妊娠期急性子宫扭转2例分析

目的 探讨妊娠期急性子宫扭转病因和处理方法.方法 选择2011年妊娠期急性子宫扭转2例孕妇进行回顾性分析.结果 妊娠期急性子宫扭转与畸形子宫、胎位异常、突然的体位改变、性生活等因素有关.结论 畸形子宫、胎位异常、突然的体位改变、性生活等是妊娠期急性子宫扭转的主要病因,一旦考虑子宫扭转应立即手术,挽救母儿生命,保全子宫.     

HPV-18病毒E2与E6在宫颈病变中的表达与意义

目的 探讨HPV-18病毒E2与E6基因在宫颈病变组织中的表达及其在宫颈癌变过程中的作用.方法 采用逆转录聚合酶链反应技术,检测HPV-18阳性的宫颈炎15例、CINⅠ 19例、CIN Ⅱ 17例、CIN Ⅲ 20例、宫颈浸润癌24例的标本中E2及E6基因的表达,比较两者在各组中的表达差异.结果HPV-18 E2在宫颈炎、CIN Ⅰ、CINⅡ、CIN Ⅲ和宫颈浸润癌的阳性表达率分别为93.3％、94.7％、58.8％、20.0％及0％; E6在上述各组的阳性表达率分别为6.7％、5.3％、41.2％、85.0％及100％; E2和E6在宫颈炎和CIN Ⅰ的表达差异无显著性(P＞0.05);E2和E6的表达在CIN Ⅰ、CINⅡ、CIN Ⅲ和宫颈浸润癌组间的比较,差异有显著意义(P＜0.05);E6和E2的表达呈负相关(r=- 0.728,P＜0.01).结论 HPV-18 E2的表达缺失和E6的过度表达,可能是H PV诱导宫颈细胞恶性转化的关键环节,在宫颈癌的演变过程中起重要作用.检测HPV- 18 E2与E6的表达对早期评估CIN的预后可能有一定的参考价值.     

宫腹腔镜术后联合中药治疗输卵管性不孕52例

目的：探讨宫腹腔镜术后联合中药治疗输卵管性不孕的有效性。方法：将宫腹腔镜术后至少一侧输卵管通畅的输卵管性不孕患者分为两组,治疗组口服中药通管汤及直肠用药康妇消炎栓,对照组采取期待疗法,观察术后1年妊娠情况;术后1年未孕者,均行子宫输卵管造影,了解输卵管通畅情况。结果：术后1年治疗组妊娠率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;异位妊娠率差异无统计学意义（P〉0.05）;未孕者治疗组输卵管通畅率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：宫腹腔镜术后辅以口服中药通管汤及直肠纳药康妇消炎栓,可以提高受孕率,维持输卵管的通畅,降低输卵管再次粘连,可以作为宫腹腔镜术后的后续治疗方法,值得临床推广应用。     

普贝生用于中晚期妊娠利凡诺引产失败的临床观察

目的探讨普贝生用于中晚期妊娠利凡诺引产失败的临床效果。方法24例中晚期妊娠利凡诺引产失败的患者分成普贝生组（n=12）和催产素组（n=12）,分别阴道后穹窿内放置普贝生和催产素2．51U加入5％葡萄糖500ml内静滴。观察促宫颈成熟效果、引产效果和副作用。结果普贝生组在促宫颈成熟效果和引产效果上显著高于催产素组（P〈0．05）。结论普贝生用于中晚期妊娠利凡诺引产失败后的补救效果肯定,值得推广。     

孕早期体重指数与孕期体重增长对母婴健康的影响

目的：探讨孕早期体重指数（BMI）及孕期体重增长情况对母婴健康的影响,为制定孕期体重增长正常标准提供依据。方法：根据孕早期体重指数和孕期体重增长情况将研究对象分别进行分组,比较不同组间情况对母婴健康的影响。结果：孕早期不同的BMI组间和孕期体重增长不同分组间妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、分娩方式、新生儿窒息、产后出血和巨大儿发生率的差别均有统计学意义（均P〈0．05）。结论：孕前肥胖及孕期体重增长过度对孕产妇和新生儿均产生不利影响,增加了妊娠期、分娩期并发症和增高了难产发生率。     

血清YKL-40和CA125联合检测在卵巢癌诊断中的应用

目的探讨血清YKL-40和CA125联合检测在卵巢癌诊断中的应用价值。方法分别用酶免分析法（EIA）和微粒子酶免分析法（MEIA）测定39例卵巢癌、27例卵巢良性肿瘤及40例健康对照妇女血清YKL-40和CA125水平,YKL-40以健康对照组95％可信区间的上限值为阳性,比较YKL-40和CA125在三组间、卵巢癌病人不同临床分期和手术治疗前后水平和阳性率的差异。结果正常对照组血清YKL-40水平的95％可信区间的上限值为71．9ng／mL;卵巢癌患者血清YKL-40水平及阳性率显著高于卵巢良性肿瘤组和对照组（t〉4．83,P〈0．01）,而卵巢良性肿瘤组和对照组之间差异无统计学意义（t=0．96,P〉0．05）。Ⅲ／Ⅳ期卵巢癌患者血清YKL-40水平显著高于Ⅰ／Ⅱ期患者（167．9ng／mL vs 87．7ng／mL,t=1．86,P〈0．01）。卵巢癌患者术后第3天和第7天血清YKL-40水平显著低于术前水平（t〉2．92,P〈0．01）;未能手术切除的患者血清YKL-40水平显著高于手术切除者（t=4．06,P〈0．01）。YKL-40联合CA125诊断卵巢癌的灵敏度为87．2％,特异性为91．0％,阳性预测值为85．0％,阴性预测值为92.4％;YKL-40与CA125联合诊断早期卵巢癌的灵敏度从CA125单指标的33．3％提高到66．7％。结论YKL-40是一种新的诊断卵巢癌的肿瘤标志物,联合YKL-40与CA125检测可提高对早期卵巢癌诊断的灵敏度。     

内脂素/前B细胞克隆增强因子与妊娠

内脂素/前B细胞克隆增强因子(visfatin/PBEF)作为新发现的脂肪因子,主要在内脏脂肪和大网膜中表达.具有类胰岛素作用、参与炎症反应和免疫调节等功能.妊娠期妇女处于特殊的生理状态,能量代谢发生特征性改变.最新观点认为妊娠合并症,如妊娠期糖尿病和妊娠期高血压疾病均存在胰岛素抵抗,是妊娠妇女体内代谢功能紊乱所致.近...     

卵巢良恶性肿瘤组织中TAM、MC计数及其临床病理意义

目的研究卵巢腺癌、浆液性或黏液性囊腺瘤及正常卵巢组织肿瘤相关巨噬细胞(TAM)和肥大细胞(MC)计数及其临床病理意义。方法43例卵巢腺癌、15例浆液性囊腺瘤、15例黏液性囊腺瘤和10例正常组织标本常规制作石蜡包埋切片,TAM和MC染色方法为EnVisionTM免疫组化法。结果卵巢腺癌TAM和MC计数明显高于浆液性或黏液性囊腺瘤及正常组织(P<0.01);浆液性或黏液性囊腺瘤TAM、MC计数明显高于正常组织(P<0.01);组织学分级G1、临床分期Ⅰ Ⅱ,无淋巴结转移和未侵犯周围组织器官的腺癌病例TAM、MC计数明显低于组织学分级G3、临床分期Ⅲ Ⅳ、淋巴结转移和侵犯周围组织器官病例(P<0.05),卵巢腺癌TAM计数和MC计数呈密切正相关(r=0.42,P<0.01)。结论TAM和MC计数可能是反映卵巢腺癌发生、进展、生物学行为及预后的重要标志物。     

开展导乐陪伴分娩模式的研究与探讨

导乐(希腊文Doula)指一个有经验的妇女帮助另一个妇女[1].导乐陪伴分娩是一种全新的分娩模式,其将妊娠期、分娩期和产褥期视为一个完整的自然过程,是由美国克劳斯医生提倡的,通过一名有生育经验并富有爱心的护士(助产士)或医生从临产开始至产后两小时一对一的给予产妇精神、心理和生理上的安慰与帮助.