严重烧伤延迟复苏的早期综合液体复苏

目的旨在进一步提高严重烧伤延迟复苏液体复苏的早期综合液体复苏措施.方法将72例延迟复苏的严重烧伤患者分成两个阶段,即1990年1月至1994年12月(第一阶段)和1995年1月至2001年12月(第二阶段)进行比较分析.第二阶段采用包括综合液体复苏在内的一系列措施与方法.结果第二阶段收缩压、脉压差、血PaO2、碱缺失(BD)明显升高,尿量明显增加,而血清乳酸却较第一阶段低 (P＜0.01～0.05).结论早期、快速、有效的液体复苏,早期切(削)痂、早期胃肠道喂养、输注经紫外线照射并充氧的全血等均有利于提高严重延迟复苏烧伤患者的复苏效果.     

乙型肝炎病毒携带者心理健康状况的调查分析

目的探讨乙型肝炎病毒携带者心理健康状况与影响因素,并依据结果提出有针对性的护理干预措施,从而提高乙型肝炎病毒携带者的生活质量。方法于2011年1月至2011年4月期间,使用问卷调查的方法,通过一般资料调查表、症状自评量表SCL-90和应对方式问卷,对莆田市某三甲医院100例传染科门诊就诊的携带乙型肝炎病毒的患者进行调查。结果乙型肝炎病毒携带者强迫症状、焦虑、抑郁症状明显高于健康人,人际关系敏感,恐怖低于正常人。且患者的心理状态与社会支持系统呈显着负相关。结论乙型肝炎病毒携带者的心理健康状况较差,对其心理干预显得尤为重要,特别是在目前缺乏有效药物治疗的状况下。在进行心理指导时应注意技巧,使其熟练掌握应对技能,从而改善患者的生活质量。     

城市儿童饮食行为与其营养状况的多重对应分析

目的深入了解城市儿童饮食行为与他们营养状况之间的关系,为改善儿童的饮食行为和促进健康提出科学的应对策略与措施。方法选择福州和莆田2个城市4所小学的1~6年级小学生做为研究对象,采用自制的调查表进行调查,并使用多重对应分析对结果进行分析。结果在儿童的各种不良饮食行为中,最常见的分别为挑食偏食(19.2%)、常喝含糖饮料(15.5%)和常吃甜食(11.7%)。有21.3%的儿童营养不良,23.3%的儿童超重或肥胖,只有55.4%的儿童营养状况正常。儿童消瘦与挑食偏食严重和不吃早餐有关;儿童超重或肥胖与不挑食偏食和有时吃西式快餐有关;儿童营养状况正常与常吃早餐、不挑食偏食,以及不吃腌制食品和西式快餐有关。结论福建省2城市4所小学学生的不良饮食行为及营养状况欠佳的发生率均较高,要重点改善早餐行为、挑食偏食行为和进食西式快餐行为,促进儿童的健康。     

莆田荔城区蟑螂种群分布及侵害率调查

目的通过对不同场所、不同行业进行蟑螂侵害现状调查,以了解莆田市荔城区的蟑螂危害程度及种群变化、不同行业间密度指数关系、不同诱饵对侵害率调查的影响。方法在各调查点不同部位各放置1～2个蟑螂小屋,晚放晨收、连放2d。在相同调查点布放不同诱饵蟑螂小屋。观察其捕获率。结果莆田市荔城区蟑螂侵害率达48.9%,蟑螂种群构成发生了极大变化,德国小蠊为当地优势种群,占96.5%。饮食行业和农贸市场蟑螂的侵害情况严重,侵害率分别为86.7%和76.7%。农贸市场中肉摊及面食摊侵害达到100.0%、水产摊、蔬菜摊略低、用配置诱饵对蟑螂的捕获率比用面包捕获率高。结论德国小蠊为当地优势种群,对重点部位应加大药物剂量,以达到有效控制的目的 。     

福建省莆田市城区环境卫生现状调查与分析

通过对福建省莆田市城区环境卫生现状进行调查,探讨了城区环境卫生存在的主要问题,并对改善城区环境卫生状况提出建议。     

以雷贝拉唑与加替沙星为基础的三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的 研究以雷贝拉唑与加替沙星为基础的三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效、不良反应和药品的费用,以探讨临床更佳的根除Hp方案.方法 选择符合条件的300例患者,随机分为A、B、C 3组.A组:雷贝拉唑10mg bid,甲磺酸加替沙星200 mg bid,甲硝唑100 mg tid.B组:雷贝拉唑10 mg bid,甲磺酸加替沙星200 mg bid,阿莫西林500 mg tid.C组(对照组):雷贝拉唑10 mg bid,甲硝唑100 mg tid,阿莫西林500 mg tid.以上3组疗程均为2周.停药4周后复查胃镜或14C-UBT.结果 A组、B组、C组Hp根除率分别为91%、92%及87%,3组相比,差异无统计学意义(P＞0.05),未见发生严重不良反应者,A、B、C 3组的治疗费用分别为200.13元、210.76元和149.60元.结论 以雷贝拉唑与加替沙星为基础的三联疗法能有效、安全地根除Hp且能节省费用.     

改进烧伤创面处理方法对提高延迟复苏患者治愈率的作用

目的研究烧伤创面处理方法的改进与提高延迟复苏患者治愈率的关系,旨在进一步提高烧伤延迟复苏患者的治愈率。方法将72例延迟复苏的严重烧伤患者分两组,即1990-01~1995-12(常规组)和1996-01~2001-12(综合组),总结综合组中早期削(切)痂治疗、创面外用碱性成纤维因子(bFGF)或表皮生长因子(EGF)及提高供皮质量的研究等对提高延迟复苏患者治愈率的作用。结果综合组治愈率明显提高,创面基本愈合时间,深Ⅱ度、浅Ⅱ度、供皮区创面愈合时间及住院时间缩短,创面供皮速度加快,主要内脏器官并发症发生率及脓毒症发生率下降,血清肿瘤坏死因子(TNF)水平下降(P<0·01~0·05)。结论早期削痂、外用bFGF或EGF及正确处理头皮烧伤、提高头部等部位的供皮速度等均是提高烧伤治愈率的关键。     

手术室护士职业压力因素分析与对策

目的：了解手术室护士工作中的主要压力源及心理健康状况，并探讨减轻手术室护士职业压力的对策。方法：采用问卷调查法对90名手术室工作的护士进行调查。结果：手术室护士工作压力源按其严重程度依次为工作负荷、管理因素、角色压力、复杂的人际关系，不良的工作环境，护士自身因素。心理健康状况以躯体化、焦虑、抑郁、强迫因子为主。结论：手术室护士存在的职业压力及心理健康状况不容忽视，建议从合理调整护士工作强度，加强沟通，提高管理者的管理水平，建立必要的支持系统，明确工作职责，改善工作环境，提高护士的自身素质及心理调适能力，为护士创造继续教育的条件，加强法律知识学习等方面来减轻护士职业压力及改善身心健康状况。     

肘关节外伤后功能障碍早期康复的临床意义

目的比较肘关节创伤后及时康复与延迟康复对功能恢复的影响。方法选择创伤后7～30d行康复治疗的患者26例为及时康复组,创伤30d后行康复治疗的患者20例为延迟康复组。于系统康复前后行Mayo肘关节评分及关节活动度(ROM)评定。结果及时康复组Mayo评分明显优于延迟康复组(P<0.01),ROM评测优于延迟康复组(P<0.05)。结论肘关节创伤后应及时进行系统康复。     

基底节区高血压脑出血术后脑梗死的防治

目的探讨基底节区高血压脑出血术后继发脑梗死的发病机制、预防和治疗措施。方法回顾性分析23例基底节区高血压脑出血术后继发脑梗死患者的临床资料。结果23例患者出院时按格拉斯哥预后评分（GOS）评定疗效：死亡4例（17．4％），植物生存3例（13．1％），重残6例（26．1％），中残5例（21．7％），恢复良好5例（21．7％）。结论基底节区高血压脑出血术后继发脑梗死是一种或多种因素相互作用所致，除注意术中微创操作外，还应重视围手术期的处理。对大面积脑梗死，必要时可行去大骨瓣减压加颞肌贴敷术治疗。