VEGF在大鼠脾内移植瘤模型中的表达及其与肿瘤血管形成、侵袭和转移的关系

目的探讨VEGF在大鼠移植瘤模型中的表达及意义。方法采用ELISA检测大鼠血清VEGF浓度,采用免疫组化法检测VEGF在肿瘤组织中的表达,F8因子肿瘤微血管染色分析肿瘤血管形成。结果实验大鼠血清VEGF水平接种后第一天明显升高,后两周保持稳定。大鼠脾内移植瘤模型中血清VEGF表达与肿瘤组织微血管密度、肝转移显著相关,γ=0.92,P〈0.05。肝转移肿瘤细胞胞质VEGF染色较深。16只大鼠移植瘤模型中肝转移9例,血清VEGF浓度为（2.57±0.68）ng/ml,未发生肝转移7例,VEGF浓度为（1.83±0.37）ng/ml（P〈0.05）;腹腔播散10例,VEGF浓度为（2.47±0.71）ng/ml,无腹腔播散6例,VEGF浓度为（1.86±0.39）ng/ml（P〈0.05）;出现血性腹腔积液11例,VEGF浓度为（2.47±0.66）ng/ml,未见血性腹腔积液5例,VEGF浓度为（1.75±0.38）ng/ml（P〈0.05）。结论实验大鼠中血清VEGF表达与肿瘤血管密度、肝转移、腹腔播散、血性腹腔积液有关。     

肝动脉化疗栓塞术联合高能聚焦超声治疗肝内乏血供肿瘤的临床研究

肝脏是恶性肿瘤转移最常见的脏器,其中以肝内乏血供的转移灶最多见。另外,部分原发性肝癌经过多次介入治疗后亦表现为肝内乏血供病灶。临床上,肝内乏血供恶性肿瘤的治疗效果差,大多数患者因肝内肿瘤病灶控制不理想,肿瘤进展致肝功能衰竭死亡。如何有效地提高肝内乏血供恶性肿瘤的治疗效果这一问题已成为目前临床中值得思考的难题之一。     

结肠癌耐药细胞株LoVo/5-FU的建立及其差异表达基因的筛选

目的:建立结肠癌细胞耐药模型LoVo/5-FU并初步筛选可能的耐药相关基因.方法:采用5-FU浓度递增法建立人结肠癌细胞耐药模型LoVo/5-FU,观察其生长规律并绘制细胞生长曲线:用MTT法鉴定耐药细胞株耐药性并计算耐药指数(RI);用基因芯片技术检测耐药细胞株LoVo/5-FU与其亲本细胞株LoVo中的差异表达基因,从中筛选出可能的耐药相关基因;用半定量RT-PCR方法对筛选出的部分耐药相关基因在耐药细胞及其亲本细胞中的表达情况进行验证.结果:LoVo/5-FU细胞与LoVo细胞相比,生长缓慢,细胞体积增大.LoVo/5-FU对5-FU、ADM、MMC耐药,而对CDDP无耐药性(RI:7.69,2.78,1.43和0.96).通过基因芯片筛选出差异表达基因425个,可能的耐药相关基因包括CYP1B1,NAT2,RNF20,SNAI2,MAP3K2,其中CYP1B1在LoVo/5-FU与LoVo中的表达有明显差异(Cy5/Cv3=5.877).结论:LoVo/5-FU细胞株耐药性稳定,耐药机制可能与CYP1B1,NAT2等耐药相关基因有关.     

乳腺癌原发灶与转移灶内ER、PR、Her-2表达的差异及其对治疗的影响

目的:探索ER、PR、Her-2在乳腺癌原发灶及转移灶内表达的差异,及其对治疗的影响。方法:用IHC方法对44例有淋巴结或者远处转移灶或者局部复发的乳腺癌患者原发灶及转移灶标本配对进行ER、PR、Her-2检测,然后分别计算二者表型的表达率以及变化率,并根据原发灶及转移灶ER、PR、Her-2表达的情况调整治疗方案用于临床治疗。结果:44例乳腺癌组织的ER、PR、Her-2在原发灶的阳性表达率分别为68.2%、61.4%、18.2%,而在转移灶中的阳性表达率分别为65.9%、63.6%、9.1%,三者在原发灶及转移灶中的阳性表达率差异均无显著统计学意义。 ER、PR、Her-2在原发灶与转移灶间的总变化率分别为:25.0%（11例）、27.3%（12例）、9.1%（4例）。44例乳腺癌患者中,内分泌治疗增加12例,占比27.3%。结论:由于ER、PR、Her-2在乳腺癌原发灶与转移灶间的表达存在一定的差异,因此,对复发转移灶的受体再检查是必要的,并根据原发灶及转移灶的受体表达情况综合考虑治疗方案。     

婴儿恶性实体肿瘤的流行病学及预后相关因素

作为儿童肿瘤的重要组成部分,婴儿恶性实体肿瘤发病相对罕见,其既有儿童肿瘤的一些共性,也有自身的特殊性。婴儿肿瘤多为胚胎源性肿瘤,发病机制涉及发育生物学、遗传学和环境因素等多个环节。婴儿恶性肿瘤的构成比分布不同于大年龄组儿童,肿瘤登记信息系统不完善、人口迁徙、出生缺陷及围生期因素、环境暴露、性别、种族等因素可影响流行病学数据的统计。异质性是婴儿恶性实体瘤的突出特征之一,从治疗大年龄儿童肿瘤所获得的经验不能直接外推到婴儿身上。婴儿恶性实体肿瘤的治疗需要同时兼顾治疗方法的有效性及对婴儿生长发育的远期影响。早期诊断并选择合理的治疗方式,大多数婴儿恶性实体肿瘤的预后优于年长儿童。因此,有必要将婴儿恶性实体肿瘤作为一个独立的亚群进行管理。现就当前国内外婴儿恶性实体肿瘤的流行病学及预后因素的研究现状作简要论述。     

儿童阴道横纹肌肉瘤近距离放疗疗效观察与护理

目的探讨儿童阴道横纹肌肉瘤(RMS)近距离放疗的临床护理方法。方法为10例儿童阴道RMS患儿进行近距离放射治疗,对放疗前后的观察、护理及疗效进行总结。结果对10例患儿全部进行跟踪随访,随访时间12个月,10例患儿均取得良好的治疗效果,且术后并发症发生率降低。结论针对性地制定护理措施,可减轻阴道RMS患儿痛苦,降低并发症发生率,从而提高患儿的治疗效果。     

高强度聚焦超声治疗实体肿瘤的临床进展

高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)是近些年发展起来的热疗手段。它是利用超声波良好的方向性、穿透性和可聚焦性,将体外发射的超声波穿过软组织聚焦于体内靶器官,而使局部组织内的温度瞬间上升到65℃以上,导致肿瘤细胞凝固性坏死。目前,临床上用于HIFU治疗的肿瘤包括前列腺癌、胰腺癌、肝癌、子宫肌瘤以及软组织肿瘤等,然而,由于缺乏大样本的前瞻性研究,效果有待进一步证实。本文综述了HIFU治疗实体肿瘤的临床研究,以探讨HIFU治疗不同实体肿瘤的临床疗效。     

上海市胆囊癌流行状况和趋势分析

目的 分析上海市胆囊癌的流行病学特征。方法 利用上海市肿瘤登记报告和随访管理系统收集的胆囊癌发病资料,运用年度变化百分比对上海市1973-2006年胆囊癌发病的时间趋势进行分析,并与其他国家的流行病学资料进行比较。结果 2002-2006年,上海全市共新诊断胆囊癌5253例,总粗发病率为7.81/10万,标化发病率为3.80/10万。上海市胆囊癌发病率男性居恶性肿瘤的第15位、女性居第11位,男女发病比为1∶1.77。70岁以下的胆囊癌病例中,郊区病人年龄别发病率略高于市区病人;而70岁以上的病例,市区病人年龄别发病率明显高于郊区病人。75.1%的病例集中在>65岁年龄组,80～84岁组的发病率最高。1973-2006年,上海市区男性和女性的标化发病率分别上升141.1%和137.6%。结论 上海市的胆囊癌发病已明显超过世界中等水平,粗发病率和标化发病率的明显上升与人口老龄化有密切关系。对高发人群的全面筛查是目前预防胆囊癌惟一有效的人群干预方法。     

5-氟尿嘧啶耐药机制及其治疗

5-氟尿嘧啶(5-FU)作为结直肠癌的一线化疗药物,具有较低但持续的抗肿瘤活性；与亚叶酸(LV)联合应用后,其效应从10%～20%增长为20%～30%,5-FU也是头颈部肿瘤、乳腺癌等实体瘤的常用化疗药物,但有时因耐药性产生最终导致化疗失败,因此探明5-FU耐药机制,并提出合理对策,将提高其疗效。     

血液肿瘤患儿并发细菌性败血症临床分析及防治对策

血液肿瘤患儿易并发感染,特别是细菌性败血症,这也是影响肿瘤治疗的成败因素之一。现将我科收治的40例血液肿瘤患儿并发细菌性败血症情况分析如下。资料与方法一、临床资料40例患儿来自我科2002年1