中药穴位注射、面膜联合加味逍遥丸治疗黄褐斑疗效观察

目的：观察穴位治疗、中药面膜联合加味逍遥丸治疗黄褐斑的临床效果。方法：选择120例具有可比性的黄褐斑患者，随机分为两组，治疗组采用穴位治疗、中药面膜口服加味逍遥丸，对照组仅口服加味逍遥丸。比较两组在治疗后1、3个月时的疗效。结果：治疗组与对照组在治疗第1个月时的总有效率分别为47．7％、32．7％（p〉0．05），第3个月时为80．0％、43．6％（P〈0．01）。说明随治疗时间延长，差异有显著性。结论：采用穴位治疗、中药面膜联合加味逍遥丸治疗黄褐斑，效果较理想。     

基层医院护理人员掌握护理突发事件应急处理知识的现状调查

目的 了解基层医院护理人员对临床护理突发事件应急处理知识的掌握情况,为进行针对性培训提供依据.方法 采用自行设计的调查问卷对232名护理人员进行调查.结果 护理人员对病房突发事件应急处理知识得分45.22±5.83,及格率40.95%;患者突发事件应急处理知识得分56.45±5.37,及格率55.60%.工作年限长、年长的护理人员两种应急知识及格率相时较高(均P＜0.0125).结论 基层医院护理人员对病房和患者突发事件的应急处理知识均掌握欠佳,亟需进行针对性的技能培训.     

锁定钢板跨关节内固定治疗不稳定胸锁关节损伤

目的探讨锁定钢板跨关节内固定治疗不稳定胸锁关节损伤的临床疗效。方法采用锁定钢板跨关节内固定治疗17例闭合不稳定胸锁关节损伤患者。结果患者均获得随访,时间6～22个月。除1例由于再次外伤导致固定失效予以翻修外,其余均获得满意疗效。术后6个月采用Rockwood评分标准评估疗效:优10例,良5例,一般2例。结论锁定钢板跨关节内固定治疗不稳定胸锁关节损伤稳定性强,并发症少,疗效满意。     

乌司他丁对异氟烷介导的大鼠海马神经元凋亡的影响

目的探讨乌司他丁预处理对异氟烷介导的大鼠海马神经元线粒体途径凋亡的影响及可能的机制。方法36只SD雄性 大鼠随机分为对照组、异氟烷组和乌司他丁组,每组12只。对照组不给与任何处理,异氟烷组和乌司他丁组采用0.75%异氟烷 急性暴露6 h,而乌司他丁组在采用0.75%异氟烷急性暴露前,先给与50000 U/kg乌司他丁预处理。以TUNEL染色检测细胞凋 亡,JC-1探针检测线粒体膜电位（△ψm）,Western blot检测细胞色素C释放及caspase-3活性,H2DCFDA探针检测细胞内活性氧 （ROS）。结果与对照组比较,异氟烷组海马神经元凋亡显著增加（P<0.05）,而乌司他丁组显著下降（P<0.05）;异氟烷组神经元 线粒体△ψm显著降低（P<0.05）,乌司他丁组显著提高（P<0.05）;异氟烷组海马神经元ROS、细胞色素C释放及caspase-3活性均 显著增加（P<0.05）,而乌司他丁组显著降低（P<0.05）。结论乌司他丁可以抑制异氟烷介导的大鼠海马神经元凋亡,其机制可 能与抑制线粒体途径凋亡有关。     

阿托伐他汀对高胆固醇血症大鼠侧支血管中LOX-1和eNOS表达的影响

目的探讨阿托伐他汀对高胆固醇血症大鼠侧支血管中LOX-1 和eNOS表达的影响。方法将雄性SD大鼠随机分为4组,即股动脉结扎组（L组）、高胆固醇血症+股动脉结扎组（HL组）、高胆固醇血症+阿托伐他汀+股动脉结扎组（AL组）、高胆固醇血症+生理盐水+股动脉结扎组（NL组）。HL组、AL组和NL组大鼠均喂食可致动脉粥样硬化饲料8周。AL组股动脉结扎后10 mg/kg 阿托伐他汀腹腔注射2 周。采用免疫荧光法观察后肢侧支血管LOX-1 和eNOS的表达。体外实验中,转染LOX-1-siRNA的内皮细胞经oxLDL和阿托伐他汀单独或共同处理后,RT-PCR和Western blotting检测LOX-1和eNOS的表达,Griess法检测NO的产生。结果LOX-1表达于大鼠正常侧支血管中,在高胆固醇血症大鼠中其表达则明显升高,在阿托伐他汀治疗后明显降低。eNOS在正常生长的侧支血管中呈强阳性表达,在高胆固醇血症血管中表达下调,经阿托伐他汀治疗后其表达上调。体外实验中,oxLDL处理使内皮细胞LOX-1 表达升高,eNOS表达降低,而阿托伐他汀处理后细胞中LOX-1 表达下调,eNOS表达上调。此外,在细胞中使用LOX-1 siRNA 干预可消除oxLDL刺激对eNOS表达的影响。结论高胆固醇血症或oxLDL可能通过LOX-1/eNOS通路诱导内皮功能障碍,阿托伐他汀可以改善这一状态,表明阿托伐他汀可作为缺血性疾病诱导侧支血管损害的潜在治疗药物。     

基于质谱技术的乳腺癌代谢组学研究进展Advances in the study of breast cancer metabolomics based on mass spectrometry

乳腺癌作为女性最常见的恶性肿瘤,是女性死亡的主要原因。鉴于乳腺癌的高发病率和死亡率,迫切需要寻找生物标志物来识别高危人群,监测疾病进展,以及评估治疗反应。近年来,基于质谱技术的代谢组学快速发展,其能动态监测遗传信息的变化、生物的刺激或者病理生理的影响导致生物体系内的总体动态改变,基于该特征,给开发并实施更有效的乳腺癌预防、早期发现、诊断和治疗提供了新的可能。本文通过对质谱检测技术在乳腺癌代谢组学方面的应用研究进展进行了详尽归纳,希望为相关研究提供参考。     

肝胆管结石合并肝内胆管开口针尖样狭窄25例治疗体会

目的 探讨肝胆管结石合并肝内胆管开口针尖样狭窄患者的治疗体会。方法 回顾性分析接受胆道镜及肝总管高位切开、肝部分切除技术治疗的25例肝内胆管针尖样狭窄的肝胆管结石患者临床资料。结果 本组25例患者,行肝内胆管开口针尖样狭窄扩张术14例,行左肝外叶切除术9例,行萎缩右半肝+右尾状叶切除术2例。术中经胆道镜结石取净23例,术中胆管有结石残留2例,术后经T管窦道以胆道镜取净结石,随访6个月至2年未见结石复发。结论 肝总管高位切开、肝部分切除及胆道镜的应用在合并肝内胆管开口针尖样狭窄的肝胆管结石患者的治疗中起重要的作用。     

一次力竭运动前补充L-赖氨酸对大鼠肝脏SOD、MDA和细胞凋亡的影响

目的:探讨补充赖氨酸对一次力竭运动大鼠肝脏SOD、MDA和细胞凋亡的影响。方法:将24只SD大鼠随机分成3组:安静对照组、运动组和运动 给药组。运动大鼠均采用Bedford所建立的运动负荷模型进行一次力竭运动;给药组大鼠力竭运动前灌胃L-赖氨酸0.1ml/10g体重。力竭运动后即刻取材,用TUNEL法检测肝细胞凋亡,比色法检测肝组织SOD活性和MDA含量。结果:运动组和运动 给药组大鼠力竭时间分别为210.36±37.67min和259.19±38.61min,具有显著性差异(P<0.05);运动组和运动 给药组肝细胞凋亡指数均显著高于安静对照组(P<0.01,P<0.05),但运动 给药组显著低于运动组(P<0.05);运动组和运动 给药组大鼠肝脏MDA含量显著高于安静对照组(P<0.05),运动 给药组显著低于运动组(P<0.05);运动组和运动 给药组大鼠肝脏SOD活力显著低于安静对照组(P<0.05),运动 给药组显著高于运动组(P<0.05)。结论:一次力竭运动可导致大鼠肝组织损伤,诱导肝细胞凋亡;L-赖氨酸对急性力竭运动大鼠肝组织有保护作用。     

椎间盘镜与椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症比较

目的　评价显微内窥镜腰椎间盘髓核摘除术 (MED)的临床疗效。方法　 39例腰椎间盘突出手术患者 ,MED组 2 3例 ,开窗手术组 16例 ,术后来院复诊 ,患者填写问卷调查表 ,医生检查患者后填写腰痛疾患评诂表 ,行MRI检查并测量椎间盘突出物的大小 ,比较MED组与开窗手术组的临床效果。结果　随访时间平均为 11个月 (3～ 19个月 )。与开窗手术组比较 ,MED组手术创伤小、术中失血量较少 ;平均住院时间较短 (P <0 0 5 )。两组患者的恢复工作时间和客观临床改善率相似 (P>0 0 5 ) ,术后总体改善率MED组为 70 2 %、开窗手术组为 70 6 %。但MED组患者主观满意率(73 9% )低于开窗手术组 (93 8% ) (P <0 0 5 )。两组间MRI的改变相似 ,术后突出物难以完全消失 ,但突出物变小。结论　MED是一种微创技术 ,临床疗效与椎板间开窗手术相近 ;随访期间 ,突出的椎间盘趋于变小但未消失