糖尿病合并口腔颌面部感染66例报告

目的 探讨糖尿病合并口腔颌面部感染的临床特点和治疗效果。方法 2000-2004年我科共诊治糖尿病合并口腔颌面部感染66例患者，对年龄、性别、感染类型及治疗方法等进行分析。结果 65例经治疗取得了满意效果，1例因水电解质平衡紊乱，酸中毒，血糖持续升高，感染扩散死亡。结论 糖尿病合并口腔颌面部感染远较单纯口腔颌面部感染复杂，妥善解决全身用药与局部治疗，降低血糖与控制感染，并把握时机清除病灶是治疗成功的关键。     

锁骨钩钢板治疗锁骨外侧端骨折

锁骨外侧段骨折，Neer分三个亚型，其中NeerⅡ型合并喙锁韧带断裂，近断端向后上明显移位属不稳定骨折。我科自1999年10月至2004年8月采用锁骨钩钢板治疗37例，均取得良好疗效。     

低场磁共振胰胆管成像（MRCP）在胆管梗阻性病变中的诊断价值

目的探讨低场磁共振胰胆管成像（MRCP）对胆管梗阻性病变的诊断作用。方法对47例经手术病理证实的胆管梗阻性病变的MRCP表现进行回顾性分析。结果低场MRCP显示胆管梗阻的定位正确率100％，定性诊断准确率为89％。结论低场MRCP对胆管结石、恶性胆管梗阻以及先天性胆总管囊肿、医源性胆管梗阻等胆系疾病的诊断价值高于其它影像检查。低场MRI设备运行成本低廉、安全，具有重要的临床应用价值。     

创伤性和失血性休克的急救护理

创伤性和失血性休克是由于有效循环血量锐减导致机体全身脏器组织中的微循环灌流不足和细胞缺氧所产生的一种危急的临床综合征，患者如果抢救及时，则可以在很大程度上降低死亡率。在抢救过程中，护理工作是相当重要的。笔者对我院自2004年5月～2005年10月，28例创伤性和失血性休克患者作了总结分析。报告如下。     

非外伤性腹水的超声诊断与鉴别诊断

目的 探讨非外伤性腹水的超声诊断与鉴别诊断。方法 对400例非外伤性腹水病例的临床与超声检查资料进行回顾性分析，并按声像图特点进行分类，总结其超声诊断与鉴别诊断方法。结果 非外伤性腹水按声像图特征可分为粘连型腹水、非粘连型腹水、内脏与血管自发破裂型腹水三类，如结合临床或超声引导下介入穿刺抽液细胞学检查，大部分可明确病因。结论 超声对非外伤性腹水的超声诊断与鉴别诊断有重要价值。     

重型颅脑损伤术后亚低温治疗的早期监护

目的回顾性分析74例重型颅脑损伤患者术后亚低温治疗过程中的早期监护要点、护理内容及处理方法。方法制定及实施合理的早期监护方案对生命体征、呼吸功能、意识障碍、消化系统等重点监护及处理。结果早期监护能随时发现病情变化，提供临床及时调整治疗方案加上常规基础治疗，有利于病情转归。结论合理的早期监护对重型颅脑损伤术后亚低温治疗非常重要，可使其达到最佳效果，提高患者生存率和生活质量，降低死亡率和病残率。     

碟脉灵注射液治疗脑梗死80例临床观察

目的观察碟脉灵注射液对脑梗死的疗效。方法对2000年2月-2001年1月在我院住院的120例脑梗死病人，随机分成2组。治疗组80例用碟脉灵注射液30ml加于0．9％盐水250ml中静滴。每日1次；对照组40例用川芎嗪120mg加于0．9％盐水中静滴，每日1次，两组均14天为一疗程。其他伴发疾病给予相关治疗，严禁使用扩管剂、活血化瘀药。用药前后均给予神经功能缺损评分，进行比较，同时观察用药前后血流变、血尿常规、肝肾功能、心电图。结果治疗组总有效率92．5％。显效率68．8％；对照组总有效率80％，显效率47．5％；两组疗效均有显著差异（P〈0．01，P〈0．01）。治疗组与对照组治疗后血流变指标与治疗前相比有显著差异（P〈0．01）。用药过程中未发现毒、副作用。结论碟脉灵注射液能扩张血管，增加脑血流景。改善血流变。且无明显不良反应，是一种治疗脑梗死的良药。     

外伤性桡神经损伤56例回顾与分析

目的 总结外伤性桡神经损伤的临床特点和治疗经验。方法 对56例外伤性桡神经损伤的临床资料进行回顾性分析。15例为上肢骨折合并桡神经损伤。其中肱骨中段骨折9例，肱骨髁上骨折4例，尺桡骨骨折2例；15例桡神经深支损伤，其中刀砍伤12例，尺桡骨骨折2例，机器绞伤1例。手术采用神经端端缝合术（外膜、柬膜缝合）、神经内外松解术、神经移植术3种方法修复。结果 56例术后随访1～4年，平均1年8个月。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定，优良率达94．6％。结论 早期手术及系统的康复训练，能够增进桡神经功能恢复。     

角膜异物致角膜前房瘘管1例

患者,因"右眼痛,畏光流泪5月余"就诊,门诊以"角膜异物(右)"行角膜异物取出术(术前专科检查为铁屑异物),术中即见房水呈水柱样喷出,前房随之几乎消失,遂以"角膜穿通伤(右)"收住院.入院查体VOD:0.05结膜混合充血,角膜上皮轻度水肿,角膜中央偏鼻侧--角膜中央区域(C区[1]),可见一约1.0 mm×1.0 mm的类圆形全层缺损区(瘘管),瘘管周边水肿混浊,虹膜组织堵塞瘘管内口.前房浅,瞳孔径约2 mm欠圆,光反射难见,晶体未见明显混浊,眼底难窥,指测眼压T-1.     

中华按蚊对DDT和溴氰菊酯抗药性的现场调查

目的了解中华按蚊对DDT和溴氰菊酯的抗药性，为制定防制策略提供科学依据。方法采用WHO成蚊滤纸接触法，以区分剂量判定抗性级别，以LD50确定抗性程度。结果中华按蚊对DDT和溴氰菊酯区分剂量击倒率均〈20％，死亡率均〈50％，具有很高的抗药性。DDT的LC50〉4％，与1996年调查一致；溴氰菊酯L1‰684．12min，比1998年提高306倍。结论DDT停用多年后抗药性未明显下降，溴氰菊酯的抗药性则呈上百倍的速度发展，对DDT和溴氰菊酯的击倒抗性（kdr）应予高度重视。