社区综合干预老年高血压患者效果分析

目的通过对社区门诊老年高血压患者的管理,探讨老年高血压病人的社区管理模式。方法采取整群抽样方法,随机选取辖区内110例在社区站建立健康档案的老年高血压患者,按照血压状况、危险因素、和并存的临床情况对患者进行评估,进行高血压3级分层管理,随访一年,比较干预前、后血压控制情况和健康行为的变化。结果通过一年的社区综合干预,高血压患者定时监测血压、规律服药、低盐饮食和体育锻炼率较干预前有明显提高;血压干预前后有明显改善（P〈O．01）。结论社区综合干预对改善老年高血压有效,可行。     

小肠间质瘤超声误诊为卵巢肿瘤1例

患者女,40岁。自述停经2个月,腹部不适,来我院就诊,当日行超声检查:左附件分叶状不均质、不规则低回声占位,大小58.5mm×62.4mm×60mm,无明显包膜,内部见多发液性、不规则无回声区,最大33mm×26mm,后方无明显衰减,侧方无声影,与子宫分界清晰(图1)。CDFI:内可见丰富树枝样、点条及簇状动静脉血流信号(图2),PW:动脉频谱呈低阻,RI0.33;左卵巢结构欠清晰。诊断为:左卵巢实性占位伴部分囊性变(恶性不除外)。4d后在外院超声诊断为:右附件区囊实混合性包块,恶性可能性大。10d后在另一医院超声检查,诊断为:左下腹肿物,腹腔恶性间质瘤较卵巢来源…     

稳心颗粒治疗更年期室上性心动过速21例

目的观察稳心颗粒对更年期阵发性室上性心动过速病人的疗效。方法选取更年期室上性心动过速病人42例，随机分为两组，对照组予常规抗心律失常药物治疗，治疗组在对照组的基础上加用稳心颗粒，治疗4周后，复查心电图。结果治疗后治疗组心率改善有效率为90.5％，对照组为61．9％；自觉症状改善分别为85．7％与57.1％。结论稳心颗粒对改善更年期室上性心动过速方面有较好的疗效。     

我国新药审评项目管理影响因素研究

目的： 提取和筛选出我国新药审评项目管理的影响因素,为我国药品监管部门建立新药审评项目管理模式提供参考。方法： 运用项目管理理论、文献研究法,提取我国新药审评项目管理影响因素,并通过问卷调查法和因子分析法建立我国新药审评项目管理影响因素指标体系,并对指标体系重要性进行评估和权重分析。结果： 在二级指标上的权重排序是药品审评项目计划管理 > 审评时限管理 > 药品审评项目团队组织结构 > 项目管理人的能力 > 药品审评项目过程管理 > 项目管理人的职权 > 药品审评质量管理。在三级指标上,细化审评流程、选择合适的项目管理人和建立完善的药品审评质量评价体系是影响最大的因素。结论： 在审评项目启动前,首先,要细化审评流程,制定审评计划,审评计划的制定是明确审评目标和在规定时限完成的前提;其次,选择合适的项目管理人,保证沟通和信息的高效流通;最后,进一步完善药品审评质量管理,保证审评质量和效率。     

浅谈国产沉香

1沉香的来源与性状 沉香来源于瑞香科植物白木香Aquilaria sinensis (Lour.)Gilg及沉香A.agallocha Roxb含有树脂的木材.进口沉香主产于印度尼西亚、马来西亚、越南等国家;国产白木香主要产于广东、广西、海南,也称海南沉.     

企业文化理论的启示

随着社会经济的发展，以美国为首的经济第一集团在20世纪70年代已进入多个管理理论学说、多个学术学派此起彼伏、错综林立的时期。这时的企业管理理念高度理性化，管理思维陷入深奥复杂的数学模型、公式套用的模式之中，虽然有标准化的发展趋势，但也带来管理僵化的不良倾向。     

脉络膜再血管化手术的组织病理实验研究

目的：从组织病理学上对利用脱细胞的羊膜行脉络膜再血管化手术进行分析研究。方法：利用脱细胞的羊膜组织对8只兔眼的再血管化行手术治疗，分别于术后10天、1、3、6个月摘除2只兔的双眼，对其进行光镜和电镜检查。结果：术后1～6个月移植物与周围组织生长紧密，有较多新生血管长出，局部脉络膜血管扩张，血管周围可见异物巨细胞。结论：利用脱细胞的羊膜组织脉络膜上腔植入行脉络膜再血管化是一种安全有效的治疗方法，其可以刺激新生血管生长、促进吞噬细胞聚集，改善视网膜和脉络膜的血供。     

试用冷平衡液、冷生理盐水降温治疗中暑2例

我院对2例中暑高热昏迷患者在常规综合治疗的基础上,试用4．0℃冷平衡液、冷生理盐水快速静脉输入的降温措施,取得了迅速降温、较快苏醒的疗效。1临床资料病例1:男,45岁,建筑工人。因在高温下劳动后神     

2011年美国继续医学教育认证委员会年度报告(二)

2011年ACCME年度报告共分为三部分,第一部分汇总了全美和各个州的继续医学教育情况,包括继续医学教育提供者、活动、学时和参加者的总量.第二部分和第三部分分别汇总了经过各个州认证的提供者和经过ACCME认证的提供者开展继续医学教育的情况.在上一期中,本刊刊登了2011年ACCME年度报告的第一和第二部分内容.本期继续将2011年ACCME年度报告的第三部分内容呈现给读者,即仅由经过ACCME认证的提供者开展的继续医学教育活动的情况,以及他们接受的商业赞助概况,在文末还附有对ACCME年度报告中专业术语的解释.