鼓膜按摩辅助治疗分泌性中耳炎的疗效观察

1992年 5月开始 ,用北京机械研究所制造的鼓膜按摩机辅助治疗分泌性中耳炎取得较好的疗效 ,其操作简单 ,患者易于接受。现报告如下。1　临床资料　 12 6例分泌性中耳炎患者 ,年龄 5～ 35岁 ,病程 2～ 30天 ,男 6 6例 ,女 6 0例 ,均为单耳。声导抗测试 :鼓室导抗图呈Ｂ型 (86耳 )或Ｃ型 (4 0耳 )。纯音测听均为传导性听力下降。其语言频率平均听阈为 2 6～ 45ｄＢ ,高频区听力正常。全部患者根据自愿分为Ａ、Ｂ两组 ,Ａ组 5 0例 ,Ｂ组 76例 ,两组采用不同的辅助治疗方法。2　治疗方法　Ａ组用 1%麻黄素液滴鼻 ,口服抗生素一周 ,若为Ｂ型鼓室…     

肿瘤坏死因子α与妊娠高血压综合征发病关系的研究

探讨肿瘤坏死因子α在妊娠高血压综合征发病中的作用。方法对４１例妊高征患者（妊高征组）和１７例正常妊娠妇女（正常妊娠组）进行了下列研究：（１）测定血浆中ＴＮＦα水平,观察胎盘血管内皮细胞的形态学变化;（２）利用其血清对离体培养的脐血管内皮细胞作用,观察其损情表现;（３）利用４００Ｕ／ｍｌ的人重组ＴＮＦα对离体培养的脐血管内皮细胞作用,比较ＴＮＦα和妊娠高征孕妇血清对内皮细胞的损伤作用。结果（１）妊娠     

血管内支架在冠状动脉复杂病变成形术中的临床应用

目的探讨血管内支架在冠状动脉复杂病变成形术中的应用效果及价值.方法对冠心病患者复杂冠状动脉病变在经皮穿刺冠状动脉成形术(PTCA)并发急性血管内闭塞、内膜严重撕裂、术后显著残留狭窄及短期内再狭窄等情况下进行了血管内支架植入术(CASI).结果31例患者CASI均获成功,术后急性血管闭塞和内膜撕裂征象消失,残留狭窄及再狭窄解除,未出现出血和穿刺部位血管并发症及CASI后亚急性血栓形成.随访16例,1例术后13天发生猝死;2例因胸痛复发经造影证实支架血管再狭窄,再次球囊扩张后再狭窄改善;余13例冠状动脉造影示支架血管正常.结论冠心病复杂冠状动脉病变行CASI是解除PTCA急性并发症的安全、有效和可行的方法,并有助于PTCA后再狭窄的防治.     

几种改进的漂浮颗粒剂灭中华按蚊和致倦库蚊的效果

目的：比较几种改进的漂浮颗粒剂灭中华按蚊和致倦库蚊幼虫的效果。方法：现场试验。结果：室内生物测定,Ｂ．ｔ．ｓ－１８７漂浮颗粒剂（荷叶型）ＬＤ５０为０．４０８７μｇ／ｍｌ,Ｂａｃｔｉｍｏｓ颗粒剂（荷叶型）ＬＤ５０为０．９３４４μｇ／ｍｌ,Ｂ．ｓ－Ｃ３－４１漂浮颗粒剂（荷叶型）ＬＤ５０为０．０５９９μｇ／ｍｌ。稻田灭中华按蚊幼虫的效果显示：两种Ｂ．ｔ．ｓ漂浮颗粒剂（荷叶型）０．８１ｇ／ｍ２剂量时,２４ｈ灭蚊效果均可达１００％。１８７漂浮颗粒剂持效可达１１ｄ,Ｂａｃｔｉｍｏｓ漂浮颗粒剂持效为８ｄ。１８７颗粒剂和Ｂ．ｓ－Ｃ３－４１颗粒剂现场灭致倦库蚊的效果显示：在０．６８ｇ／ｍ２剂量时,２４ｈ蚊幼密度下降率分别为１００％和９９．１％,持效分别为９ｄ和８ｄ。结论：采用荷叶粉为主要载体,在自然界中易于分解,不造成污染,而且灭蚊即效和持效均较好。     

目标管理使医院档案变成信息库

目标管理作为一种现代管理模式正被各行各业广泛应用。医院档案管理工作在目标管理的推动下出现勃勃生机,显示出档案工作独特的活力,使琐碎、繁杂的档案管理工作步入了制度化、规范化、科学化管理的轨道。档案的目标管理是规范医院档案,真实记录本单位、团体及个人等工作和各项活动的重要手段。它的保存和世代流传功能,对本单位的生存与发展有着不可分割的联系。笔者就档案管理工作的实践,谈谈医院档案实行目标管理的体会与具体做法。一、医院档案目标管理的实施医院档案管理不仅限于将医院党、政、工、团等职能部门的文件归档储存,更…     

头颈部恶性肿瘤累及颈动脉的治疗(附3例报告)

报告３例头颈部恶性肿瘤颈部转移累及颈动脉,术中保留预动脉,术后４～６ｄ颈动脉破裂大出血。分析原因为伤口感染和颈动脉已被肿瘤浸润所致,提示受肿瘤侵犯的颈动脉不宜保留。     

细菌L型感染现状与耐药分析

目的：提高感染性标本中细菌培养阳性率及促进合理用药。方法：采取了１８７０例住院患者的血、尿、脑脊液、胸腹水、胆汁等标本,进行常规与高渗同步培养,以及药敏试验。结果：高渗同步培养分离出Ｌ型细菌４２７株,而普通培养均为阴性,阳性率提高了２２８％,分离菌种达１１种;金黄色葡萄球菌在各类标本中感染率占首位,１９４４％;大肠杆菌占第２位,１６４％;凝固酶阴性葡萄球菌、Ｄ群肠球菌、酵母菌占第３位,分别为１１０％、１０７７％、１０３％;其它各种菌属均占有一定比例。分离出的细菌Ｌ型均对青霉素、头孢类抗生素高度耐药,对红霉素、氯霉素、庆大霉素、林可霉素呈低度耐药。结论：采取同步培养可提高细菌检测阳性率,为临床感染性疾病诊断和抗生素的合理使用提供了重要依据。     

失血性休克动静脉血pH和PCO_2差变化及意义

目的：探讨不同程度低血容量性休克患者动静脉血ｐＨ差［ｐＨ（Ａ－Ｖ）］及ＰＣＯ２差［ＰＣＯ２（Ａ－Ｖ）］的变化及临床意义。方法：观察３５例创伤失血性休克（轻度１５例、中重度２０例）ｐＨ（Ａ－Ｖ）及ＰＣＯ２（Ａ－Ｖ）以及重度休克患者治疗过程中ｐＨ（Ａ－Ｖ）及ＰＣＯ２（Ａ－Ｖ）动态变化及其预后。结果：随休克程度加重,ｐＨ（Ａ－Ｖ）进行性增大;中重度休克ＰＣＯ２（Ａ－Ｖ）显著高于轻度休克和对照患者（Ｐ＜００１）,后二者无差别（Ｐ＞００５）;重度休克治疗过程中ｐＨ（Ａ－Ｖ）及ＰＣＯ２（Ａ－Ｖ）持续增大者死亡率高。结论：低血容量性休克ｐＨ（Ａ－Ｖ）及ＰＣＯ２（Ａ－Ｖ）随休克程度加重而增大,重度休克治疗期间ｐＨ（Ａ－Ｖ）及ＰＣＯ２（Ａ－Ｖ）持续增大,提示预后不良。     

258例不孕症患者腹腔镜诊断分析

对２５８例不孕症患者利用腹腔镜检查诊断不孕原因,明确病因后进行针对性治疗,并追踪随访术后妊娠率,妊娠结局。结果２５８例中９５例为输卵管炎,术后妊娠４２例,妊娠率４４２１％,８４例子宫内膜异位症,术后妊娠６２例,妊娠率７３８１％,６１例多囊卵巢综合征,术后妊娠２７例,妊娠率４４３６％。结果表明：腹腔镜检查能迅速,正确地诊断不孕原因,术后针对病因治疗,提高了不孕症患者的妊娠率。     

胃镜直视下清创后服药治疗消化性溃疡125例观察

目的：观察胃镜直视下清创对消化性溃疡愈合的影响。方法：２４５例消化性溃疡中治疗组１２５例（胃溃疡５８例,十二指肠球部溃疡６７例）,对照组１２０例（胃溃疡５６例,十二指肠球溃６４例）。治疗组在胃镜直视下用细胞刷反复拉刷溃疡创面,直到创面坏死苔清除干净,其后服药治疗。对照组仅用药物治疗。结果：２周后治疗组消化性溃疡愈合率为７１％,其中胃溃疡为６８％,十二指肠球溃７５％,对照组愈合率５６％（胃溃疡４９％,十二指肠球溃５８％）。１个月后治疗组愈合率为９６％（胃溃疡９４％,十二指肠球溃９８．２％）,对照组为８５％（胃溃疡７２％,十二指肠球溃９１％）。治疗组的２周及１月愈合率明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）。胃溃疡清创后愈合率明显优于十二指肠球溃。结论：胃镜直视下清创能加速溃疡愈合,对胃溃疡效果更优。