氟比洛芬酯或小剂量氯胺酮对雷米芬太尼麻醉术后痛觉过敏的预防作用探讨

目的：探讨氟比洛芬酯或小剂量氯胺酮对雷米芬太尼麻醉术后痛觉过敏的预防作用．方法选择120例ASAⅠ或Ⅱ级麻醉患者,随机平均分为3组,A组（40例）给予静脉注射氯胺酮0.5 mg/kg,然后5μg/（kg. min）静脉维持,B组（40例）术前给予100 mg氟比洛芬酯静脉注射,C组（40例）不用氟比洛芬酯或氯胺酮作为对照．术后均用曲马多持续静脉自控镇痛（PCIA）．结果术后1、2、4、8 h,C组患者视觉模拟评分（VAS）明显高于A组和B组（P＜0.05）;术后24 h,3组间VAS差异无统计学意义（P＞0.05）．C组术后加用芬太尼镇痛例数为25例、术后24 h PCIA自控按压次数为（8.6±4.2）次均明显多于A组的7例和（3.3±2.8）次以及B组的6例和（3.2±2.2）次（P＜0.05）．结论术前给予氟比洛芬酯或术中持续给予氯胺酮均能预防雷米芬太尼麻醉术后痛觉过敏的发生,同时不会影响患者苏醒,安全可靠,值得临床推广和普及．     

重组ANGPT2及抗体对白血病荷瘤小鼠ANGPT1/2表达的影响

目的 应用重组的ANGPT2及ANGPT2单克隆抗体注射急性髓系白血病荷瘤小鼠,了解荷瘤小鼠肿瘤组织中ANGPT1/2表达的变化.方法 应用HL-60细胞构建急性髓系白血病模型,同时给予小鼠注射重组的ANGPT2和Anti-ANGPT2,应用Western blot检测急性髓系白血病小鼠肿瘤组织中的ANGPT1/2蛋白的表达.结果 应用重组的ANGPT2,对照组与实验组中的ANGPT1和ANGPT2蛋白的表达差异无统计学意义;应用An-ti-ANGPT2,对照组与实验组中的ANGPT2蛋白的表达差异无统计学意义,ANGPT1蛋白的表达明显低于对照组.结论 进行ANGPT2单克隆抗体实验时,需要阻断VEGF以达到理想的结果。     

PET/CT中心开展“优质护理服务窗口”活动的效果评价

目的评价优质护理服务在PET/CT中心应用的效果．方法对受检者、科室成员及临床科室发放满意度测评表,对测评表所有数据进行统计学分析．结果“优质护理服务窗口”活动实施后,病人对护理服务满意度由85．79％上升为99．23％．其中护士医疗服务意识、专业素质及综合服务态度都有了显著的提升,而不良事件发生率显著下降．结论开展“优质护理服务窗口”活动,有效地提高了护理质量,提高了患者满意度,增强了护士社会价值感．     

35例早期乳腺癌保乳手术治疗

目的 探讨早期乳腺癌保乳治疗的适应症及方法。方法 回顾性分析云南省肿瘤医院2002年8月～2005年6月接受了保乳治疗的35例早期乳腺癌资料。35例均行肿瘤扩大切除加腋淋巴结清扫，术后均进行了放疗和化疗。结果 存活时间30个月无局部复发；保留乳房外观满意率为82．8％。结论 早期乳腺癌的保乳手术治疗安全、疗效确切。但必须正确掌握手术指征及规范的广泛切除、腋淋巴结清扫及术后辅助放疗是早期乳腺癌保乳治疗的关键措施，可使局部复发率降低；同时保乳治疗后大多数病例能够保持良好的乳房外形。     

膀胱灌注顺铂引起急性过敏反应6例临床分析

目的观察膀胱癌术后膀胱内灌注顺铂的安全性．方法回顾性分析2002年1月至2004年12月间70例膀胱癌术后病人顺铂（40mg/次）膀胱灌注的不良反应．结果发生急性过敏反应6例，发生率为8．57％，其中1例发生过敏性休克．6例过敏反应分别发生在灌注第11、13、14、16、16、21次，平均15．2次时，其中2例在膀胱镜有创操作后发生，发生在灌注后3～20min．结论膀胱癌术后膀胱内灌注顺铂大部分能耐受，但需注意急性过敏反应，建议灌注后留院观察．     

The effect of enterovirus 71 immunization on neuropathogenesis and protein expression profiles in the thalamus of infected rhesus neonates

Enterovirus 71 (EV71) is a major pathogen that causes hand-foot-mouth disease (HFMD). Our previous studies have demonstrated that the complete process of pathogenesis, which may include tissue damage induced by host inflammatory responses and direct tissue damage caused by viral infection, can be observed in the central nervous system (CNS) of animals infected in the laboratory with EV71. Based on these observations, the neuropathogenesis and protein expression profiles in the thalamic tissues of EV71-infected animals were further analyzed in the present study. Changes in protein expression profiles following immunization with the inactivated EV71 vaccine followed by virus challenge were observed and evaluated, and their physiological roles in viral pathogenesis are discussed. Taken together, the results of these experiments provide evidence regarding the neuropathogenesis and molecular mechanisms associated with EV71 infection and identify several protein indicators of pathogenic changes during viral infection.     

乳腺癌的超声诊断现状及新技术应用进展

近年来,乳腺肿瘤的发病率呈逐年上升趋势。乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,早期诊断对其治疗及预后十分重要。随着现代影像技术的发展,超声检查已成为乳腺癌诊断的主要手段。二维灰阶超声结合多普勒超声、超声造影、三维超声、超声弹性成像、超声光散射成像以及SonoCT等新技术显著提高了乳腺癌的诊断准确率。现就这些检查方法及其他新技术的应用进展作一简要概述。     

非小细胞肺癌微管蛋白-Ⅲ表达与紫杉醇疗效的关系探讨

目的探讨β微管蛋白-Ⅲ在非小细胞肺癌(NSCLC)中表达与紫杉醇疗效的关系。方法回顾性分析63例接受紫杉醇化疗NSCLC患者的临床资料。应用免疫组织化学技术,检测NSCLC、肺大泡、肺隔离症等组织的β微管蛋白-Ⅲ表达情况,并对疗效进行分析。结果β微管蛋白-Ⅲ在NSCLC中阳性表达率为65.08%(41/63),高于对照组的阳性表达率27.27%(3/11),差异有统计学意义(P<0.05)。β微管蛋白-Ⅲ阳性表达与分化程度有关,高表达者阳性率为42.10%(8/19),中-低表达者阳性率为84.09%(37/44),差异有统计学意义(P<0.05)。β微管蛋白-Ⅲ阳性表达与患者的性别、是否吸烟、病理类型均无明显关系。化疗有效率为68.25%(43/63),β微管蛋白-Ⅲ低表达组有效率为89.43%,其高表达组为33.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论β微管蛋白-Ⅲ表达高低与紫杉醇的疗效有一定关系,低表达组患者更有利于使用紫杉醇类药物,可以为临床用药提供一定的依据。     

GP方案治疗晚期肺鳞癌与肺腺癌的临床观察

目的观察GP方案对60例晚期肺鳞癌与肺腺癌治疗的疗效差别,为晚期肺癌患者个体化治疗的筛选提供依据。方法肺鳞癌组30例与肺腺癌组30例均接受吉西他滨(1000mg/m2)加顺铂(75mg/m2)化疗,每3周重复,每2个周期评价疗效,最多6周期。结果两组患者共60例均可评价,鳞癌组与腺癌组有效率分别为26.7%和30%(P>0.05),两组疾病控制率分别为80%和83.3%(P>0.05)。鳞癌组中位疾病进展时间5.0个月,中位生存期12.4个月,1年生存率50.0%,2年生存率3.3%。腺癌组中位疾病进展时间5.8个月,中位生存期15.4个月,1年生存率63.3%,2年生存率10.0%。两组差异均无统计学意义(P>0.05)。主要的不良反应为骨髓抑制和消化道反应,均可耐受。结论吉西他滨联合顺铂对晚期肺鳞癌与肺腺癌的疾病控制率相近,腺癌表现出比鳞癌更好的生存优势。是晚期非小细胞肺癌一线化疗的优选方案之一。     

滇南小耳猪正常胆道和胆道瘢痕来源成纤维细胞核转录因子κB和凋亡调控蛋白FLICE样抑制蛋白的表达

背景：胆道瘢痕形成存在细胞的增殖和凋亡的平衡被破坏,尤其是成纤维细胞大量增殖并过度分泌胶原等基质成分。目的：对比核转录因子κB及其下游抗凋亡caspase-8同源结构FLICE抑制蛋白在胆道瘢痕及正常胆道来源的成纤维细胞系中的表达情况。方法：8只滇南小耳猪随机等分为胆道损伤修复组和正常对照组,分别通过建立胆道损伤修复模型和不损伤胆道方法培养胆道瘢痕及正常胆道来源的成纤维细胞。结果与结论：与正常胆道来源的成纤维细胞相比,胆道瘢痕来源的成纤维细胞中核转录因子κB及凋亡调控蛋白FLICE样抑制蛋白表达的范围更广,表达更强。提示胆道损伤后核转录因子κB激活增加,并导致caspase-8同源结构FLICE抑制蛋白过表达,从而导致胆道成纤维细胞凋亡减少致胆道瘢痕的形成。