煤矿工人眼高压油管及高压油击伤71例

目的总结眼高压油管及高压油击伤的临床特点以及正确处理此类眼外伤的经验,为今后的防治提出建设性的意见。方法对71例（83眼）眼高压油管及高压油击伤患者的临床资料进行回顾性研究。结果71例（83眼）眼外伤患者,治疗前盲目23眼,盲目率为27．71％;治疗后盲目9跟,盲目率为10．84％。眼部并发症有外伤性白内障28眼,占33．73％;继发性青光眼13眼,占15．66％;角膜白斑2眼,占2．41;视神经萎缩7眼,占8．43％;交感性眼炎1眼,占1．20％;眼球萎缩5眼,占6．02％;眼球摘除2眼,占2．41％。结论两种致伤物所造成的眼部损害有较大区别;伤后及时、正确地处理,可以有效地降低致盲率;此类眼外伤的防治应以预防为主,防治结合。     

有效控制非典型肺炎疫情传播蔓延的体会

1 疫情处置 4月25日7时10分,我部指挥培训中心施工工地例行晨检时,值班医师发现1名民工发热,向非典防治办公室报告后,指挥部迅速进行现场调查,立即隔离患者,果断决定停止施工,实行封控隔离,现场所有人员就地隔离观察,对污染环境进行严格消毒,并向总部书面报告疫情。按属地救治原则,由“120”急救中心把患者送到定点收治医院,后被确诊为非典型肺炎。工地隔离封控,现场所有人员隔离观察。5月9日,依法解除隔离封控,隔离区425人中无1人被感染。     

北京市宣武地区糖尿病流行病学调查

目的 了解宣武地区15岁以上居民糖尿病相关知识知晓现况,糖尿病患病现况,为糖尿病防治工作提供依据.方法 采取多阶段随机抽样方法抽取6 950名15岁以上居民,对其进行糖尿病相关知识知晓及糖尿病患病情况调查.结果 全区15岁以上人群糖尿病相关知识知晓情况较高,糖尿病患病率为8.79％,年龄越大,患病率越高,离退休、空巢老人、老干部的患病率较高.结论 加强对15岁以上人群的糖尿病健康教育和防治行为干预,特别是要注意重点人群的防治干预.     

胺碘酮致碘源性甲亢1例

胺碘酮是一种以Ⅲ类抗心律失常药作用为主的心脏离子多通道阻滞剂,具有广谱抗心律失常作用,没有Ⅰ类抗心律失常药物的促心律失常作用,在临床得以广泛应用。在房颤的转复、防止复发、维持窦性心律治疗方面有着较为丰富的循证医学的资料[1]。但长期用药的毒副作用也应引起高度重     

奥美沙坦治疗老年轻中度原发性高血压患者的效果及安全性研 究简

目的 通过与氯沙坦钾比较评价奥美沙坦治疗老年人轻、中度原发性高血压患者的效果和安全性.方法 将106例研究对象随机分为研究组与对照组,分别接受口服奥美沙坦酯20 mg或氯沙坦钾50 mg治疗,qd.用药4周后对患者进行血压评价,如果患者平均舒张压（SeDBP）仍≥90 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）,则药物剂量加倍,直至8周试验结束;否则维持原剂量继续治疗至第8周.结果 治疗8周后研究组和对照组患者收缩压（SBP）分别为（133.29±14.05）mm Hg和（138.96±14.17）mm Hg,舒张压（DBP）分别为（84.59±7.64）mm Hg和（88.01±7.83）mm Hg,差异均有统计学意义（t=2.069,P=0.041;t=2.276,P=0.025）.研究组降压的总有效率为83.02％,优于对照组的77.36％,差异无统计学意义（x2=0.726,P=0.696）.24h动态血压监测显示,治疗8周后研究组患者DBP和SBP的谷/峰比值均高于对照组.研究组和对照组药物有关的不良事件的发生率分别为3.77％和7.55％,差异无统计学意义（x2=0.177,P=0.674）.不良反应症状均轻微,不需停药接受特殊治疗.结论 奥美沙坦酯每日口服20～40 mg能够有效、安全地治疗高血压.与氯沙坦钾50～100 mg降压作用相比,奥美沙坦24 h内持续降压时间更长,降压效果更好.     

二级医院中药房开展用药咨询服务的思考

文章基于二级医院中药房用药咨询过程中患者提出的常见问题,指出了目前用药咨询服务存在的不足,并给出了相应建议,如医院应重视用药咨询服务,加强药师能力建设,加强与医师的沟通协作,加强药师职业道德修养等,为二级医院中药房开展用药咨询服务提供有益参考.     

代文联合络活喜治疗原发性高血压的疗效观察

随着人民生活水平的不断提高,生活节奏的加快,以及老龄化社会逐渐到来,高血压病已逐渐成为我国多发病和常见病之一,也是心脑血管疾病发生、致残和致死的重要危害因素。对高血压病人应用适当的药物治疗,可以明显减少并发症。我院于2008-07～2012-09间对门诊46例高血压患者用代文(缬沙坦)联合络活喜(氨氯地平)进行治疗,取得了良好的疗效,现报道如下。     

症状性颅内椎基底动脉狭窄支架成形术后短中期疗效及并发症观察

目的 探讨采用血管内成形术治疗症状性颅内椎基底动脉狭窄的短中期疗效以及手术并发症防治的情况.方法 回顾性分析自2002年9月至2007年3月采用支架辅助血管内成形术治疗的症状性颅内椎基底动脉狭窄患者(狭窄率>50%),评估术后即刻治疗效果,手术成功率、并发症及死亡率.术后每3个月行临床及影像学随访1次,评估卒中发生、症状改变情况及再狭窄情况.结果 ①114处成功置入支架,2处因椎动脉颅内段极度迂曲,支架无法到位,采用单纯球囊扩张成形术,技术成功率为98.3%;血管狭窄率由术前的(84±8)%,下降至术后的(8±7)%.②术后1周6例(5.2%)患者出现与手术有关的并发症,2例死亡(1.72%).③64例患者获得3～54个月的随访,平均(18±11)个月.其中2例(3.1%)死亡;8例(12.5%)发生再狭窄.结论 采用血管内成形术治疗症状性颅内椎基底动脉狭窄是安全有效的,但支架术后短中期并发症是影响手术效果的关键, 应采取有效的措施积极预防和控制.     

创建研究型医院的探索与实践

研究型医院是以医学知识、医疗技术为基础,坚持临床与科研教学并重,不断推动临床诊治水平、社会卫生事业以及人类健康持续稳定发展的新型医院。医院在实践中努力完成五个转变,坚持医、教、研并举发展,完善学科人才队伍建设,优化后勤服务保障,累积了丰富经验。     

糖尿病社区规范管理效果观察

目的：探索社区糖尿病规范管理的有效模式，提高糖尿病患者的治疗达标率。方法：选择已经确诊的2型糖尿病100例，按照同等病情分为社区糖尿病规范管理组和普通治疗组。社区糖尿病规范管理组采用量化饮食治疗、量化运动治疗、指导合理用药、定期检测、健康教育和心理疏导等方法；普通治疗组为药物治疗和一般性教育。观察两组连续治疗6个月病情控制情况。结果：社区糖尿病规范管理组血糖、糖化血红蛋白控制达标率明显优于普通治疗组。结论：社区糖尿病规范管理的效果明显优于糖尿病普通治疗，值得社区推广。