1958～2005年乐山市钩端螺旋体病流行特征与变化趋势研究

目的了解乐山市钩体病流行特征与变化趋势,探讨防制对策与措施。方法借助SPSS11.0,采用一般统计和卡方检验对1958￣2005年乐山市钩体发病情况进行统计与分析。结果1958￣1989年间出现过4次较大规模流行,1990年后流行周期消失并呈稳步下降趋势,自2000年来发病略有上升。2000年以来发病年龄较以前出现明显后移趋势(!2=238.04,P<0.0001)。1991年以后发病季节呈9月份集中趋势。发病存在山区高于平坝、平坝高于丘陵的地区差异。鼠类是本地的主要传染源,犬只感染也较高(13.31%),黄疸出血群为人间的主要流行菌群(63.28%)。结论乐山市钩体病发病尚未得到有效控制,局部暴发流行的可能性极大。加强疫情监测和传染源监测,开展基层医务人员诊治技术培训和对农村重点人群预防接种以及进行农田灭鼠活动是防止钩体病在乐山市暴发流行的重要策略。     

三酰甘油总胆固醇试剂对总胆汁酸测定结果的影响分析

目的探讨三酰甘油（TG）与总胆固醇（TC）试剂对血清总胆汁酸（TBA）检测结果的影响及解决办法。方法收集健康体检者标本血清10份,分别使用两种方法测定血清TBA的含量。第一种方法分别在血清中加入少量的TG和TC ,然后再测定血清TBA的含量。第二种方法则在血清中加入少量的生理盐水作为对照组,然后测定血清TBA含量。最后再对TC和 TG试剂进行同样的TBA含量的测定。结果加入少量生理盐水的10份血清标本的 TBA结果均值为7．2μmol/L ;而分别加入少量 TG和 TC的血清样本检测结果均值分别为13．5μmol/L 和14．3μmol/L ,这两种方法测定所得的TBA结果差异有统计学意义（P＜0．05）。TC和 TG试剂中也测出含有TBA。结论通过特殊清洗液的清洗,可以有效减少TG与TC试剂对TBA值检测的影响。     

原发性肝癌骨转移患者临床特征及预后影响因素分析

目的：探讨原发性肝癌(primary hepatic carcinoma, PHC)骨转移患者的临床特征和预后影响因素。方法对我院2004年2月—2013年5月收治的103例 PHC 骨转移患者的临床资料进行回顾性分析,总结其临床特征和生存质量,采用 Cox 回归模型分析影响患者预后的相关因素。结果本组73例为多发性骨转移,67例呈混合性骨破坏,部位分布以脊柱为主。本组生存时间0~46个月,中位生存期14.5个月,1、2、3年累积生存率依次为55.3%、29.1%、12.6%。多元 Cox 回归分析显示,伴其他部位转移(RR =2.67,95% CI 1.51~4.72)、肝内病灶未控制(RR =3.02,95% CI 1.75~5.21)、肝内多个肿瘤灶(RR =2.13,95% CI 1.32~3.44)和诊断骨转移时甲胎蛋白(AFP)偏高(RR =1.89,95% CI 1.08~3.29)为 PHC 骨转移预后的危险因素。结论 PHC 骨转移患者远期预后较差,伴其他部位转移、肝内病灶未控制、肝内多个肿瘤灶和诊断骨转移时 AFP 偏高的 PHC 骨转移患者预后风险增加。     

老年脑梗塞患者血清一氧化氮浓度的临床研究

目的：探讨老年性脑梗塞患者血清一氧化氮（ＮＯ）浓度的含量变化。材料与方法：选择住院病人,其中包括老年患者（年龄≥６５岁）及中、青年患者（≤６４岁）。健康体检者作对照组,标本采集及保存均为晨空腹静脉采血,常规分离血清,当天检测或置于－２０℃保存待测血清ＮＯ２＾－／ＮＯ３＾－浓度,参照Ｃｏｒｔａｓ并加改进,以系列亚硝酸钠作为标准对照。间接反应体内ＮＯ水平,结果：梗塞及各年龄组病人血清ＮＯ３＾－水平测定     

血站实验室酶联免疫吸附试验室内质控的实施与探讨

目的探讨血站实验室酶联免疫吸附试验（ELISA）实施统计学室内质控的可行性、质控方法、质控规则与控制目标。方法收集2006～2011年乐山市中心血站实验室实施即刻法和Levey-Jennings质控图（L-J法）室内质控的情况,统计分析室内质控结果,评价现行统计学室内质控方法,讨论ELISA室内质控的控制目标。结果即刻法和L-J法简便易行,可为ELISA实验是否在控提供客观依据,有助于提高实验室检测能力;ELISA室内质控的变异系数（CV%）,批间小于20%为控制目标。结论即刻法和L-J法等统计学质控可监控ELISA实验的精密度变化,是一种保证检测结果可靠性的有效技术手段;统计学室内质控并非ELISA质量控制的全部,作用有限,全面质量管理有赖于实验室质量体系的建立、实施、监控和持续改进。     

98例子宫内膜异位症患者临床诊治分析

目的：对妇女子宫内膜异位症的病症及临床诊治进行分析。方法：回顾性分析我院收住的确诊的子宫内膜异位症患者例临床资料。结果：61例保守手术术后痛经消失16例,5例好转,2例加重,余无变化,8例根治性手术无1例复发;次根治性手术29例中随访25例,术后服药的复发2例,未服药的复发9例;保守性手术61例随访40例,未服药者复发7例,术后服药者复发4例,服药组复发率低于未服药组;61例保守性手术随访40例中24例有生育要求,12例分别在手术后12～30个月内怀孕。其中足月产7例,人流3人次,宫外孕2人次。12例中9例为Ⅲ期,术后均服药半年以上,2例宫外孕为Ⅱ期术后未服药。结论：治疗子宫内膜异位症的目的主要是缓解疼痛、去除内膜异位病灶、恢复正常解剖及生育功能,只要加强子宫内膜异位症的基础研究和临床工作,就一定能给患者解除病痛。     

信息情报对部队抗震救灾卫勤保障医疗物资准备的重要性探讨

2008年5月12日四川汶川地区发生里氏8.0级地震,这是中国近30年来发生的最具破坏性地震,我院一共派出5批次16支医疗队前往救援,在本次的卫勤保障任务中各方面的保障能力都得到很大的提高,其中信息情报对医疗物资准备的重要性也得到了越来越多的关注.     

不同海拔高原驻训人员外周血白细胞变化及意义

目的:研究不同海拔高度的高原驻训人员外周血白细胞的变化,分析驻训时间和海拔高度对白细胞的影响.方法:以3个月为界将驻训人员分为常驻高原人员和急进高原人员,分析海拔高度对白细胞的影响.结果:不同海拔高度和不同进驻时间的驻训人员,其白细胞都不同程度的升高,都明显高于内地人员(P<0.05),常驻高原人员白细胞总数明显高于急进高原人员(P<0.05).结论:高原环境下驻训人员白细胞显著升高现象,常驻高原人员白细胞总数升高显著高于急进高原人员,并与海拔高度关系密切.     

执行力文化在护理团队建设中的构建与作用

目的：探讨执行力文化在护理团队建设中的构建与作用。方法：通过对2005—2008年医院创建四川省精品中医医院的建设中,在护理团队中贯彻医院精神、服务理念,构建执行力文化,对护理缺陷和病人满意度进行调查分析。结果：护理缺陷发生率明显下降（P〈0.05）,患者满意度由2005年的91.7%上升到2008年的97.2%。结论：构建执行力文化增强团队的凝聚力和执行力,可提高医院护理质量,护理管理水平得到进一步提升。     

白内障手术护理体会

白内障是眼科最常见的疾病,目前我国盲人中约有半数是由白内障引起的.老年性白内障是最常见的,多见于50岁以后,发病率随年龄增长而增加,近年来又称为年龄相关性白内障.2007年6-7月,我市残联协会组织了330例贫困老年性白内障患者在本院眼科进行复明术,经过手术室、眼科专科护士的精心护理,330例手术均成功,视力恢复理想.现就手术护理报道如下.