复方丹参缓释系统植入治疗股骨头缺血性坏死的实验研究

[目的]探讨磷酸钙骨水泥(calcium phosphate cement,CPC)复方丹参缓释系统局部植入治疗股骨头缺血性坏死的机理。[方法]健康新西兰大白兔30只,制作股骨头坏死模型后,分为CPC组、CPC/丹参缓释系统组及对照组。于治疗后1、2、3和4周取标本,行HE染色和血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)免疫组化染色,记录空骨陷窝率、VEGF阳性血管率、VEGF阳性成骨细胞率、VEGF阳性软骨细胞率。[结果]CPC/丹参缓释组空骨陷窝率较对照组及单纯CPC组明显降低,VEGF阳性血管率、VEGF阳性成骨细胞率、VEGF阳性软骨细胞率较其他2组明显增加(P<0.01,P<0.05)。[结论]CPC丹参缓释系统通过中药的局部缓释,可促进VEGF等细胞因子的分泌刺激血管内皮的增殖、分化,促进血管的生长和修复,从而改善、重建股骨头局部微循环,促进骨坏死修复。     

马方综合征一家系调查分析

马方综合征(Marfan syndrome)为1896年法国儿科教授Marfan描述的一种间质组织的先天性缺陷,有家族史,骨与关节、眼、心脏受累为其特征。患者常因升主动脉瘤或升主动脉夹层动脉瘤破裂或心力衰竭致死,大部分为家族遗传性,少数为偶发,其发病率约为1/3000～5000人[1]。现对一罕见家     

急性脑梗死患者血浆S-100蛋白含量的动态变化及其临床意义

目的研究急性脑梗死（ACI）患者血浆S-100蛋白含量的动态变化及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测30例ACI患者病后1d、2d、3d、5d、7d、10d的血浆S-100蛋白浓度,并与30名健康人作对照;在发病1d、10d进行中国卒中量表（CSS）评分。结果与对照组相比,ACI患者发病1d血浆S-100蛋白含量即明显升高（P〈0.01）,2~3d达到峰值,5d下降,7d降至正常;大面积脑梗死患者血浆S-100蛋白含量高于中、小面积梗死患者,中面积梗死又高于小面积梗死患者（P〈0.05~0.01）。发病后1-5d血浆S-100蛋白浓度与CSS呈正相关（r=0.468-0.642,均P〈0.01）。结论ACI患者血浆S-100蛋白含量的变化可以反映疾病的严重程度,对指导治疗、评估预后有重要意义。     

隔姜按揉膈俞穴治疗呃逆

呃逆俗称打嗝，即膈肌痉挛，由气机逆乱所致。临床有时因短时间输注液体量较多、药液温度低刺激膈神经而导致膈肌痉挛，或液体内加入肾上腺皮质激素提高了中枢神经的兴奋性，也可能影响细胞表面的肾上腺素受体数量和受体介导的细胞内信息传递过程，增加了受体的敏感度和亲和力而导致呃逆的发生。我们采用隔姜按压膈俞穴治疗呃逆，效果良好。现介绍如下。     

椎板切除模型大鼠局部应用绿原酸对硬膜外纤维化及硬脑膜粘连的影响

背景：椎板切除减压能起到有效的脊髓神经减压作用,但该操作也会发生硬膜外纤维增生并突入椎管,致医源性椎管狭窄,发生持续或复发的腰腿疼痛。绿原酸是金银花的有效药理成分之一,主要有抗炎等作用。 目的：观察局部应用绿原酸对椎板切除模型大鼠硬膜外纤维化及硬脑膜粘连的影响。 方法：选用72只健康成年Wistar大白鼠,制备椎板切除模型,随机分成3组(n=24)。绿原酸组皮肤缝合前椎板切除区域给绿原酸溶液2 mL/只;生理盐水组给予等量的生理盐水;空白对照组术后不做任何处理。各组大鼠均于造模后4周被处死,进行实验评估,包括大体评价、组织学分析、羟脯氨酸含量测定及白细胞介素6、转化生长因子β1的表达情况。 结果与结论：3组大白鼠均进入结果分析,解剖并取样。绿原酸组硬膜外胶原纤维增生较少,外观较为正常;生理盐水组和空白对照组硬膜外胶原纤维明显增多,外观可见明显纤维瘢痕组织。组织学评价显示,绿原酸组的组织染色切片中成纤维细胞的密度明显比其他两组的成纤维细胞密度低。绿原酸组硬膜外纤维瘢痕的羟脯氨酸含量显著低于生理盐水组和空白对照组(P < 0.01)。通过RT-PCR方法测得绿原酸组白细胞介素6 和转化生长因子β1的表达低于另外两组。提示椎板切除模型大鼠局部应用绿原酸可以抑制成纤维细胞增殖,同时可以降低白细胞介素6 和转化生长因子β1的表达,防止硬膜外瘢痕粘连。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：肾移植;肝移植;移植;心脏移植;组织移植;皮肤移植;皮瓣移植;血管移植;器官移植;组织工程全文链接：     

金宏声复方瓜子金颗粒在疱疹性咽颊炎中的应用

疱疹性咽颊炎是由柯萨奇病毒感染引起的特殊类型的上呼吸道感染,本病由于症状重,病程长,常规治疗效果欠佳,病儿非常痛苦,我们通过临床观察与研究,试用金宏声复方瓜子金颗粒治疗婴幼儿疱疹性咽颊炎,取得了良好效果,现总结如下。     

三维稳定模式在搬运颈部损伤病人中的应用与观察

人体颈部的解剖结构复杂,活动灵活,其运动方式可归结为空间的前屈、后伸、左右侧曲及左右旋转6个自由度的三维运动。因此,对于颈部损伤的病人,搬运时不仅应安全、有效制动颈部,使颈部得到三维的有效固定,维持有效的呼吸,减少脊髓的压迫或刺激,维持脊髓充分的血液灌注,避免损伤的加重,更应杜绝因扭动颈部导致的呼吸骤停。     

晚发性脊柱骨骺发育不良并进行性关节病1例

病例 女,14岁,双髋关节疼痛不适、跛行2年,加重半月.查身体矮小,相当于6-8岁儿童的身高,鸭形跛行,智力正常.实验室检查:血常规正常,HLA-B27阴性,类风湿因子(RF)阴性.     

影像导航技术在鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤手术中的应用

目的 探讨影像导航技术在鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(NIP)手术中的应用价值 。方法 将68例行手术治疗NIP患者按时间顺序分为前、后两组,前组应用鼻内镜手术或鼻内镜手术+传统术式（2001年5月～2004年12月）34例,后组以前组术式为基础加用影像导航技术（2005年1月～2007年6月）34例,对两组术后复发率进行比较。结果 应用影像导航技术的后组术后复发率低于前组,差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论影像导航技术在鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤手术中能进行三维重建,具有定位准确、影像立体,不受组织移位和解剖复杂影响的优点,可降低术后的复发率。     

对沿海区域机关干部“四高症”的干预效果研究

目的了解沿海区域机关干部“四高症”的发病率及相关知识的认知与需求情况,对患者进行有效的护理干预。方法采用问卷调查方法对260名体检者进行“四高症”的知晓情况和各年龄段对健康知识的需求情况调查,统计各年龄段的发病率,有针对性进行一对一的健康指导。结果在护理干预前高血压、高脂血症、高血糖、高尿酸血症的发病率分别是20．4％,60．0％,18．8％和37．7％;干预后发病率分别是17．3％,49．2％,15．4％和27．3％,干预前后比较差异具有统计学意义（X^2=21．44,4．90,5．82,20．49;P〈0．05）。年龄越大的患者对健康知识需求越高。结论沿海区域机关干部“四高症”的发病率较高,采取针对性的护理干预,提高机关干部的健康意识,是预防“四高症”的关键。