B淋巴细胞克隆清除治疗类风湿关节炎的研究进展

类风湿关节炎（RA）是一种以关节滑膜炎症为主要病理改变的慢性进展性自身免疫性疾病。有较高的致残率。随着对滑膜中各种炎症细胞包括巨噬细胞、纤维母细胞、内皮细胞、T细胞、B细胞以及相关细胞因子在致病机理的深人认识，针对免疫细胞或免疫分子的靶向治疗将RA引人了生物治疗的新阶段。目前，针对肿瘤坏死因子α（TNFα）的单克隆抗体（etanercept，infliximab，adalimummab）、白介素1受体拮抗物（IL-1Ra，anakina）已经上市，并取得了较好的疗效。近来研究发现，B淋巴细胞在RA滑膜炎的免疫致病机理中有非常重要的作用，B淋巴细胞克隆清除对于RA的治疗是又一项新的生物治疗的突破。本文旨在就B淋巴细胞在RA滑膜炎发病机理、B淋巴细胞克隆清除对RA的治疗作用以及其安全性方面的研究进展进行综述。     

硫酸锌对大鼠移植胰腺再灌注损伤的保护作用

Objective:To study the protective effects of the heat shock protein 70 （HSP70）induced by zinc sulfate on reperfusion injury following pancreaticoduodenal transplantation in rats.Methods :The homologous male Wistar rat model of heterotopic total pancreaticoduodenal transplantation was used. The ZnSO4 treated rats received the intravenous injection of Zn2+5 mins before and after operation at a dose of 5 mg/kg (Zn 1 group),10 mg/kg(Zn 2 group) and 15 mg/kg(Zn 3 group), and the control group with the same volume of saline. The tissue concentration of HSP70 was determined using Western Blot. In addition，blood sugar (BG) and serum concentration of amylase and lipase were examined 24h after transplantation, and the activity of myeloperoxidase (MPO) in the pancrease graft was measured at the same time. Histological observation was performed.Results:Light microscopic studies showed that histomorphological changes of pancreas in Zn 2 group and Zn 1 group were much less than those in control group and Zn 3 group. The value of BG and serum lipase and MPO in Zn 2 group ＜ Zn 1 group 相似文献   

鼻内镜手术中控制性降压麻醉后动脉压、心率与术野出血的关系

目的观察鼻内镜手术中，全身麻醉控制性降压后动脉压、心率与术野出血的关系。方法48例病人依据美国麻醉医师协会(ASA)病情分级Ⅰ、Ⅱ级，进行鼻内镜手术的病人被随机分成2组，每组24人。N组只接受硝普钠进行控制性降压麻醉；C组接受硝普钠和艾司络尔进行控制性降压麻醉。常规麻醉诱导，用1～2％异氟醚和50％N2O维持。两组病人术中平均动脉压保持在60～65mmHg之间，C组病人通过调整艾司络尔用量将心率维持在80～90次／分。根据Fromme术野质量评分表在手术开始后5、15、30、45分钟由同一术者进行术野质量评分。结果C组病人术中心率明显低于N组，同样C组的术野质量评分也明显低于N组。结论鼻内镜手术控制性降压后术野质量与心率密切相关。     

男性高泌乳素血症

我们通过复习相关文献,对男性高泌乳素血症发病特点、发病机制、临床表现、诊断、治疗和预后作如下阐述。1发病特点泌乳素(prolactin,PRL)是垂体前叶泌乳细胞分泌的多肽类蛋白,其分泌受下丘脑双重调节,其作用形式有两种———作为循环激素和细胞因子[1]。生理情况下,下丘脑对泌乳素主要起抑制作用,多巴胺(DA)是主要的生理性泌乳素抑制素(PIF),而下丘脑分泌的促甲状腺素释放激素(TRH)、5-羟色胺(5-HT)、小肠血管活性多肽物(VIP)等,则可以刺激PRL的分泌。任何破坏上述平衡的病理、生理改变都会引起高泌乳素血症,临床上包括:①生理因素…     

过氧化物酶体增殖物激活受体对小鼠肝细胞生长周期的影响

目的 探讨过氧化物酶体增殖物对小鼠原代肝细胞生长周期的影响和配体过氧化物酶体增殖物激活受体（proxisome proliferators—activated receptor，PPAR）alpha在肝癌形成过程中的变化。方法 在小鼠原代肝细胞中加入PPAR配体Wy-14，643，经不同培养时间后，应用流式细胞仪、逆转录-聚合酶链反应及Western blot等方法检测细胞增殖和凋亡，细胞周期蛋白p21WAFI、cyclinD1的mRNA及蛋白的变化情况。结果 在小鼠原代肝细胞中加入Wy-14，643培养2、4、6d，S＋G2／M期细胞比例分别为（42．3±1．2）％，（50．3±2．1）％，（52．1±2．3）％，细胞凋亡率分别（9．0±0．2）％，（7．9±2．O）％，（7．4±1．3）％，与未加药组相比，细胞增殖明显增高（P〈0．05），凋亡明显减少（P〈0．05）；各加药组cylinD1 mRNA和蛋白的表达也比对照组明显增高（P〈0．05）；各加药组p21^WAF1 mRNA与对照组相比表达无显著变化（P〉0．05），第4天开始出现p21^WAF1。蛋白的表达显著增加（P〈0．05）。结论 过氧化物酶体增殖物通过其配体PPARα引起细胞周期蛋白的改变，导致正常细胞周期信号的传导紊乱，引起细胞异常的增殖和凋亡，从而有可能诱发肿瘤。     

慢性肝炎与肝硬化的中医诊治

慢性肝炎包括病毒性肝炎中的乙型肝炎和丙型肝炎,以及自身免疫性肝炎、酒精性肝炎、药物中毒性肝炎等,其中以慢性病毒性乙型肝炎最为重要,该病是HBV感染后的一种严重结果,据估计约有15%～25%的慢性乙型肝炎患者将过早地死于肝硬化或肝癌.肝硬化则是各种慢性肝炎发展的结局,肝组织病理学表现为弥漫性肝纤维化及结节形成,二者必须同时具备才能诊断.根据肝脏炎症活动情况,临床常分为活动性肝硬化和静止性肝硬化两类.     

海洛因致大面积脑白质病变1例

1 临床资料。患者男性，36岁。主因持续昏睡一月，突发昏迷一天伴口鼻腔出血，于2003年2月28日送北京某医院急诊科，曾有9年吸毒史。来院时患者深昏迷，呼之不应。BP70／50mmHg，P118／min，R18／min。甲床、口唇、面部紫绀。心、肺、腹无异常。双上肢不自主运动有力。经抗炎、止血、促醒及支持治     

面神经畸形的前庭开窗术

目的 探讨面神经上方前庭开窗术的可行性。方法 对2000年1月～2002年1月间收治的8例先天性重度传导性聋伴面神经低位越窗或遮窗患者(男6例，女2例；年龄10～21岁，平均14．5岁)进行面神经上前庭开窗和听骨链重建术，其中4例先行面神经移位术，再行面神经上方前庭开窗术。结果 8例患者术后语言频率听力均有不同程度的提高，其中听力改善15dB2耳，16～25dB3耳，改善26dB以上3耳。无1例发生面瘫。随访4～28个月(平均17．5个月)，听力保持不变。结论 对于面神经越窗或遮窗的患者行面神经上方前庭开窗术是可行的，可使患者提高听力，扩大了前庭开窗术的手术适应证。     

拉坦前列素眼液滴眼后角膜病变一例

目前临床上的滴眼剂越来越多,为临床治疗提供了多种选择机会.由于医师没有全面地了解药品特性,加之某些药物要长期甚至终身使用,用药带来的眼表毒性作用不容忽视.     

成纤维细胞生长因子23与慢性肾脏病

本文综述成纤维细胞生长因子23的结构、功能特点,阐述它与慢性肾脏疾病、特别是规律维持性血液透析的终末期肾病患者预后的相关性.