、维生素D缺乏与患儿呼吸道感染的关联性。结果观察组维生素A(0.8±0.3)μmol/L、维生素D(17.5±1.8)μmol/L、维生素A、D缺乏检出率分别为96%、90%。对照组维生素A(1.3±0.5)μmol/L、维生素D(32.5±1.3)μmol/L、维生素A、D缺乏检出率分别为6%、7.7%。两组数据对比,差异显著(P <0.05)。观察组患儿见较高的维生素A、维生素D缺乏率。结论反复呼吸道感染患儿,多伴有维生素A、D缺乏,积极补充维生素,或可降低反复呼吸道感染的发生次数,改善疾病治疗效果,提高儿童的健康水平。     

气道支架置入术后相关肺部感染的病原学分析及抗感染策略

目的：探析气道支架置入术后肺部感染的病原学特点及耐药情况,促进合理用药,为并发肺部感染防治提供参考。方法：选取某医院2015年1月至2016年12月收治的气道支架置入术后肺部感染的58名患者为研究对象,回顾性分析下呼吸道分泌物分离培养的病原菌类型及药敏试验。结果：下呼吸道分泌物培养共分离处51株病原菌,革兰阳性球菌占21.57%,革兰阴性杆菌占70.59%,真菌占7.84%。分离率较高的病原菌为：铜绿假单胞菌31.37%、金黄色葡萄球菌（其中MRSA 2例）19.61%、肺炎克雷伯菌属7.84%、流感嗜血杆菌5.88%、大肠埃希菌5.88%和白色假丝酵母菌5.88%。结论：气道支架置入术后肺部感染的病原菌以革兰阴性菌为主,经验性治疗应主要覆盖铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌属,并结合患者生理病理状态,优化气道支架置入术后相关肺部感染的治疗。     

加速康复护理在肺癌手术患者围手术期护理中的应用分析

目的探讨加速康复护理在肺癌手术患者围手术期护理中的应用分析。方法将2016年12月至2017年12月在我院胸外科行肺癌手术治疗的120例围手术期患者随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组采用加速康复护理,比较两组患者的手术各项指标、术后并发症发生率、术后疼痛情况。结果观察组体质量下降、住院时间、下床活动时间、带管时间、住院费用与对照组相比有明显差异(P<0.05);观察组肺不张、胸腔积液、呛咳/误吸、肺部感染等并发症发生率明显低于对照组(P <0.05);观察组护理满意度明显高于对照组(P <0.05);观察组生理功能、心理功能、社会功能、角色功能等SF-36评分明显高于对照组(P <0.05)。结论加速康复护理在肺癌手术患者围手术期护理中应用效果显著,能有效缩短患者术后康复时间,降低疼痛感及并发症发生率,具有积极的临床意义。     

磁刺激线圈放置方向对运动诱发电位稳定性的影响

目的 观察不同磁刺激线圈放置方式对运动诱发电位（MEP）波幅及最短潜伏期稳定性的影响。 方法 选取湖北十堰市太和医院健康志愿者18例作为研究对象,使用经颅磁刺激（TMS）治疗仪及肌电图仪进行检测。首先以左侧第一骨间背侧肌（FDI）皮质运动点为刺激靶点,分别调整“8”字型线圈放置方向［包括线圈手柄向后与Cz-外耳门连线垂直（PA）、手柄向前与Cz-外耳门连线垂直（AP）、手柄朝下与Cz-外耳门连线平行（LM）］及刺激强度,并确定各方向的静息运动阈值(rMT)基强度;随后分别按照PA、AP及LM方向放置TMS线圈,每20秒刺激1次,120%基强度,连续记录10 min MEP数据,最后对所测MEP数据进行组内重复测量信度分析。 结果 以PA、AP方式放置线圈时所测MEP波幅明显高于以LM方式放置线圈时所测MEP波幅（P<0.05）;不同线圈放置方式对MEP潜伏期均无显著影响（P>0.05）;但以PA、LM方式放置线圈时所测MEP波幅［ICC=0.747,95%可信区间（0.296~0.942）］及最短潜伏期［ICC=0.757,95%可信区间（0.325~0.945）］的组内重测信度优于以AP方式放置线圈时所测数据。 结论 国产“8”字型磁刺激线圈放置方式对MEP波幅及潜伏期稳定性具有影响作用,建议根据实验目的选择适合的磁刺激线圈放置方式。     

《急危重症护理学》案例式立体教学法的设计与应用

目的 探讨案例式立体教学法在《急危重症护理学》教学中的应用效果。 方法于2018年3—5月,采用目的抽样法,选取2017级全日制高职护理专业（4个班）126名学生为研究对象。以班级为单位进行采用抓阄的方法分为观察组（2个班、n=64）、对照组（2个班、n=62）。对照组学生采取传统讲授法教学,观察组学生采用案例式立体教学法。教学结束后通过理论考试、操作考试和问卷调查方法进行教学效果评价。结果 两组学生理论、操作考核成绩得分比较差异有统计学意义（P＜0.05）,学生对案例式立体教学法的教学效果认可度、教学满意度较高。结论 案例式立体教学法有利于培养学生的急救思维能力和自主学习能力,促进学生动手能力和急救综合能力的培养。     

新升格本科院校护生人文关怀能力现状及影响因素

目的了解新升格本科院校护生人文关怀能力现状及影响因素。方法采用人文关怀能力量表和大学生专业承诺量表对184名护理本科生进行调查。结果护生人文关怀能力得分为(171.01±12.96)分,低于国内常模,并与专业承诺呈正相关;专业承诺作为重要影响因素,可解释人文关怀能力16.60%的变异量。结论新升格本科院校处于特殊的转型时期,护生人文关怀能力总体偏低,应增加人文关怀教育的投入,重视对护生专业态度的引导和专业承诺的提高,促进其人文关怀能力的提升。     

姜黄素对II相酶GST及NQO酶活性的诱导及其机制

研究姜黄素对II相酶谷胱甘肽转移酶(GST)及NADP(H)醌氧化还原酶(NQO)活性的影响及其诱导机制。用光谱法检测细胞GST酶和NQO酶的活性，以及还原型谷胱甘肽(GSH)的含量；利用蛋白印迹法检测核转录因子Nrf2在胞浆与胞核的分布；采用凝胶电泳迁移率分析法(EMSA)检测Nrf2与II相酶基因抗氧化反应序列(ARE)结合活性。不同浓度的姜黄素(10～30 μmol·L^-1)刺激结肠腺癌HT-29细胞后，能显著诱导GST酶及NQO酶活性的增加，同时能迅速提高细胞内GSH的含量；蛋白印迹和凝胶电泳迁移率结果显示，姜黄素诱导细胞核内转录因子Nrf2积聚，Nrf2-ARE的结合活性增加。姜黄素诱导的II相酶GST酶及NQO酶活性增加与促进转录因子Nrf2由胞浆向胞核发生转位分布和增强Nrf2-ARE结合活性有关。     

数据仓库在中医临床信息分析中的应用研究

目的：把数据仓库技术应用到中医临床诊疗信息的数据挖掘中。方法：运用Oracle数据仓库技术和OWB软件，以OLAP技术为前端展示工具，实现中医临床诊疗信息的数据挖掘。结果：建立OLAP平台，并提供方便快捷的查询统计工具，从中得到丰富的辅助决策信息。结论：构建中医临床诊疗信息数据仓库，不仅使大量的诊疗信息得到充分利用，加速了中医临床诊疗的信息化发展，而且也为今后中医临床决策支持系统奠定基础。     

脑卒中后抑郁症与记忆障碍的临床研究

目的:探讨脑卒中后抑郁症与记忆障碍的相互关系。方法:对74例首次以有症状的脑卒中住院的患者在发病3周内进行流调中心用抑郁量表(CES-D)、临床记忆量表、斯堪的纳维亚卒中量表(SSS)、精神状态简易速检表(MMSE)评分,根据CES-D评分将病例组分为卒中后抑郁组和卒中后非抑郁组,同时对健康体检者30例进行上述量表的评分。所得数据进行统计学分析。结果:卒中后抑郁组和卒中后非抑郁组记忆商(MQ)均低于正常对照组,且抑郁组降低更为明显(P<0.05)。卒中后抑郁组、卒中后非抑郁组临床记忆检查各项分测验成绩均低于正常对照组,且抑郁组记忆成绩降低更明显。卒中后抑郁症的发生与记忆商有相关性,P<0.05。结论:卒中后抑郁症的发生与脑卒中后记忆功能的损害有关,而且卒中后抑郁症记忆功能的损害较卒中后非抑郁症患者更严重,记忆障碍表现为各项记忆指标均降低。