AHA肾动脉血管成形的临床试验指南（3）

3.4.3.3肾功能 肾动脉支架置入后有关肾功能受益的文献中有多种定义,大多数报道观察的是血肌酐变化的绝对值作为评价成功的参数.以治疗后GFR作为起点,定义的预后指标是离散变量,即"失败"和"受益".虽然这种绝对的二项分布可以用来评价肾功能的变化,但更为重要的是要认识到干预不但表现在GFR绝对值的变化,还可以表现在GFR进行性下降的病人肾功能稳定或下降速度减缓.换而言之,在干预后的不同时间段评价肾功能,用肾功能随时间的变化趋势评价治疗效果同样有效和有价值.这样,肾功能的受益可通过二项分布方法和breakpoint分析方法,以评估干预前和干预后肾功能下降的趋势变化.因为血管成形后即刻测量血肌酐受造影剂或围手术期脱水状态的影响,用肌酐来评价早期肾功能应在干预后1星期以上进行.     

丰台区0～7岁儿童单纯性肥胖症流行现状调查

目的了解儿童单纯性肥胖在丰台区的流行现状,掌握儿童肥胖症的流行变化趋势,为相关部门制定预防及控制对策提供科学依据.方法对丰台区两所保健科和三所幼儿园所有的7岁以下2936名儿童进行身高、体重等指标检查.结果肥胖发生率为3.75%,肥胖发生率随年龄增长而逐渐升高.结论3岁以后是单纯性肥胖的高发期,也是在控制饮食、增加运动和矫正不良行为方面预防肥胖的关键时期.     

调节胃肠运动中药的基础研究

胃肠道属于中医腑的范畴，以通为用。胃要腐熟水谷，必先受纳，下传小肠，其精微经脾的运化而营养全身，小肠之受盛和化物，需在小肠内有相当时间的停留，在进一步消化和吸收后适时地辨别为水谷精微和食物残渣，将前者吸收，将后者向大肠输送，大肠传化中再收其中多余水分，形成粪便，排出体外。这一过程是互相衔接的的运动过程。     

急性脑部病变对心脏的影响

急性脑血管意外引起的心脏改变已受到关注 ,有人称之为脑心综合征。此外 ,急性颅脑外伤、脑肿瘤、颅内炎症等均可引起继发性心脏损伤 ,应引起重视。近年来 ,在实验和临床研究中都观察到了脑部病变后心脏存在心电、生化和形态学方面的变化 ,本文就有关急性脑部病变对心脏影响的主要表现、发生机理进行综述。1　急性脑部病变对心脏影响的主要表现1.1　心电图异常　急性脑部病变发生后 ,心电图变化最为敏感且最为常见 ,5 0 %～ 86%病人发生心电图异常改变[1,2 ] ,其中以蛛网膜下腔出血、脑出血及重症颅脑损伤多见。心电图异常表现为复极改变、…     

食管上括约肌区神经肌电检查

采用肌电图检查法测定食管上括约肌区的肌肉在吞咽过程中的电生理变化。证实了环咽肌和咽下缩肌在吞咽活动中呈现典型的电生理规律性变化，是食管上括约肌区行使正常功能的基础。同时测定了喉上神经及下迷走神经运动支对该区肌肉的支配情形，以及吞咽困难病例的肌电图病理改变。提示本检查可为临床上吞咽功能的、吞咽困难的诊断、鉴别诊断以及治疗方法的选择提供客观参考依据。     

儿童波动性听力下降及眩晕与大前庭导水管综合征

由于儿童对眩晕叙述不清，临床症状常不典型，辅助检查不易实施，故诊断比较困难．尤其在以波动性听力下降和眩晕为主诉时，更易误诊。作者对7例反复发作眩晕伴听力下降和耳鸣的患儿进行详细检查发现，其颢骨CT均显示出前庭导水管扩大，说明该征候群也可因先天性耳畸形所致。当宽大畸形的前庭导水管导致功能上的障碍时，它不仅可使内淋巴液稀释，内耳电解质失衡，还可能影响内耳免疫机制，但波动性听力下降的原因，目前还不清楚。对儿童眩晕伴感音神经性听力下降患者做诊断时应考虑到先天性耳畸形。并应积极治疗．力求保证患儿能在学语期有较好的听力。     

经尿道非接触式激光前列腺切除技术的应用与改进

１９９３年１１月至１９９６年５月应用改进的经尿道非接触式激光治疗前列腺增生１２０例，并对病人进行术前术后的症状评分，尿动力学，残余尿检查，随访病人１－２４个月，结果显示病人无论是症状评分，还是尿流率，残余尿等各项指标均有明显的改善，此种手术具有简单，安全，副作用小，术后恢复快，治疗效果好等优点。     

脑囊虫病患者脑脊液中一氧化氮及肿瘤坏死因子α水平研究

目的　探讨脑囊虫病患者各期脑脊液中的一氧化氮 (NO)、肿瘤坏死因子α(TNF α)的变化规律及它们在脑囊虫病中的作用机制。方法　检测 4 9例明确诊断并依据MR分期 ,单发脑实质内囊虫的脑囊虫病患者和 2 0名对照者脑脊液中NO、TNF α水平。结果　NO在脑囊虫病的Ⅰ期显著降低而TNF α水平呈显著升高 ,NO、TNF α于Ⅱ期、Ⅲ期 (整个退变死亡期 )均表现为高水平 ,Ⅳ期恢复正常 ,NO和TNF α存在高度正相关关系。结论　在单发脑实质内囊虫病中NO、TNF α可能参与杀虫作用 ,其免疫调节与杀虫机制存在着动态平衡 ,参与感染控制