自制中药油外涂预防放射性皮肤损伤的效果观察

目的：观察自制中药油外涂预防放射性皮肤损伤的效果。方法将99例接受放射治疗的头颈部肿瘤患者按随机数字法分为A组（34例）、B组（33例）、C组（32例）。照射前,A组用自制中药油外涂于照射野皮肤上,照射后继续用药3 d,3次/d,直至放疗结束;B组采用医用射线防护喷剂;C组采用湿润烧伤膏。B组和C组的用药方法均同A组。结果 A组放射性皮肤损伤的发生率为14.7%,B组为21.2%,C组为46.9%,A、B两组之间的差异无统计学意义（χ2＝0.4822,P〉0.05）;A、C两组之间的差异有统计学意义（χ2＝8.0772,P＜0.01）;B、C两组之间的差异有统计学意义（χ2＝4.7786,P＜0.05）。结论自制中药油对放射性皮肤损伤的预防效果同医用射线防护喷剂,明显优于湿润烧伤膏,具有疗效好、操作简单、方便等优点,且价格明显低于医用射线防护喷剂,值得推广应用。     

CEA联合CA199、CA724、CA242在胃癌检测的诊断价值

目的：探讨CEA、CA199、CA724、CA242对胃癌诊断的敏感程度及四者联合应用在胃癌诊断中的价值。方法：选取40例胃癌患者作为胃癌组,35例胃良性病变作为良性组,40例健康者作为对照组,检测血清中CEA、CA199、CA724及CA242四项肿瘤标志物,并进行统计学对比。结果：胃癌组四项标志物数值及阳性率明显高于良性组及对照组（P0.05）。结论：CEA,CA199,CA724,CA242联合检测诊断胃癌阳性率、灵敏度及准确性高,可以作为辅助诊断指标。     

膳食干预对围绝经期妇女围绝经期症状的影响

目的探讨围绝经期妇女增加膳食中的大豆及其大豆制品含量对改善围绝经期症状的效果。方法对2008年1至2月来本院进行健康查体的30～45岁女性,由医疗确诊已存在围绝经期症状的156例妇女,随机分为膳食干预组、结合雌激素组和对照组,对膳食干预组给予量化进食大豆或大豆制品,结合雌激素组给予结合雌激素口服,对照组保持原饮食习惯不变。经一年干预,采用Kuppennun评分观察各组症状改善情况。结果对照组干预后Kuppermun评分为（20．54±7．94）分,膳食干预组为（15．10±6．20）分,雌激素组为（15．31±6．62）分;对照组与膳食干预组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;结合雌激素组与膳食干预组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论围绝经期妇女经增加膳食中的大豆或大豆制品的含量可以替代激素作用,能有效地改善围绝经期症状。     

中药配方治疗脑卒中伴顽固性呃逆的疗效观察

目的观察一种中药配方治疗脑卒中伴顽固性呃逆的疗效及其预防并发症的效果,为临床治疗提供依据。方法将97例脑卒中伴顽固性呃逆患者采用随机数余数分组法将患者分成实验组及对照组,实验组49例应用中药配方水煎服服用,对照组48例应用甲氧氯普胺肌注,观察两组患者用药一周后的情况,比较两组治疗顽固性呃逆的显效情况、便秘的发生率、呼吸道感染率、消化道出血、肾功能损害、肝功能损害等。结果脑卒中伴顽固性呃逆患者实验组的总有效率达89．58％,明显优于对照组（P〈0．01）,差异有统计学意义。便秘（2．08％vs24．49％）、呼吸道（2．08％vs16．33％）、消化道出血（4．17％VS20．41％）、肝功能损害（2．08％VS16．33％）发生率较对照组明显减少,差异有统计学意义（P〈0．05）,而两组间肾功能损害发生率差异比较无统计学意义（8．33％VS8．16％,P〉0．05）。结论该中药配方能有效治疗脑卒中伴顽固性呃逆患者,有效预防并发症的发生。     

2010年威海市某医院医院感染及抗生素使用情况调查

[目的]了解医院感染现患率及抗生素的使用情况,进一步提高医院感染管理水平。[方法]2010年3月,对威海市文登中心医院某日的所有住院患者进行调查。[结果]调查767人,当天医院感染30人、33例次,医院感染现患率为3.91%,例次现患率为4.30%。医院感染现患率最高的是重症医学科(30.00%)、烧伤科(2/9)、肾病科(15.79%)、脑外一科(13.64%)、神经一科(10.53%)。全部调查对象当天抗菌药物使用率为51.24%,其中联合用药的占24.68%。[结论]威海市文登中心医院住院患者医院感染现患率与抗生素使用率均不高。     

人工髋关节翻修术72例探讨

目的探讨人工髋关节置换术后失败的原因,骨缺损的处理、假体的选择及根据,观察翻修的术后疗效。方法2000年1月～2008年6月,本组共对72例患者进行了人工髋关节翻修术。翻修术所置换的假体包括,普通金属杯加内衬45例,大头臼杯15例,Cage加聚乙烯臼杯9例,聚乙烯臼杯3例;普通柄43例(其中12例应用骨水泥固定),加长柄29例(其中5例应用骨水泥固定,7例为组合型柄)。39例假体柄取出容易,20例假体柄取出困难。13例假体臼、17例假体柄使用骨水泥固定,其中10例臼及柄均使用骨水泥固定;55例假体臼、32例假体柄植骨,其中28例假体臼及柄均植骨。结果平均随访31.7个月。Harris评分:术前平均39.4(9～58)分,术后平均92.0(65～99)分。无感染或脱位患者。结论(1)无菌性松动、关节感染和医源性错误是人工髋关节翻修的主要原因;(2)股骨假体柄取出困难和严重骨质缺损是髋关节翻修术中常见的难题;(3)应用松质骨骨块、颗粒骨和骨屑混合打压植骨,尽量多用自体骨填补缺损,而少用异体骨、人工骨或骨水泥;(4)假体的选择主要依据是骨质缺损的程度。     

动态应力钢板与AO钢板对羊股骨干骨折愈合的影响

背景:目前钢板内固定治疗骨折愈合出现应力遮挡影响骨折愈合。目的:观察动态应力钢板(CO钢板)与普通应力钢板(AO钢板)治疗羊股骨干骨折愈合的效果。方法:24只山羊制备股骨干骨折模型,造模后随机分为2组,AO钢板组和CO钢板组分别用AO、CO钢板内固定,分别在1,2,3周取出股骨,常规行X射线与磁共振扫描。结果与结论:X射线显示1周时,两组钢板骨折断端均未见明显变化,骨折线清晰可见;2周AO钢板组骨折断端无明显变化,骨折线明显,CO钢板组骨折断端骨密度增高,骨折线开始变模糊;3周AO钢板组骨折断端骨密度增加,CO钢板组骨折断端骨密度继续增高,出现云絮状外骨痂。MRI显示1周时,两组钢板骨折断端T1WI呈高信号,T2WI压脂序列上呈低信号,但AO钢板组骨折断端PDIR-TSE呈低信号,CO钢板组呈高信号。2周时两组骨折断端T1WI呈等或高信号,在T2WI压脂序列上呈等或低信号,AO钢板组PDIR-TSE呈低信号,CO钢板组呈高信号。3周AO钢板组可见骨折线明显,骨折断端在T1WI呈等或低信号,在T2WI压脂序列上呈等低信号,PDIR-TSE呈低信号;CO钢板组骨折断端可见骨折线模糊,骨折断段在T1WI上呈等或高信号,在T2WI压脂序列上呈等或低信号,PDIR-TSE呈等或高信号。提示CO钢板组骨折断端的血液循环、骨痂含量均优于AO钢板组骨折断端。     

创伤致无骨折脱位颈髓损伤的手术时机探讨

目的 探讨创伤致无骨折脱位颈髓损伤的外科手术时机.方法 回顾性分析1999年～2007年诊治的59例创伤致无骨折脱位颈髓损伤患者的临床资料,根据治疗方式及接受手术时间的不同分成4组:非手术治疗组(12例)、1～7 d手术组(15例)、8～14 d手术组(19例)、14 d以后手术组(13例),比较4组间治疗前后的JOA...