中医骨伤科学的现代化是可持续发展的必由之路

21世纪，现代科学和现代医学高速发展，中医面临着机遇与挑战。随着人类对健康需求的不断增强和深化，中医已成为世界范围内医学发展关注的热点。而在国内，随着经济体制和社会保障改革的深化，中医产业化也被纳入到国家经济发展规划当中，可以说，新世纪中医飞速发展的大气候已经形成。当前乃至今后，中医的发展必将是国际化的。中医骨伤科学是中医学中一个颇具特色和优势的分支，其发展也必将是国际化的。     

护理查对方法的改进及效果观察

目的观察护理查对方法改进后的“四查八对”制度在预防临床护理差错中的效果,并论证执行“四查八对”制度的可行性。方法（1）通过分析本院2009年上报护理部的护理差错及患者参与查对能力调查结果,依据患者十大安全目标要求,建立并执行“四查八对”制度,即在原“三查七对”的基础上增加一查一对,一查是增加患者或家属参与查;一对是增加药物质量和有效期的核对。观察实施“四查八对”制度前后护理差错发生情况。（2）采用自行设计的问卷分别对2009年和2010年的363例和392例住院患者进行了参与查对相关知识和护理安全满意度调查,并进行对比分析。结果（1）执行“四查八对”制度后,护理差错发生率由0．23‰降至0．13‰,差异有极显著性（X^2=7．89,P〈0．01）。（2）患者对参与查对相关知识知晓率由25．6％升高至75．3％,患者满意度由76．9％升高达98．5％,差异均有极显著性（X^2=81．6,P〈0．01;X^2=83．8,P〈0．01）。结论“四查八对”作为护理核心制度应用于临床,保障了护理安全措施的进一步落实,促进了护理健康教育水平的提高,进而提高了患者的满意度,较“三查七对”具有优越性、可行性,值得推广应用。     

Y型静脉搭桥术的临床应用

为了探讨组织移植时受区无可供吻合血管及复杂性断掌动脉缺损的治疗方法,１９９０年１月～１９９６年７月,采用Ｙ型静脉移植搭桥修复合并血管损伤的组织缺损、复杂性组织缺损及重建挤压撕脱性断掌血运。临床应用２３例,小腿前侧皮肤及骨缺损６例,股骨骨折股动脉损伤并组织缺损３例,五指缺失２例,复杂性断掌１２例。结果表明,１５个移植组织及１２例再植肢体全部成活,无一例感染及坏死。经１年～５年随访,肢体功能恢复良好,１９例恢复了原工作。认为,Ｙ型静脉搭桥术是克服组织移植及复杂性断掌血管缺损的一种较理想的方法。     

B 超下置管多功能供氧化瘀解毒杀菌合剂 程控治疗深部脓肿研究

目的 实验多功能氧化瘀解毒杀菌合剂的疗效。方法 ①Ｂ超下可控型减压置管针刺三通管置通法。②１次／日恢复深部脓肿病灶组织正常氧化还原电势法。③１次／日脓腔化瘀解毒法。④１次／日三联抗生素程控灌注法。⑤１次／日脓腔密闭负压引流动态观察法。五法合一深部脓肿程控介入学模型治疗脓肿７８例。结果 ６～８天治疗脓肿全部消失,无并发症后遗症无死亡,治愈率１００％。结论 本文新研究的合剂是具有适用于任何部位有治疗适     

38例单侧人工全膝关节置换术后的康复锻炼

目的:探讨单侧人工全膝关节置换手术后康复锻炼的方法及效果。方法:自2007年5月至2009年5月,采用人工全膝关节置换术对38例膝关节患者进行治疗,并进行术后康复训练。其中男20例,女18例;年龄50～82岁,平均65岁;病程4～35年。创伤性关节炎30例,骨性关节炎5例,类风湿性关节炎3例。临床症状以膝关节疼痛和功能障碍为主,部分患者有晨僵和骨性肥大,少数伴有膝关节内翻或外翻畸形,股四头肌萎缩。X线片可以看到关节间隙模糊变窄,骨赘形成,骨囊性变和软骨下骨硬化等改变。结果:38例术后均获随访,时间6～12个月。按照HSS膝关节评分标准,术前平均(40.22±7.39)分,与术后(87.47±6.60)分比较,差异有统计学意义(t=31.56,P0.01)。结论:单侧人工全膝关节置换术后对患者进行康复训练是保证手术治疗效果的关键,效果满意,值得推广。     

川芎嗪联合酚妥拉明治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的：探讨川芎嗪、酚妥拉明治疗糖尿病周围神经病变的效果。方法：142例糖尿病周围神经病患者随机分为A、B两组,两组在常规降糖治疗的基础上A组应用维生素B1500mg、维生素B12500μg分别肌内注射;B组则用川芎嗪120mg加于0．9％氯化钠注射液250ml,酚妥拉明10mg加0．9％氯化钠注射液250ml静脉滴注。以上两组用药均1次／d,共治疗程3周。观察治疗前后运动神经传导速度（MCV）和Hoffman反射潜伏期测定。结果：两组患者于治疗后其MCV均有不同程度的改善,Hoffman反射潜伏期缩短,仍以B组显著,且该组有8例MCV恢复正常,而A组则无一例恢复正常。结论：川芎嗪联合酚妥拉明治疗糖尿病周围神经病变具有症状缓解快,完全缓解率高等优点,效果明显优于维生素B,、维生素Bm     

门诊医生站的功能与效果分析

目的：探讨缩短患者等候时间,实现医生对患者诊治电子化,信息化管理的方法。方法：依托医院信息系统,对患者就诊实行先进的计算机网络管理。结果：门诊医生站的应用,提高了工作效率,使医院信息化、数字化上了一个新的台阶,并为医生、患者提供完整的信息。结论：此法适合在有信息化基础的医院推广应用,使医院整体服务水平及管理水平有了大幅度的提高。     

5步徒手锻炼法对骨伤病人并发症影响的研究

[目的]探讨5步徒手锻炼方法在预防骨伤病人并发症中的作用。[方法]将150例四肢骨折和腰椎压缩性骨折病人按照入院的顺序分为对照组75例和观察组75例。对照组采用常规的功能锻炼指导,观察组按照5步徒手锻炼方法实施方案进行护理干预,于入院后即开始实施5步徒手锻炼方法,一对一进行床边指导,1周后随5步徒手锻炼方法光盘进行锻炼,2d～3d护士评估1次。对比两组的舒适度及并发症的发生率。[结果]观察组的舒适度明显高于对照组;肌肉萎缩、关节僵直、静脉血栓、便秘等并发症的发生率明显少于对照组。[结论]在骨伤病人康复过程中应用5步徒手锻炼方法,能提高病人舒适度,减少并发症的发生。