艾滋病合并肺孢子虫肺炎12例报道

目的报告艾滋病并发卡氏肺孢子虫肺炎患者12例.方法选择经上海疾病控制中心免疫印迹检测证实的25例AIDS患者中并发肺孢子虫肺炎(PCP)者12例,均为男性.结果 PCP的发病率为48%(12/25),经SMZ-CO治疗后复发率为50%(6/12),病死率为16%(4/12).结论 PCP为AIDS最常见的机会感染.     

水解酸化-生物接触氧化工艺处理医院废水的效果

目的 研究水解酸化-接触氧化工艺处理医院废水的工程应用,为医院废水处理提供一种科学的方法。方法 处理工程采用水解酸化 二氧化氯消毒组合工艺,处理流程分为兼性段和好氧段。结果 经过半年多的实际运行表明,该工艺在进水生化需氧量(BOD5)150mg／L、化学需氧量(CODCr)300mg／L、固体悬浮物(SS)300mg／L、pH值6～9、粪大肠菌群50000个/L的条件下,污水经处理后,水质达到GB8978-1996《污水综合排放标准》表4中二级标准。结论 该工艺处理医院废水的工程具有较好的实际应用价值和明显的经济效益。     

胃癌及癌前病变中幽门螺杆菌与p53基因表达关系的研究

目的为研究胃癌及癌前病变中幽门螺杆菌(HP)与p53基因表达的关系,探讨HP致癌的可能机理.方法应用免疫组化S-P法和甲苯胺蓝染色法.结果胃癌组HP阳性检出率为65%(26/40),明显高于慢性浅表性胃炎组32.5%(13/40),两者比较有显著差异性(P＜0.01);HP阳性胃癌组中p53阳性表达率为73.1%(19/26),高于HP阴性胃癌组p53阳性表达率50%(7/14),两者比较有显著性差异性(P＜0.05),HP阳性胃癌组中p53基因阳性表达率与胃癌的分化程度、浸润深度、淋巴结转移有关.结论胃癌及癌前病变与HP感染有密切关系,可能是胃癌发展过程的主要诱发因子.其作用机理可能是通过HP产生损伤因素如细胞毒素等作用,减弱了胃粘膜的保护因素,使组织损伤,胃上皮细胞增殖加速,导致基因突变,使胃粘膜上皮细胞恶性转化.另外HP可能在p53基因突变中起促进作用,使其失去正常抑癌功能,导致胃上皮细胞易于向癌细胞转化.     

我区部分医院为兵服务护理方面存在的问题与对策

对为兵服务工作检查中护理方面存在的问题进行总结,并对问题的原因予以分析,有针对性的提出解决问题的策略,以期提高为兵服务护理质量,保证为兵服务思想落在护理工作实处。     

121例军队医院患者满意度调查分析

目的：为了解军队门诊和住院患者对医院服务的满意度,做好平时军队医院为兵服务工作。方法：对121位住院患者和门诊患者采用无记名现场问卷、当场回收的方式进行了各项患者接触的服务调查。结果：对服务项目和就诊医疗过程总的满意度较高,等候时间的满意度最低,服务态度方面也需要改进。结论：医院不但要提高医护技术水平,也要提高各环节的服务态度和服务质量,才能提高医院的综合满意度,使医院工作上台阶、上水平。     

关节镜下股骨双隧道Y型LARS人工韧带移植重建PCL的临床疗效

目的探讨在关节镜下应用韧带增强重建系统(LARS)人工韧带重建膝关节后交叉韧带(PCL)的手术技巧及临床疗效。方法 2006年6月至2010年8月年采用关节镜下LARS人工韧带重建PCL断裂14例患者,男性10例,女性4例,年龄19～58岁,左侧5例,右侧9例,病程10 d～1个月,平均15.7 d,致伤原因:运动扭伤9例,摔伤2例,车祸3例,磁共振成像(MRI)示:PCL完全撕裂直接征象14例,前交叉韧带(ACL)完全撕裂直接征象2例,合并内侧半月板损伤5例,合并外侧半月板损伤3例,其中1例车祸伤合并髋臼后壁骨折,按照Lysholm膝关节功能评分:20～55分,平均(40.0±8.1)分。治疗在关节镜下完成,PCL的胫骨止点、隧道用定位器完成;股骨止点、隧道在C臂X线机下完成。结果本组所有患者伤口均为I甲愈合,术后无慢性滑膜炎、韧带断裂、韧带松动、活动明显受限等并发症,所有患者均获随访,随访时间6～60个月,平均20.5个月,Lysholm膝关节功能评分:84～93分,平均(88.1±3.3)分,与术前比较差异有显著性(P<0.05)。结论在关节镜下运用LARS人工韧带重建膝PCL近中期疗效好,有效恢复了膝关节稳定性,避免了采用自体肌腱重建取材的并发症,也避免了同种异体肌腱移植材料的排斥及传染疾病的并发症,其手术操作简便,创伤小,康复快。     

高压氧对疲劳大鼠肝损伤的保护作用

目的:探讨高压氧暴露对疲劳大鼠肝脏损伤的保护作用及机制.方法:4周龄健康雄性(Sprague Dawley,SD)大鼠30只,随机分为3组:对照组、疲劳模型组、疲劳高压氧暴露组,每组10只.建立大鼠游泳致力竭疲劳模型并通过高压氧暴露进行恢复;8周实验后取每只大鼠两块肝脏组织,其中一块取每只大鼠的肝脏相同部位,光镜观察肝脏组织的病理变化;另一块取肝右叶5g,制备成10％的肝组织匀浆,检测匀浆液的丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)含量的变化.结果:①疲劳高压氧暴露组大鼠游泳时间明显长于疲劳模型组(P＜ 0.05).②对照组、疲劳模型组和疲劳高压氧暴露组大鼠肝脏组织MDA含量存在显著性差异(P＜0.01),进一步两两比较显示,疲劳模型组MDA含量显著高于其他两组(P＜0.01);并且三组肝脏组织SOD活性存在显著性差异(P＜0.01),进一步两两比较发现,疲劳模型组SOD活性显著低于其他两组(P＜0.01).③对照组肝组织结构正常,疲劳模型组肝索断裂明显,肝窦变窄,中央静脉结构紊乱,肝小叶内轮廓不清,肝细胞肿胀,核变大,胞浆空淡明显可见,部分肝小叶中出现散在的点灶状坏死肝细胞,经高压氧治疗后,疲劳高压氧暴露组中央静脉仍然扩张并伴有淤血,但结构完整,肝索断裂呈散在分布,较疲劳模型组稍有缓解.结论:高压氧暴露能有效加长大鼠游泳时间,降低疲劳大鼠肝脏MDA含量,提高SOD活性,改善肝脏组织的病理变化,从而对疲劳大鼠肝脏损伤起到保护作用.     

流浪精神病人管理的探讨

目的 探讨流浪精神病人的管理.方法 对2004年1月~2005年2月入院的流浪精神病人情况进行分析.结果 流浪精神病人入院时病情复杂,难于管理,但经过治疗能取得较满意的效果.结论 流浪精神病人的管理需要卫生、公安、司法、民政、财政等行政管理部门的通力协作.     

右腋下小切口心脏不停跳修补先天性房、室间隔缺损

目的探讨右腋下小切口心脏不停跳修补先天性房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)、室间隔缺损(ven-tricular septal defect,VSD)的临床疗效。方法 58例先天性ASD、VSD患者(试验组,A组)均采用右腋下小切口联合心脏不停跳技术。手术在浅低温体外循环(CPB)下施行,皮肤切口沿右侧腋下、经第4肋间入胸,距右膈神经前2.0cm纵向切开心包,主动脉及上、下腔静脉插管常规建立CPB,心脏不停跳下修补ASD、VSD。57例先天性ASD、VSD患者(对照组,B组)均行正中切口心脏停跳下修补ASD、VSD。观察2组患者手术切口长度、CPB时间、手术时间及术后呼吸机辅助时间、住院时间、胸瓶引流量、死亡、并发症发生等情况。结果 A组患者手术切口长度、CPB时间、手术时间、术后胸瓶引流量、术后呼吸机辅助时间、住院时间与B组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),术后病死率及残余分流、肺不张/肺部感染发生率与B组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论采用右腋下小切口心脏不停跳技术修补先天性ASD、VSD具有安全、可靠、微创、术后恢复快、切口美观等优点,适用于...     

发挥网络信息化优势加强医院感染管理

依托比较系统完整的信息网络，制作了《医院感染控制多媒体教学与临床》软件，采用网络信息化、数字化医院感染管理，突破了传统的思想观念、工作方法、教育培训方式，使信息交流方式比较灵活，减少了中间环节，提高了管理效率。