清热安冲法治疗月经先期的体会

月经的周期紊乱,特别是先期而至,在临床上较为常见.如合并经量过多或经期延长,日久可致经血大下或淋漓不净,最终形成"崩中"或"漏下",使病情加重,难以治愈.柴松岩老师在多年临床经验的基础上,根据中医药理论和病症表现,采用清热安冲法及自拟清热安冲方治疗该病,常可取得满意疗效.现仅就笔者跟师学习及临床应用清热安冲法治疗月经先期的一些体会汇报如下.     

槐耳颗粒联合化学药物动脉灌注治疗转移性肝癌62例

笔者采用槐耳颗粒联合化学药物动脉灌注治疗转移性肝癌,并与单纯以化学药物灌注治疗者比较,现报道如下. 1临床资料 1998年10月-2002年6月间,肿瘤科经动脉灌注共治疗转移性肝癌患者125例,随机分为槐耳颗粒联合化学药物动脉灌注组(治疗组)和化学药物动脉灌注组(对照组).治疗组62例,男性26例,女性36例;其中胃癌20例,肠癌24例,乳腺癌12例,胰腺癌6例.对照组63例,男性27例,女性35例:其中胃癌21例,肠癌22例,乳腺癌13例,胰腺癌7例.两组患者治疗前经细胞病理学检查证实,并均经CT行影像学证实.两组无显著差异,具有可比性.     

逍遥散加减在皮肤科的应用

逍遥散由当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、柴胡、生姜、薄荷组成,有疏肝解郁,健脾和营之功[1].后世医家在原方基础上加减化裁,广泛应用于临床各科.凡邪在半表半里者,出现肝郁脾虚之证,均可采用,以调其偏胜,扶其不足,使病去人安.笔者临床应用逍遥散治疗肝郁不舒、克伐脾土、脾失健运、气血失和而产生的各种皮肤疾患,收到较好的疗效.     

逍遥散在眼科疾病中的应用举隅

逍遥散方出自《和剂局方》，由柴胡、当归、白芍、茯苓、白术、甘草、煨姜、薄荷等组成，为调和脾胃之名方。笔者运用本方加减，取其舒肝、柔肝、扶土荣木之法治疗眼疾，疗效满意，现报道如下。     

基于ACE/AngⅡ/AT1R通路探讨补肾降压方对盐敏感性高血压大鼠肾纤维化的作用机制

目的：探讨补肾降压方对盐敏感性高血压DS大鼠肾纤维化及肾素血管紧张素转换酶-血管紧张素Ⅱ-血管紧张素Ⅱ1型受体（ACE-AngⅡ-AT1R）信号通路的调节作用,探讨其防治高血压肾损害的作用机制。方法：选用盐敏感性高血压大鼠（Dahl salt-sensitve,DS)48只,随机数字表法分为低盐组、高盐组、缬沙坦组和补肾降压组,喂食以不同浓度钠盐饲料造模后,予药物干预8周。于干预前后测量血压。干预后酶联免疫吸附测定(ELISA)血清中血肌酐(Cr)、尿素氮（BUN）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）及转化生长因子-β1（TGF-β1)的含量。苏木精-伊红（HE）染色观察肾组织病理学改变情况,Masson染色观察肾纤维化程度。反转录PCR（RT-PCR）及蛋白质印迹法分别检测肾脏血管紧张素转化酶（ACE）及血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)mRNA及蛋白表达水平。结果：喂食3周不同浓度盐后,喂食高盐各组收缩压均较低盐组升高（P<0.01）。干预后,与低盐组比较,高盐组收缩压升高,Cr、BUN升高,血清AngⅡ及TGF-β1水平升高,HE及Masson染色显示肾脏纤维化程度加重,肾脏ACE及AT1R蛋白及mRNA表达升高（P<0.01）。与高盐组比较,缬沙坦组及补肾降压组收缩压降低,Cr、BUN降低,血清Ang Ⅱ及TGF-β1水平降低,肾脏纤维化程度减轻,肾脏ACE及AT1R蛋白及mRNA表达降低（P<0.05,P<0.01）。结论：补肾降压方有平稳降压,改善肾功能的作用,其作用机制可能与调节ACE/AngⅡ/AT1R轴进而抑制TGF-β1达到延缓肾纤维化相关。     

李乾构教授诊治胃食管反流病经验

李乾构教授从医40余年,临床经验丰富,尤其对消化系统疾病的诊治颇有独到之处.现将其诊治胃食管反流病的经验介绍如下.     

丹参粉针治疗急性心肌梗死临床观察

目的观察丹参粉针在急性心肌梗死（AMI）治疗中的临床疗效。方法120例AMI患者在规范化治疗方法的基础上加用丹参粉针静滴,观察其对患者预后的影响。结果120例经治疗后,心功能（Killip分级）Ⅰ级55例,Ⅱ级43例,Ⅲ级16例,Ⅳ4级6例;发生心律失常39例,梗死后心绞痛6例。住院期间死亡14例,病死率11.67%。用药期间未见明显不良反应。结论丹参粉针结合西医规范化治疗AMI临床应用安全,并可改善预后。     

轻扬法在带状疱疹早期治疗中的应用

轻扬法出自《素问,阴阳应象大论》,指对病邪质轻而表浅者,宜用轻清解表法进行治疗,以期将邪气尽快驱出体外的治疗方法。根据带状疱疹早期中医临床特点,对王麟鹏老师运用轻扬法治疗此病的经验加以总结,并阐明个人学习体会。     

脓毒症心肌损伤机制及中医药诊疗现状

正脓毒症是由感染引起的全身炎症反应综合症。其病原微生物包括细菌、真菌、病毒及寄生虫等。2016年发布的脓毒症3.0版本的最新诊断标准为由感染引起的器官功能障碍,其中器官功能障碍用SOFA评分≥2分来判断~([1])。脓毒症的患病率为288/10万人/年,且呈逐年上升的趋势,全球每年大约有530万例患者死于脓毒症或重度脓毒症~([2])。     

薛一涛教授应用黄连阿胶汤治疗冠心病验案

薛一涛教授从医30余年,学验俱丰,其用黄连阿胶汤治疗冠心病有良效。现将病案举隅如下。