关节镜下盘状半月板损伤的治疗与康复

目的 探讨关节镜下盘状半月板损伤的手术方法、疗效及术后康复.方法 关节镜下诊断盘状半月板并损伤42例,36例行半月板成形术,保留半月板边缘6～8 mm,4例行盘状半月板次全切除术,2例行盘状半月板完全切除术,术后即行膝关节功能锻炼,入院与术后1个月、1年行膝关节活动范围测量,其中35例获12～58个月的随访.结果 按照Lkeuchi评价方法,优24例,良9例,可2例,差0例,优良率为94.3%.入院时膝关节活动范围平均屈曲(118±17)°,伸直(10±4)°,术后1个月膝关节活动范围平均屈曲(132±4)°.伸直(0±3)°,术后1年膝关节活动范围平均屈曲(133±3)°,伸直(0±3)°,经统计学分析,术后1个月、1年与入院时比较差异均有显著性.结论 12～58个月的随访显示,关节镜下盘状半月板成形术创伤小,优良率达94.3%,疗效满意.     

尿激酶溶栓对急性大面积肺栓塞的疗放

溶栓疗法已被广泛用于治疗危及生命的急性大面积肺栓塞，它可迅速而持续减轻肺血管阻塞和肺动脉高压的作用，溶栓后使得肺血管再通，肺血液灌注恢复，不仅有助于降低急性肺栓塞的病死率厂还可防止再栓塞。但经静脉和经肺动脉溶栓的疗效比较国内未见报道，而国外的报道结果不一致。本试验初步探讨尿激酶经静脉和经肺动脉溶栓治疗肺栓塞疗效的差异。     

卵巢癌细胞对营养剥夺的耐受性相关机制的实验研究

[目的]了解卵巢癌细胞对营养剥夺的耐受性,并探讨其可能机制,为进一步的研究奠定基础.[方法]观察卵巢癌细胞株H08910在无血清、氨基酸和葡萄糖的情况下的存活时间,同时栓测其PKB/Akt的表达情况.[结果]在营养剥夺情况下,人成纤维细胞在24h内死亡;卵巢癌细胞株H08910存活时间超过36h(P＜0.05);PKB/Akt呈高表达.[结论]卵巢癌对营养剥夺有良好的耐受性,且与PKB/Akt的表达相关,这可能是癌症治疗的新靶点之一.     

脑肿瘤患者生存质量的评估

该着重介绍了QOL的涵义及其组成成分，QOL的评估目的与方案（包括Karnosky表现评分量表），同时也指出了影响QOL评估的因素及评估中存在的问题，最后也综述了国外学对脑膜瘤患术后QOL评估体会，影响脑膜瘤术后QOL的根本性因素是术前情况。     

逆转录-半套式-聚合酶链反应单管法检测血清中HCV RNA

目的探讨建立一种更简便,更特异灵敏的逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)单管法.方法采用蜡隔将RT和PCR扩增2个独立的反应体系在1个Eppendoff(Ep)管中分隔开来,设计内外引物,优化反应体系及条件,使整个检测反应经高温启动继而连续封闭地完成.结果在60例血透析患者血清中,33例(55%)抗-HCV-IgG阳性和27例抗-HCV-IgG阴性血清用单管RT-PCR分别检出28例(85%)和3例(9%)HCV RNA阳性,并对3份阳性PCR产物作核酸序列测定.本方法的检测灵敏度为102拷贝/ml.结论 RT-PCR单管法在保持高灵敏度的前提下,提高了特异性,具有简单高效,杜绝外源性污染等优点.     

肿瘤标志物可溶性CD44拼接变异体6和血管内皮生长因子在癌性腹水初筛中的临床意义

目的 探讨检测可溶性CD44拼接变异体6（sCD44v6）和血管内皮生长因子（VEGF）的水平在癌性腹水初筛诊断中的临床意义。方法 应用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测185例腹水标本中sCD44v6、VEGF的水平，应用受试者工作特征（ROC）曲线，评价该肿瘤标志物在癌性腹水诊断中的临床价值。结果 癌性腹水组的sCD44v6、VEGF水平显著高于良性肿瘤组（P〈0．01），诊断癌性腹水以sCD44v6值78.97μg/L为临界值时，其灵敏度为71．1％、特异度94．7％；以VEGF值213．90ng／L为临界值时，灵敏度为85.6％、特异度92．6％。比较ROC曲线下面积，发现VEGF优于sCD44v6。联合检测准确率更高。结论 sCD44v6和VEGF可作为初筛诊断癌性腹水的良性肿瘤标志物，联合应用意义更大。     

脑钠肽对急诊呼吸困难的鉴别诊断价值

目的 评价快速测定脑钠肽(BNP)对充血性心力衰竭(CHF)所致呼吸困难的诊断价值。方法 测定152例以呼吸困难为主诉在急诊科就诊和急诊入院患者血浆BNP水平，以两位不知道BNP结果的心血管专家根据患者的临床资料作出的诊断为标准，来评价BNP水平在以呼吸困难为主诉的患者中诊断CHF的敏感性和特异性。结果 BNP≥100pg／mL诊断CHF的敏感性为96．3％，特异性为94．3％，阳性预测值为95．2％，阴性预测值为95．7％，阳性似然率和阴性似然率分别为16．9和0．038。BNP水平与心力衰竭的严重程度相关。结论 急诊快速测定BNP有助于鉴别心源性呼吸困难与非心源性呼吸困难。     

运动性失语患者的句法理解障碍

目的讨论运动性失语患者的句法理解障碍的机制。方法采用标准汉语失语检查法和句法理解的补充检查,对10例运动性失语患者进行测验。结果对复杂是否句的理解比简单是否句理解困难,对可逆被动句和“把”字结构句的理解较主动句理解困难,对功能词的理解较实义词的理解困难。结论运动性失语患者的句法理解障碍与功能词的异常加工有关。     

冠心病患者肿瘤坏死因子α水平及其基因多态性的研究

目的研究中国汉族人群中血清肿瘤坏死因子α(TNFα)水平及其-238、-308位点基因多态性与冠心病之间的相关性.方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清TNFα水平,同时应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测TNFα基因多态性.结果冠心病组血清TNFα水平显著高于对照组(P<0.05).两组的-238、-308位点基因型和等位基因的分布差异无显著性(P>0.05),-238位点GA+AA基因型的血清TNFα水平[(23.57±6.96)ng/L]显著高于GG基因型[(17.28±7.17) ng/L](P<0.05),在陈旧性心肌梗死(OMI)患者和稳定型心绞痛(SA)患者中均未检出GA和AA基因型,但与急性心肌梗死(AMI)患者及不稳定型心绞痛(UA)患者比较,差异无显著性(P>0.05).结论血清TNFα水平显著升高提示炎性反应在冠心病病程中有重要作用;TNFα的水平可能受其基因多态性的影响.