内脏脂肪素诱导血管内皮细胞损伤的MAPK信号通路及丹参酮ⅡA磺酸钠的干预作用

目的:研究内脏脂肪素(visfatin)参与血管内皮细胞损伤的机制及丹参酮ⅡA磺酸钠保护作用的机制。方法:培养人脐静脉血管内皮细胞(HUVEC,1×105/mL),用visfatin(250μg·L-1)刺激HUVEC 4 h,以丹参酮ⅡA(30,60,120 mg·L-1))干预24 h,酶联免疫吸附法(ELISA)检测细胞上清液中高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、金属基质蛋白-9(MMP-9)水平,用Western blotting方法观察丝裂原激活蛋白激酶(MAPKs)信号转导通路中p38丝裂原激活蛋白激酶(p38MAPK)、细胞外信号调节激酶(ERK)、c-Jun氨基末端激酶(JNK)的活化情况。分别用p38 MAPK,ERK,JNK特异性抑制剂进行预处理细胞,再给予visfatin(250μg·L-1)刺激4 h,检测细胞上清液中hs-CRP,TNF-α,MMP-9水平。结果:与正常组比较,模型组细胞活力显著降低,细胞上清炎症因子hs-CRP,TNF-α,MMP-9显著增高,细胞内p38 MAPK,ERK,JNK磷酸化蛋白表达显著增高。与模型组比较,丹参酮ⅡA呈剂量依赖性地降低visfatin导致的hs-CRP,TNF-α,MMP-9高表达,并能抑制p38MAPK,ERK1/2磷酸化活化,但对JNK无显著抑制作用。用p38 MAPK,JNK,ERK1/2特异性抑制剂预刺激,可阻止visfatin诱导的hs-CRP,TNF-α,MMP-9细胞因子大量表达。结论:visfatin可能通过激活MAPK磷酸化信号通路,诱导炎症细胞因子高表达,促使血管内皮细胞炎症反应,丹参酮ⅡA通过抑制MAPK信号通路p38,JNK的激活,抑制visfatin诱导的炎症因子高表达,从而减少血管内皮细胞损伤。     

粉尘螨滴剂脱敏治疗对呼吸道变应性疾病Th1/Th2平衡的调控

目的探讨粉尘螨滴剂舌下脱敏治疗对呼吸道变态反应性疾病的疗效和意义。方法将60例呼吸道变应性疾病患者按病因的不同分为哮喘组和过敏性鼻炎组,每组30例。2组均给予粉尘螨滴剂舌下脱敏治疗,1年为1个疗程。另选择30例无鼻炎、哮喘及其他过敏性疾病的正常人为对照组。治疗1年后采用酶联免疫吸附法检测各组静脉血中IL-2、IL-6水平,对各组血中IL-2及IL-6水平的变化进行比较。结果经过1个疗程治疗后哮喘组、过敏性鼻炎组血清IL-2水平较治疗前显著增高、血清IL-6的水平较治疗前显著降低(均P<0.05)。但哮喘组、过敏性鼻炎组治疗后血清IL-2均低于对照组、血清IL-6均高于对照组(均P<0.05)。结论粉尘螨滴剂舌下脱敏治疗可以有效地调整失衡的Th1/Th2免疫应答,使机体Th1/Th2细胞免疫趋于平衡。     

拉米夫定与α-干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效对比

目的 比较α-干扰素与拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法 将100例慢性乙型肝炎患者按随机数字表法分为2组.研究组:拉米夫定100 mg·d-1,口服,1次·d-1;对照组:α-干扰素5 mU,肌内注射,隔日1次.2组疗程均为12个月.结果 研究组丙氨酸转氨酶恢复正常率、HBV-DNA转阴率明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).2组HBeAg血清学转换率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 拉米夫定较α-干扰素有更好的抗病毒效果.     

肝细胞生长因子在子宫内膜异位症患者血清中的表达及临床意义

目的探讨肝细胞生长因子（HGF）在子宫内膜异位症（Eros）发病过程中的作用及临床应用价值。方法采用ELISA法检测Ems组、正常组和对照组患者血清HCF的浓度。结果EMs组血清HGF含量高于正常组、对照组（P均〈0．05）,Ⅲ～Ⅳ期（88％）Ems患者的HGF高于Ⅰ-Ⅱ期（62％）（P〈0．05）。EMs组中单项检测HGF、CA125阳性率分别为71％和60％。HGF和CA125联合检测如以两项之一阳性为阳性判断标准,EMs组阳性率为84％,其中Ⅲ-Ⅳ期患者阳性率高达100％。单项检测血清HGF对Eros诊断的敏感性及特异性（71％、92％）均高于单项检测血清CA125（60％、84％）,但两者比较无统计学意义（P〉0．05）。HGF和CA125联合检测如以两项均阳性为阳性判断标准,敏感性下降为43％,但特异性为99％,阳性预测值高达100％。结论HGF可能参与Ems的发病过程,检测血清HGF对Ems的诊断有重要临床参考价值。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统在妇科疾病治疗中的作用

背景:左炔诺孕酮宫内缓释系统有很高的避孕可靠性,可对子宫内膜产生明显的抑制作用.目的:阐述左炔诺孕酮宫内缓释系统在妇科疾病治疗中的作用.方法:由第一作者检索CBM、PubMed数据库(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed)、万方数据库(http://www.wanfangdata.com.cn)及google学术网1990/2010有关左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗妇科疾病的文献,排除重复性研究.结果与结论:共保留17篇文献进行归纳总结.结果显示,左炔诺孕酮宫内缓释系统作为释放微量孕激素的宫内缓释系统,可安全、有效地应用于避孕,治疗月经过多、内异症、子宫腺肌病,以及激素替代治疗中对子宫内膜的保护等,对治疗子宫肌瘤引起的月经过多也有良好效果.提示左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗妇科疾病效果显著,但还需要大样本、长期的临床研究加以验证.     

数字化钛网与手工塑型钛网修补颅骨缺损的比较

目的探讨用数字化钛网修补颅骨缺损技术并总结其经验。方法 2006年3月至2011年3月用数字化钛网行修补颅骨缺损203例,并与2002年2月至2006年2月用手工塑型钛网修补的颅骨缺损168例进行比较分析。结果数字化钛网组和手工塑型钛网组手术时间分别为(110±6)min和(150±11)min,钛钉用量分别为(6.3±0.8)枚和(10.2±3.6)枚,并发症的发生率分别为6.9%和37.5%,外观满意度分别为100%和81%。上述指标两组均相差显著(P<0.05)。结论数字化钛网修补颅骨缺损,塑型效果更好,手术操作过程简捷,并发症更少。     

胸椎黄韧带骨化症的手术疗效分析

目的：总结分析胸椎黄韧带骨化症患者手术治疗的效果。方法：2003年1月~2010年8月我院手术治疗且获得随访的胸椎黄韧带骨化症患者13例。手术方式均采用后路全椎板揭盖法减压。观察并发症发生情况,记录术前、术后末次随访时的神经功能Frankel分级及胸椎JOA评分。结果：3例出现并发症,术中脑脊液漏1例,术后脑脊液漏1例,一过性神经功能损伤加重1例,经处理后均治愈。随访时间6个月~7年,平均23.1个月,术后Frankel分级9例改善、4例无变化。术后JOA评分较术前改善（P〈0.05）,平均改善率为57.9%,优良率为84.6%。结论：对胸椎黄韧带骨化症患者采用后路全椎板揭盖法减压术治疗可获得良好的疗效。     

针灸按摩配合功能锻炼治疗腰椎间盘突出症210例临床观察

目的：研究和探讨采用针灸按摩配合功能锻炼治疗腰椎间盘突出症的疗效及其安全性。方法：将420例于2005年3月～2010年3月在我院接受治疗腰椎间盘突出症的患者分为治疗组（210例）和对照组（210例）。对照组采用常规治疗方法,治疗组在常规治疗基础上对患者采取针灸按摩配合功能锻炼的治疗方法。结果：对照组治愈93例．好转75例,未愈42例,总有效率为80％;治疗组治愈187例,好转23例,无未愈患者,总有效率为100％。两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者1个疗程和2个疗程的治愈率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：采用针灸按摩配合功能锻炼治疗腰椎间盘突出症的210例患者,均得到有效的救治,并且总有效率达100％。此方法具有显著的疗效,操作容易,价格便宜,可以应用于相关疾病的治疗。     

华蟾素联合干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎疗效分析

目的观察华蟾素联合干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎(CHB)48周的疗效。方法 142例患者随机分为2组治疗。治疗组:72例,予华蟾素片3片,3次/d,口服,同时给予干扰素α-2b(IFNa-2b),5MU,肌内注射,1次/2d;对照组:70例,仅给予干扰素α-2b,5MU,1次/2d。观察治疗前后血清氨基转移酶(ALT)水平及病毒学标志物方面的改变。结果治疗24、48周时,两组ALT均得到明显下降,治疗组更为显著(P<0.05)。治疗组HBV-DNA阴转率(52.7%、70.8%)显著高于对照组(31.4%、52.8%),P<0.01;HBeAg阴转率(43.0%、56.8%)显著高于对照组(31.4%、45.7%),P<0.05。结论华蟾素联合干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎,能快速有效地改善肝功能和抑制乙肝病毒复制,且安全性好。     

106例晚期肝癌死亡原因分析

目的 分析晚期肝癌患者的死亡原因.方法 回顾性分析我院6年间确诊的106例晚期肝癌患者的最终死亡原因.结果 106例晚期肝癌患者死亡原因是全身衰竭、恶病质,肝肾综合征,上消化道出血,肝性脑病,肝癌结节破裂出血等.结论 晚期肝癌患者的死亡是多种因素相互作用的结果.