年轻护士职业价值观的教育与培养

介绍了护士职业价值观与护理工作的关系,从医院管理部门、科室管理及护士自身学习、新护士岗前教育方面,来培养护士正确的职业价值观。     

抗病毒治疗时间对AIDS患者生命质量的影响研究

目的 探讨接受高效抗反转录病毒治疗时间的长短对AIDS患者生命质量的影响.方法 采取典型抽样的方法,选取1个省级、2个州级、5个县级抗病毒治疗医院为研究现场,选择2009年4月前在这8个研究现场入组并接受抗病毒治疗的AIDS患者作为研究对象,使用中文版SF-36量表和自编基本情况调查表对其进行横断面调查,应用EpiDa...     

CK20与结直肠癌外周血微转移

微转移理论作为肿瘤预后的重要因素已受到越来越多的关注。结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,近年随着细胞角蛋白（CK）20与结直肠癌外周血微转移研究的深入,发现其在结直肠癌的进展和临床诊治中具有重要的意义。本文就CK20在结直肠癌外周血微转移中的研究作一综述。     

抗癌消水膏治疗老年恶性胸水的临床效果

目的探讨中药抗癌消水膏外敷治疗老年恶性胸腔积液的临床疗效和特点。方法选择体力状况（PS）〉2的27例老年非小细胞肺癌并发恶性胸水者,用抗癌消水膏外敷患者的胸壁,观察评估患者的胸水、胸痛、呼吸困难、生活质量等;用微球流式芯片技术检测胸水中细胞因子IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10的水平。根据胸水改善是否改善将患者分为两组：胸水改善组和胸水未改善组。结果胸水完全缓解有4例,部分缓解9例,无变化14例,总有效率为48．1％;胸痛改善15例,改善率为55．6％;呼吸困难改善18例,改善率为66．7％;生活质量改善17例,稳定6例,恶化4例,改善率为62．96％,胸水改善组治疗后IL-2和IFN-γ上升,IL-4和IL-10下降,与治疗前比较差异具有显著统计学意义（P〈0．05）;胸水未改善组治疗前后各细胞因子水平差异无统计学意义（P〉O．05）。结论抗癌消水膏外敷治疗老年非小细胞肺癌恶性胸水能改善胸痛、呼吸困难症状和提高生活质量,是一种有效的方法;胸水中Th1细胞因子优势化可能是影响抗癌消水膏疗效的主要因素之一。     

吉非替尼对EGFR基因突变型晚期肺癌患者的影响

目的探讨聚合酶链反应-单链构象多态性（PCR-SSCP）技术检测晚期肺癌患者表皮生长因子受体（EGFR）基因突变的敏感性,观察靶向性药物吉非替尼对EGFR基因突变型肺癌患者的临床疗效。方法从54例晚期肺癌患者的肿瘤组织中提取DNA,用PCR—SSCP技术检测其EGFR基因突变情况;并对EGFR基因突变患者进行吉非替尼靶向治疗。结果肺癌组织中检出EGFR基因突变28例,突变率为51．9％;EGFR基因突变多见于女性和肺腺癌患者。28例EGFR基因突变型患者行吉非替尼治疗后的客观有效率为53．6％,病情控制率为92．9％;其生存率1a以上57．1％,2a以上28．6％,3a以上14．3％。结论PCR-SSCP检测肺癌EGFR基因突变具有高度敏感性,以其EGFR基因突变结果为依据对晚期肺癌患者选用靶向治疗,有明显疗效。     

昆明地区571例门诊患者HPV感染情况分析

目的探讨昆明地区女性子宫颈感染人乳头瘤病毒(human Papillomavirus,HPV)的基因型分布和感染率情况。为预防HPV感染和宫颈癌防治提供依据。方法以MY09/MY11为外引物,GP5+/GP6+为内引物,通过巢式PCR(n PCR)检测妇科门诊样本571例,并将扩增产物进行琼脂糖凝胶电泳,将在150bp处有条带的样本送测序,测序结果通过NCBI网站blast功能开展核酸比对,并进行基因分型。结果 535例门诊患者中阳性病例111例,阳性率20.75%,其中高危型77例,占总阳性率69.37%,低危型34例,占总阳性率30.63%。结论昆明地区女性子宫颈感染HPV最常见的亚型依次为16、58、33、35、18和31。低危型最常见的亚型依次为6、81、11、91。高危型为常见类型,占总阳性率的69.37%,16型和58型为主要高危感染亚型,6型为主要低危感染亚型。     

一株引起无菌性脑膜脑炎柯萨奇B组3型病毒的分离和VP1基因分析

目的对一株从无菌性脑膜脑炎患者中分离到的柯萨奇B组3型病毒(coxsackie virus B3,CVB3)分离株KMA103-09进行VP1区的基因特征分析。方法采用Hep-2、RD细胞对患者粪便标本进行病毒分离,肠道病毒组合血清进行鉴别,反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增病毒目的片段,测序后进行VP1基因分析,用Mega4.1等软件分析处理。结果肠道病毒组合血清鉴别为柯萨奇病毒B组3型(Cox.B3),从病毒性脑膜脑炎患者粪便标本中,分离到CVB3,其VP1区的核苷酸长度为849bp,未发现核苷酸插入与丢失。与山东04433/SD/CHN/2004/CB3株、山东05280/SD/CHN/2005/CB3株及山东YZ127/SD/CHN/2005/CB3株氨基酸同源,与其余国内分离株同源性高于为99.29%,与国外毒株的同源性为95.41%~96.47%。在进化树上与AM06HZ/SD/CHN/2006/CB3株显示在同一个分支上。结论分离的肠道病毒为柯萨奇病毒B组3型(Cox.B3),分离株(KMA103-09)VP1区变异较小。     

加膜支架治疗食管癌术后并发症的应用价值

目的评价置入食管加膜支架对食管癌术后恶性食管狭窄或瘘的治疗效果及并发症。方法对2007年1月至2009年9月X线电视透视下置人的22例食管加膜支架病例进行回顾性分析其临床资料。结果22例食管支架均一次放置成功,成功率100％,支架置入后2例（2．9％）1个月内死于消化道出血;9例（40．1％）有不同程度的胸骨后疼痛和异物感,无明显支架移位。结论食管加膜内支架置入操作简单、安全,成功率高,能迅速有效地改善吞咽困难,提高生活质量,延长生存期,是解除食管狭窄和／或瘘的有效的姑息治疗方法。     

90例确诊日光性角化病临床特征分析

目的探讨日光性角化病的临床特征。方法回顾分析1997年1月～2008年12月间病理确诊日光性角化病的临床及病理资料,数据采用Excel整理与分析,用SPSS10.0统计结果。结果1997～2008年共有790851人次的门诊量,取组织病理检查14550例,其中确诊日光性角化病90例,构成比为1.13/万,平均年患病构成比为9.4/十万,以1997至2002年及2003年至2008年前后6年来划分,两阶段确诊病例与确诊未患病例数（χ2=3.934,P〈0.05）、与门诊量之比（χ2=23.751,P〈.001）差异有显著性。男女性别比为1：1.5,发病以农民为多见,发生于50岁以上者占92.12%,平均患病年龄65.94±10.46岁,病程平均2.6年,发生于面部占93.3%,进展成鳞状细胞癌者2例占2.22%。临床诊断与组织病理诊断符合率仅为42.2%,最易误诊为脂溢性角化病、基底细胞癌、色素痣及Bowen病等。结论日光性角化病确诊病例在该院有增加趋势,发病女性高于男性,面部高发,临床易误诊,需引起临床医师高度警惕。     

Characterization of polyethylene glycol-grafted polyethylenimine and superparamagnetic iron oxide nanoparticles (PEG-g-PEI-SPION) as an MRI-visible vector for siRNA delivery in gastric cancer in vitro and in vivo

Background

Gene therapy is a promising therapeutic method but is severely hampered due to its lack of an ideal delivery system. Therefore, in this study, a nonviral and magnetic resonance imaging (MRI) visible vector, polyethylene glycol-grafted polyethylenimine and superparamagnetic iron oxide nanoparticles (PEG-g-PEI-SPION) was used as a nanocarrier for small interfering RNA (siRNA) delivery in gastric cancer.

Methods

Biophysical characterization of PEG-g-PEI-SPION was systematically analyzed, including size, zeta potential, siRNA condensation capacity, cell viability, transfection efficiency, cellular uptake, and MRI-visible function in vivo. Besides, CD44 variant isoform 6 (CD44v6), a protein marker for metastatic behavior in gastric cancer, and was chose as the target gene to further analyze the siRNA delivery function of PEG-g-PEI-SPION.

Results

Under comprehensive analysis, the appropriate N/P ratio of PEG-g-PEI-SPION/siRNA was 10,. and siRNA targeting at human CD44v6 (siCD44v6) transferred by PEG-g-PEI-SPION was effective at downregulating the CD44v6 expression of gastric carcinoma cell line SGC-7901 in vitro. Moreover, knockdown of CD44v6 impaired migrating and invasive abilities of SGC-7901 cells. Furthermore, PEG-g-PEI-SPION was a highly efficient contrast agent for MRI scan in vivo.

Conclusion

PEG-g-PEI-SPION was a promising nonviral vector with molecular image tracing capacity for cancer gene therapy. And CD44v6 was a potential target gene for the prevention and detection of metastatic behavior in gastric cancer.