分阶段添加细胞诱导因子诱导豚鼠脂肪间充质干细胞定向分化内耳毛细胞

背景：感音神经性耳聋主要是由内耳毛细胞的缺失或受损造成,用脂肪间充质干细胞来再生修复内耳毛细胞是治疗听力损失的有效方法。目的：探讨体外定向诱导豚鼠脂肪间充质干细胞向内耳毛细胞样细胞分化的可行性。方法：体外分离培养豚鼠脂肪间充质干细胞至第3代,流式细胞仪检测细胞免疫表型,分阶段加入表皮生长因子、碱性成纤维细胞生长因子、胰岛素样生长因子1、全反式维甲酸、脑源性神经营养因子、神经营养因子3,观察诱导分化的效果。结果与结论：豚鼠脂肪间充质干细胞体外培养呈梭形,漩涡状贴壁生长,第3代细胞表面标记CD29与CD44表达呈现阳性,CD34与CD45表达呈现阴性。应用细胞因子诱导后细胞早期nestin和GFAP表达阳性,继续诱导10 d后表达毛细胞特异性标记物MyosinⅦa和Math1,说明细胞因子可定向诱导豚鼠脂肪间充质干细胞向内耳毛细胞分化。     

足月新生儿早期行为神经评分与出生体质量及胎龄的相关性

目的了解足月新生儿早期行为神经发育水平,探讨行为神经评分与出生体质量及胎龄的相关性。方法 2012年5-9月,采用便利抽样法选取莆田学院附属医院妇产科出生的单胎正常足月儿93例,采用新生儿20项行为神经测定(neonatal behavior neurological assessment,NBNA)法于新生儿出生后48~72h分别检测25例小于胎龄新生儿(small for gestational age,SGA)、35例适于胎龄新生儿(appropriate for gestational age,AGA)和31例大于胎龄新生儿(large for gestational age,LGA)的行为神经能力。结果与AGA组相比,SGA组、LGA组新生儿的NBNA总分、行为能力、主动肌张力、一般反应、对格格声反应、对说话人的反应、红球反应、牵拉反射、活动度评分等均明显降低(P0.05);SGA组新生儿NBNA各项目评分与出生体质量及胎龄呈正相关,而LGA组新生儿NBNA各项目评分则与出生体质量及胎龄呈负相关。结论新生儿早期行为神经评分与出生体质量及胎龄相关;应加强孕妇的孕期保健以减少SGA及LGA的发生,对早期发现有行为神经轻微异常的新生儿,应及早进行干预,以促进其行为神经的正常发育。     

感染控制护士在医院感染管理督察中的作用

目的 探讨感染控制护士查房与绩效考评相结合模式的有效性,为医院感染管理质量工作的持续改进提供方法及依据.方法 将感染控制护士查房前后医院感染管理质量中各项指标合格率进行对比,同时将感染控制护士查房结果与绩效考评相结合,对整改情况进行对比分析.结果 督察前一次性无菌物品管理、病区环境卫生管理、无菌技术操作规范、医疗废弃物的管理及医务人员手卫生的合格率分别为84.0％、78.0％、82.0％、80.0％及72.0％,督察后分别为96.0％、94.0％、96.0％、94.0％及96.0％,两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);整改措施落实率由2009年的77.6％上升至2010年的93.8％.结论 感染控制护士的查房及绩效考评综合责任制对提高医院感染管理质量有意义.     

依托信息化手段构建医院感染绩效考核一体化管理体系

目的探索一种科学、客观、高效的医院感染管理新模式,提高医院感染管理质量。方法依托计算机网络技术研发一套医院感染绩效考核一体化管理体系,医院感染管理对应用医院感染绩效考核一体化管理体系前后医院感染发病率、病原送检率、医院感染知识培训参学率、住院患者抗菌药物使用率、洗手液和手消毒剂消耗量进行比效。结果在应用绩效考核一体化管理体系前医务人员医院感染知识培训参学率、病原送检率分别为91.30%、34.87%;应用后分别为97.80%、47.98%,洗手液和手消毒剂消耗量明显提高;医院感染发病率、住院患者抗菌药物使用率应用前分别为3.78%、58.93%,应用后分别为2.20%、43.72%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用依托信息化手段构建医院感染绩效考核一体化管理体系,可有效提高全院医院感染管理质量与管理效能。     

某院近5年住院病人疾病谱及恶性肿瘤构成分析

目的 了解住院病人疾病构成,为医院疾病防治工作提供科学依据.方法 收集某医院2006-2010年住院病人疾病分类报表数据,进行各年度疾病构成统计分析.结果 2006-2010年前10位疾病系统按构成比大小依次为：呼吸系统疾病、妊娠分娩和产褥期疾病、消化系统疾病、循环系统疾病、肿瘤、损伤和中毒、接触因素引起的疾病、传染病和寄生虫病、泌尿生殖系统疾病、内分泌和营养代谢疾病;前10位疾病占住院病人总数的87.2%,其中男性占46.4%,女性占53.6%,但除去女性专有的妊娠分娩和产褥期疾病,则男性（54.1%）多于女性（45.9%）.婴幼儿和老人易患呼吸系统疾病.前10位恶性肿瘤好发部位依次为：胃、肺、食管、肝、白血病、女性乳腺、直肠、结肠、卵巢、膀胱;前10位恶性肿瘤占恶性肿瘤总例数的80.9%.消化系统疾病和恶性肿瘤在45岁以上年龄患病率高,但白血病在15岁以上年龄段频发.恶性肿瘤病例男性明显多于女性,男女性别比例为1.96：1.结论 加强疾病防治工作,狠抓医院管理,做好肿瘤的防范及宣传工作,加强各专科特色建设,合理利用医疗资源,更好地为病人服务.     

肾茶水提取物对大鼠腺嘌呤肾功能衰竭模型的肾功能影响

目的探讨肾茶水提取物对腺嘌呤致慢性肾功能衰竭(CRF)大鼠的肾脏保护作用及其可能的机制。 方法 采用腺嘌呤灌胃法建立大鼠CRF模型,同时用肾茶灌胃治疗。治疗第17 d测定尿液尿酸含量; 4周后,采血测血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、丙二醛(MDA)含量,并测定菊粉清除率代表肾小球滤过功能。取大鼠肾脏进行H-E染色病理组织学观察和肾组织免疫组织化学染色检测碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的表达。 结果 与模型对照组比较,肾茶治疗组肾脏病理改变轻,尿液尿酸含量增加,血清Cr、BUN、MDA含量降低,菊粉清除率升高,bFGF表达减少(均为P<0.05)。 结论 肾茶对CRF大鼠的肾脏有保护作用,其主要作用机制可能与肾茶增加尿液尿酸排泄、抗氧化作用和抑制肾小管及肾间质bFGF表达有关。     

慢性阻塞性肺疾病合并肺部真菌感染50例分析

目的:观察慢性阻塞性肺疾病合并肺部真菌感染的临床特点及治疗效果。方法:回顾分析50例慢性阻塞性肺疾病合并肺部真菌感染患者的临床表现、治疗方案和疗效判断。结果:氟康唑治疗后,痊愈30例、显效16例、无效4例,有效率92%。不良反应有胃肠道反应4例、3例肝功能异常。结论:肺部真菌感染逐年增加,占深部真菌感染首位。如果慢性阻塞性肺疾病感染加重,经积极抗生素治疗无效,应考虑并存真菌感染。     

小肠结肠炎耶氏菌0:9,0:3型混合感染引起小儿腹泻的流行病学调查

本文报告从福建省莆田市一例小儿腹泻病人的粪便标本和患家周围放养的猪粪便中,分别分离出相同的两种血清型(0:9,0:3)的耶氏菌菌株;其中:0:9型菌数都占优势,这是一例以0:9型为主的混合感染的病例;该患者其腹泻病程较长,用抗菌素治疗有效。流行病学调查结果表明:猪为该病的主要传染源;因此,加强家畜粪便管理,对控制耶氏菌病有极为重要的意义。     

优力舒在腋臭术后的应用

目的：介绍腋臭去除术后的一种简单有效的包扎方法。方法：直视下大汗腺剪除术后分别采用3MCoban（自着性弹力绷带）、打包及优力舒加压包扎创面。结果：自2008年9月～2010年12月对22例采用优力舒包扎患者术后切口I期愈合率明显比前两种包扎方法高,并发症少。结论：使用本方法,简单实用,效果确切,值得推广。     

Langendorff离体心脏灌注模型的制备及应用

离体心脏灌注模型通过主动脉逆行插管灌注灌流液,经冠状动脉血管营养心肌,维持离体心脏持续搏动,可用于器官水平心脏功能研究;或灌注含胶原酶的溶液分离单个心肌细胞用于心肌细胞或分子功能研究。根据研究目标条件选用适宜动物,成功制备离体心脏Langendorff灌注模型,需要选用合宜的灌注液、控制灌注压力流量及温度,娴熟的麻醉取心、主动脉插管及灌注操作,保证离体心脏良好灌注,才能制得功能良好的离体搏动心脏或心肌细胞,用于心脏生理、药理、临床应用基础研究。其与在体心脏相比有一定局限性,但该模型制备简便经济,重复性好,适用于心脏功能学研究。