应用拔罐疗法治疗肺炎的临床疗效观察

目的：探讨分析应用拔罐疗法治疗肺炎的临床疗效。方法：选取2012年3月至2013年12月间我院收治的肺炎患者80例作为研究对象,将其随机分为对照组（40例）和实验组（40例）,为对照组患者进行抗感染治疗及化痰止咳治疗,为实验组患者在进行上述治疗的基础上配合拔罐治疗,观察对比两组患者的临床疗效,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：在实验组40例患者中,临床疗效判定等级为痊愈的患者有38例（占患者总数的95%）,体温恢复正常的时间为(1.5±0.7)d,咳嗽症状消退的时间为(3.2±0.5)d,胸痛症状明显减轻的时间为(3.5±1.2)d;在对照组40例患者中,临床疗效判定等级为痊愈的患者有18例（占患者总数的45%）,体温恢复正常的时间为(2.8±1.8)d,咳嗽症状消退的时间为(5.1±1.2)d,胸痛症状明显减轻的时间为(4.9±1.5)d。实验组患者的临床疗效明显优于对照组患者,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。结论：应用拔罐疗法治疗肺炎的临床疗效显著,值得在临床上推广应用。     

后路椎体次全切减压重建与前后路联合手术治疗严重胸腰椎三柱骨折不全瘫的病例对照研究

目的 ：比较后路椎体次全切减压重建与前后路联合手术治疗严重胸腰椎三柱骨折的临床疗效,为术式选择提供依据。方法：对2008年1月至2012年12月采用后路椎体次全切减压重建（A组）和前后路联合手术（B组）治疗严重胸腰椎三柱骨折不全瘫33例患者的临床资料进行回顾性分析。其中A组18例,男10例,女8例;损伤节段：T111例,T125例,L16例,L26例。B组15例,男9例,女6例;损伤节段：T111例,T125例,L15例,L24例。采用Frankel分级评价神经功能;通过X线、CT评估伤椎前缘高度恢复情况、Cobb角的矫正情况、椎管减压范围及植骨融合情况。结果：所有患者得到随访,随访时间12~18个月,平均16个月。A组平均手术时间、术中出血量及术后引流量分别为（200±43）min,（1 100±344）ml及（400±112）ml;B组为（290±68）min,（1 500±489）ml及（900±269）ml,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。伤椎前缘高度及后凸Cobb角术后较术前均有明显改善,但两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。术后Frankel神经功能评分较术前均有1级或1级以上的改善,两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 ：后路椎体次全切减压、重建、椎弓根钉内固定通过1个切口完成了减压重建固定的效果,临床疗效与前后路手术相似,但创伤明显减少,是一种安全有效的手术方式。     

麻醉诱导期应用右美托咪定预防小儿七氟醚麻醉苏醒期躁动的意义

目的：探讨右美托咪啶在预防小儿七氟醚麻醉苏醒期躁动中的应用价值。方法：将60例行腹股沟斜疝修补术的患儿随机分为右美托咪定组和生理盐水组各30例,两组患儿均接受七氟醚吸入性麻醉,右美托咪定组患儿在麻醉诱导后静脉注射0.5 μg/kg右美托咪定,生理盐水组患儿在麻醉诱导后静脉注射等体积生理盐水,比较两组患儿的麻醉苏醒时间、拔管时间及躁动发生情况。结果：右美托咪定组患儿的苏醒时间、拔管时间均长于生理盐水组（P均<0.01）;右美托咪定组患儿的躁动发生率为13.3%,低于生理盐水组的40.0%（P<0.05）。结论：诱导期应用右美托咪定能够显著抑制小儿七氟醚麻醉苏醒期躁动的发生,但会延长患儿的苏醒时间及拔管时间。     

心悸、气促、下肢浮肿1月

对我院收治的1例脚气病进行回顾性讨论。     

临产妇血浆凝血因子检测及其临床意义

为了解临产妇血液的凝血状态及判断预后,我们对72例临产妇的血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及纤维蛋白原(FIB)等四项进行检测,现报道如下。1材料与方法1·1研究对象1·1·1正常对照组体检健康者育龄非孕女性30例,年龄22~35岁,平均年龄26·8     

19301例从业人员乙肝血清学标志检测结果分析

目的：了解温岭地区食品、公共场所从业人员乙肝血清学标志物的感染情况。探讨在健康人群中乙肝病毒血清标志物的表现模式及其构成比,不同模式的传染性及流行病学意义,为食品、公共场所从业人员乙型肝炎体检及其管理提供科学依据。方法：对2006年温岭市19301例食品、公共场所从业人员血清用EILISA方法检测乙肝5项指标,在18种模式中抽取11种模式检测HBV DNA,确定其传染性和流行病学意义。结果：19301份血清标本检出HBV血清标志物8685份,总感染率45.0%。同时组成18种血清学模式,其中＂145＂、＂135＂、＂15＂、＂1235＂、＂25＂、＂245＂模式的HBV DNA阳性率分别达46.9%、93.8%、50.0%、100.0%、8.1%和5.0%。结论：温岭市食品、公共场所从业人员乙肝5项指标检测结果反映,在同类人群中血清总感染率偏高,除＂135＂组具有传染性外,其它模式也存在一定的传染性,且所占比例较大。为了有效地减少传染源,切断传播途径,建议对其它模式开展HBV DNA等先进方法检测其传染性,并在法律上明确凡是具有传染性的从业人员禁止其上岗,以减少乙肝的传染源。     

脂肪栓塞综合征治疗进展

脂肪栓塞综合征（FES）是指脂肪颗粒阻塞血管腔而引起的一系列病理生理改变的临床综合征。其主要症状为呼吸困难、低氧血症、无头部外伤的神经症状和皮肤黏膜出血点。FES最常见于长骨骨折后，也见于胰腺炎、脂肪肝、骨髓移植和皮下脂肪切除术后。FES的发病率各家报道在1％～10％。一旦发病，病势凶险，病死率10％～15％，故有效及时的治疗非常重要。现就该病的治疗进展作一综述。     

脂肪栓塞综合征

脂肪栓塞综合征(fat embolism syndrome,FES)是骨科临床上较为严重的一种骨折并发症,主要特点是在长骨骨折后数天内出现不可解释的缺氧、昏迷及皮肤出血点等一系列症状。为提高对该病的认识,本文对其发病机制、诊断与治疗进行综述。1发病机制到目前为止FES的病因尚未完全阐明,但较为一致的意见是,骨折后髓腔中的骨髓脂肪小滴经受伤局部血管破裂处进入血液循环导致肺部栓塞而产生一系列肺部栓塞的综合症状。研究结果表明[1]:①尸检肺内看到脂肪滴与骨髓组织碎块。②骨折越重,部位越多,肺内脂肪栓子就越多。③肺内冲洗出来的脂肪,具有骨髓…     

骨科男性患者应用组合式导尿术的效果观察

目的探讨骨科男性患者应用组合式导尿术的效果。方法用抽签法将86例患者分为观察组45例、对照组41例，观察组先将导尿管用石蜡油浸泡＋利多卡因针剂注入尿道，再进行插管；对照组按留置导尿常规实施导尿。观察两组患者插管时的疼痛程度和一次插管成功率。结果观察组患者插管时疼痛程度低于对照组，一次插管成功高于对照组，分别为X^2=18．71，P〈0．05；X^2=5．89，P〈0．05。结论组合式导尿术能提高插管成功率，减轻患者插管时疼痛程度。     

胸导联R波递增不良50例临床分析

胸导联R波递增不良(PRWP)是一种常见的心电图改变,其表现为胸导联R波从V1-V5(V6)未能逐渐增高或反而降低(正常情况下心前导联从V1-V5R波逐渐增高,S波逐渐变浅),引起的原因不尽相同.因此,正确判断与识别PRWP,对为临床提供可靠的诊断有着重要意义.