电针治疗阿片依赖的Meta分析

目的：利用Meta分析评价电针治疗阿片依赖的有效性和安全性。方法：对中英文数据库（1989年1月-2012年10月）中关于电针治疗阿片依赖的临床随机对照试验（aCT）研究进行全面检索,用Jadad量表进行研究质量评分。评价指标包括：脱毒期的脱毒有效率、戒断症状评分和焦虑症状评分;康复期的复吸率、戒断症状评分、焦虑症状评分、抑郁症状评分和不良反应等,用RevMan5．0进行统计分析。结果：纳入文献16篇,共1669例患者,电针组882例,对照组787例。Meta分析显示,在脱毒治疗中,电针治疗在提高脱毒有效率、缓解戒断症状和焦虑情绪等方面,与对照组无显著性差异,但电针组的焦虑症状评分明显低于空白对照组。在脱毒后的康复期,电针治疗在缓解戒断症状、改善焦虑和抑郁情绪以及不良反应等方面,其疗效显著优于对照组,而在降低复吸率方面与对照组无统计学差异。结论：电针治疗阿片依赖安全有效。但由于临床研究方法学质量不高,此结论还需高质量的试验进一步证实。     

催产素在孤独症患者社交障碍中的作用及治疗潜能(综述)

孤独症是一种原因不明的广泛性神经发育障碍性疾病,至今尚无有效的治疗方法。作为孤独症的特征性症状之一,社交障碍严重影响患者的身心健康与生活质量。研究显示,催产素在社会交往中发挥重要作用,而催产素缺乏或利用不足可能与孤独症患者的社交障碍有关。本文总结了近年来关于催产素与孤独症社交障碍的研究进展,并提出催产素用于孤独症临床治疗的可能性,希望能够对孤独症的研究和治疗提供帮助。     

电针驱动迷走神经-肾上腺抗炎通路的神经解剖学基础

针灸是中国传统医学的瑰宝,其治疗疾病的核心机制在于通过刺激身体特定的部位(穴位)来远程调节机体功能.2020年哈佛大学医学院马秋富教授团队发表在《Neuron》的研究成果,揭示低强度电针(electro acupuncture, 0.5 mA, 10 Hz) 小鼠后肢穴位(如足三里ST 36)可以激活迷走神经-肾上腺抗...     

韩氏穴位神经刺激仪对妇科腹腔镜术后疼痛与恶心呕吐的影响

目的:观察在妇科腹腔镜术前、后使用韩氏穴位神经刺激仪(Han’s Acupoint Nerve Stimulator,HANS),对术后疼痛与恶心呕吐症状的影响。方法:接受妇科腹腔镜手术患者91例,随机分配到3组:A组为术前30分钟使用安慰剂HANS,B组为术前30分钟使用HANS,C组为手术前与术后30分钟各使用HANS 30分钟。频率:2/100 Hz,取穴:一侧合谷-劳宫,对侧内关-外关。采用视觉模拟尺(visual analogue scale,VAS)在术后0.5、6、24小时分别评估患者疼痛与恶心呕吐的程度。结果:与A组比较,B组与C组在术后0.5、6、24小时的疼痛症状均有显著改善;也能显著改善术后30分钟时恶心呕吐症状。C组的治疗作用似优于B组,但差异未达显著水平。结论:术前使用,或者术前加术后使用HANS,能有效降低妇科腹腔镜术后疼痛与恶心呕吐症状。     

性别因素在孤独症发病中的作用(综述)

孤独症是一类病因未明的广泛性发育障碍性疾病,男性孤独症患病率明显高于女性,且患者大脑、心理和行为常表现出一定的极端雄性化倾向。本文对性别差异与孤独症发病的相关理论和研究进展进行了简要概述,并分析了性激素影响孤独症发病可能机制,希望能够对孤独症的预防和诊疗提供帮助。     

生精散治疗大鼠弱精子症的实验研究

目的研究生精散对大鼠弱精子症的治疗作用。方法采用雷公藤多甙制备弱精子症大鼠模型,通过计算机辅助精子分析系统观察生精散对精子活率、活力、密度以及各种运动速度和运动方式等功能指标的影响。实验动物按体重随机分为正常对照组、雷公藤多甙组、生理盐水组及生精散小、中、大剂量组,每组5只。正常对照组每日给予正常饮食,共42d;生理盐水组给予生理盐水1mL／d,共28d;雷公藤多甙组每日灌胃雷公藤多甙20mg／kg,共4周;生精散小[0．01g／（只·d）]、中[0．02g／（只·d）]、大[0．03g／（只·d）]剂量组灌胃生精散,共14d。结果雷公藤多甙组大鼠精子的活率、活力、密度以及直线运动速度（VSL）、平均路径速度（VAP）和曲线运动速度（VCL）等功能指标均较正常对照组和生理盐水组显著降低。睾丸组织HE染色显示,雷公藤多甙组大鼠生精小管内各级精母细胞和精子细胞数明显减少,生精细胞排列紊乱。生精散大、中、小剂量组均可显著提高模型大鼠精子的活率、活力、密度和运动速度（VSL、VAP、VCL）;而对精子的运动方式,生精散大剂量组可以改善鞭打频率和平均移动角度。结论雷公藤多甙可以诱导稳定的弱精子症大鼠模型,生精散具有提高弱精子症大鼠精子的密度、活力、活率及运动速度的作用。     

我国疼痛治疗新进展

疼痛是人人感受到的一种不愉快的感觉。人受了伤,损及皮肉骨骼,都会产生疼痛,伤口好了,就不痛了,这样的疼痛在医学上叫作急性痛。这不是一种病,而是一种症状。像感冒发热、全身疼痛一样,病来了感到痛疼;病愈了就不疼痛了。     

阿尔茨海默病中突触结构的损伤

神经突触具有高度可塑性,突触的形成和重塑是神经元活性依赖性的,是学习记忆、认知功能的基础。包括阿尔茨海默病（AD）在内的多种表现出认知缺陷的神经疾病。均存在突触结构或者功能的异常。AD病程缓慢,临床早期表现为单纯的记忆功能损伤,随病程深入,AD认知障碍进行性加重,并出现明显的神经退行性病变。其中新皮质、海马的联合区的突触密度下降,在AD的早期即出现,并且与认知功能下降呈现最显著的相关性。年龄似乎并不是突触丢失的促因。本文将回顾AD中突触损伤的相关研究,并讨论脑内神经连接下降后的可能代偿机制。     

中文版简版McGill疼痛问卷-2的制定与多中心验证

目的:制定并验证中文版简版McGill疼痛问卷-2(Short-form McGill Pain Questionnaire-2,SF-MPQ-2)。方法:1.制定中文版SF-MPQ-2:经正向翻译和逆向翻译得出初步中文版SF-MPQ-2,再经预实验和专家讨论后得出最终的中文版本。2.验证中文版SF-MPQ-2:共10家研究中心参与研究;每个中心随机采用神经病理性疼痛患者7例,伤害感受性疼痛患者7例。入选的患者自行填写SF-MPQ-2。3.分析量表的信度(使用Cronbach’sα系数和Guttman分半系数分析组内一致性)和效度(表面效度、结构效度,包括因子分析、Spearman相关系数)。结果:中文版SF-MPQ-2的表面效度好。中文版SF-MPQ-2的信度(Cronbach’sα系数和Guttman分半系数均大于0.7)和结构效度好(共提取出4个公共因子,累计方差贡献率为52.631%;各条目的因子负荷在相应的公共因子中都大于0.40;除1个条目外其他各条目与所属维度之间Spearman秩相关系数均大于0.40)。结论:中文为母语的患者可以使用本研究制定并验证的中文版SF-MPQ-2全面评估包括神经病理性疼痛在内的疼痛情况。