桩-核-金属烤瓷冠在前牙美容修复中的应用

根管治疗后的前牙美容修复，应用桩-核-金属烤瓷冠有良好的效果，桩是牙冠大面积修复的基础。利用桩可获得良好的固位，核代替临床牙冠缺损都份，金属烤瓷冠粘固干核上。我们应用桩-核-金属烤瓷冠对前牙进行修复取得满意的效果，现介绍如下：     

不育男性禁欲时间对精子核损伤和精液基本参数的影响

目的探讨不育男性禁欲时间对精子核损伤和精液基本参数的影响。方法选取2018年1月至12月宁波市妇女儿童医院生殖中心诊治的3 702名男性不育症患者为研究对象,按照禁欲时间长短将其分成3组,A组<2天,403例;B组2~7天(WHO推荐组;包含7天),2 953例;C组>7天,346例。采用精子染色质结构分析试验(SCSA)对样本分别计算DNA碎片指数(DNA fragmentation index,DFI)和高DNA可染性(HDS),并进行精液常规参数分析,了解禁欲时间长短与核损伤程度和精液基本参数的相关性。结果三组患者射精量、精子总数、精子浓度、活动精子百分率、不动精子百分率、精子DFI指数比较,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。禁欲时间与射精量、精子总数、浓度、不动精子百分率、精子DFI指数呈正相关(r值分别为0.276,0.234,0.111,0.089,0.187),与活动精子百分率、精子HDS值呈负相关(r值分别为-0.089,-0.067)。结论随着禁欲时间的延长,可能导致精液射精量、浓度、总数、不动精子百分率、DFI指数上升,HDS下降;禁欲时间长短与精液质量有一定相关性,合理的禁欲时间有助于优化精子质量从而提高受孕机率。     

Long-term follow-up for Shang Ring male circumcision

Background Shang Ring male circumcision （MC） is a safe surgery with good short-term effects.This retrospective study was performed to investigate the long-term result of patients who had undergone Shang Ring MC.Methods A total of 103 patients who underwent the surgery were recruited in the study.Before and after the surgery,a questionnaire inquiring sexual function and sexual satisfaction was filled up.Face-to-face interview was executed.Physical examination of the external genitals was performed and complications were evaluated.Results The median follow-up duration was 19.1 months （range from 9 to 28 months）.The mean width of penile mucosa was （9.3±2.5） mm.The mean width of scar was （3.7±1.6） mm.No tender pain was found in participants when palpating the penis.No significant or functional complication was observed except of mucosa asymmetry in one case and scar hyperplasia in two cases.The postoperative sexual function did not differ from the preoperative one,although partners showed better satisfaction toward sexual life.Conclusion Shang Ring MC represents a good long-term cosmetic result with no significant complication or adverse effects on sexual function.     

枢椎棘突螺钉单侧应用联合对侧椎弓根螺钉固定的有限元分析

目的分析枢椎棘突螺钉单侧应用联合对侧椎弓根螺钉固定在寰枢和枕颈固定中的生物力学稳定性。方法构建正常枢椎解剖、椎板薄和椎动脉变异椎弓根细小3种不同解剖状态下的完整上部颈椎有限元模型作为完整模型组,然后分别模拟齿状突骨折进行寰枢固定和寰椎骨折进行枕颈固定。在寰枢固定中,比较单侧枢椎棘突螺钉+对侧椎弓根螺钉+双侧寰椎侧块螺钉固定组(棘突螺钉组)和枢椎双侧椎弓根螺钉+双侧寰椎侧块螺钉固定组(椎弓根螺钉组);在枕颈固定中,比较单侧枢椎棘突螺钉+对侧椎弓根螺钉+枕骨螺钉固定组(棘突螺钉组)和枢椎双侧椎弓根螺钉+枕骨螺钉固定组(椎弓根螺钉组)。枢椎棘突螺钉分别测试水平、斜向、垂直置钉3种不同的固定技术。模拟颈椎运动,测量枕颈的屈伸、侧屈、旋转的关节活动范围(ROM)。结果在寰枢和枕颈固定中,棘突螺钉组和椎弓根螺钉组的C1~C2屈伸、侧屈、旋转ROM均较完整模型组均明显下降。在寰枢固定中棘突螺钉组C0~C2屈伸、侧屈、旋转的ROM大于椎弓根螺钉组;在枕颈固定中,棘突螺钉组C1~C2侧屈的ROM大于椎弓根螺钉组,棘突螺钉组的C0~C2旋转的ROM大于椎弓根螺钉组。枢椎棘突螺钉分别测试水平、斜向、垂直固定间有差异,但不明显。结论在寰枢和枕颈固定中,枢椎双侧椎弓根螺钉固定和枢椎单侧棘突螺钉联合对侧椎弓根螺钉组合式固定方法均具有良好的稳定性。在寰枢固定中,相对于枢椎棘突螺钉组合式固定,枢椎双侧椎弓根螺钉固定具有更好的寰枢稳定性。在枕颈固定中,枢椎双侧椎弓根螺钉固定在侧屈和旋转活动上较枢椎棘突螺钉组合式固定稳定性更好。枢椎三种棘突螺钉置钉技术间的稳定性差异并不明显。     

HPLC-ESI/MSn 联用技术对桂附地黄丸体内代谢化学成分的研究

目的：应用液相色谱-离子阱质谱法（HPLC-ESI/MSn）对桂附地黄丸的体内代谢化学成分进行研究。方法：应用HPLC 分析比较桂附地黄丸、缺味处方、单味生药体外样品以及各组给药后的血清样品,在线进行选择离子监测（SIM）、二级碎片离子全扫描,对口服桂附地黄丸后大鼠血中的化学成分进行解析并鉴定其原形成分及代谢产物。结果：口服桂附地黄丸后从血中发现了17 个入血成分,其中6 个为新产生的代谢产物,11 个成分为桂附地黄丸所含成分的原型。利用液质联用技术对其进行分析,共鉴定和推测了12 种桂附地黄丸入血成分。其中原型成分为没食子酸、5-羟甲基-2-糠酸、莫诺苷、马钱苷、羟基芍药苷、芍药苷、丹皮酚。同时,推测的代谢产物分别为2-羟基苯乙酮-4-O-葡萄糖醛酸酯、4-甲氧基苯乙酮-2-O-葡萄糖醛酸酯、2,4-二羟基苯乙酮-S-O-硫酸酯、2-羟基-4-甲氧基苯乙酮-S-O-硫酸酯及2,4 一二羟基苯乙酮。结论：口服桂附地黄丸体内代谢化学成分可能成为桂附地黄丸的体内直接作用物质,此研究结果为桂附地黄丸作用机制的阐明及深层次的开发研究奠定了基础。     

慢病毒载体介导RNA干扰抑制大肠癌细胞HT29的酪氨酸激酶受体RON基因的表达

目的研究慢病毒介导的RNA干扰(RNAi)对大肠癌细胞RON基因的干扰效率,构建RON基因稳定沉默的大肠癌细胞株。方法应用实时聚合酶链反应(PCR)检测大肠癌细胞DLD-1、HCT116、LOVO、RKO、SW480、HT29的RONmRNA表达情况,筛选出表达丰度能满足RNAi的大肠癌靶细胞HT29。根据人RON基因序列,构建4种慢病毒载体质粒pGCSIL/RON-短发夹RNA(shRNA),转染包装细胞293T,获得4种重组慢病毒pGCSIL/RON-shRNA,分别感染HT29细胞。应用实时PCR检测各组HT29细胞RONmRNA表达情况,筛选出RON干扰效率最高的一种shRNA慢病毒载体质粒,构建RON基因稳定沉默的大肠癌细胞株HT29/RON-shRNA。结果 DLD-1、HCT116、RKO、SW480、HT29细胞RON表达丰度能满足RNAi的需要,选择HT29细胞作为RNAi的靶细胞。阴性对照病毒感染的细胞样品相对正常未感染病毒的细胞目的基因的相对表达水平为(94±5)%,RONshRNA-1靶点病毒感染的细胞为(86±5)%,RONshRNA-2靶点病毒感染的细胞为(67±6)%,RONshRNA-3靶点病毒感染的细胞为(63±6)%,RONshRNA-4靶点病毒感染的细胞为(30±8)%,RONshRNA-4靶点病毒感染的细胞的表达水平显著低于其他细胞(P值均<0.01),其对目的基因的沉默效果达到(70±8)%。结论慢病毒介导RNAi能显著抑制大肠癌细胞HT29的RON基因的表达,慢病毒载体介导的RNAi是一种高效的"基因沉默"的手段。     

地塞米松对兔骨髓间充质干细胞存活增殖成骨的影响

目的:观察骨髓间充质干细胞(BMSCs)的持续生存能力及地塞米松对其存活、增殖、成骨分化能力的影响。方法:提取兔BMSCs,予不同浓度(0、10-9、10-8、10-7、和10-6mol/L)地塞米松,分别于1、3、5、7 d时观察地塞米松对BMSCs增殖的影响,作用1～4周后检测碱性磷酸酶水平;分别饥饿0～7 d,复苏1、3和7 d后,观察BMSCs的持续生存能力。结果:培养1 d地塞米松10-6mol/L组测得的OD值结果最高,而对照组结果最低,培养3、5、7 d时,地塞米松10-9mol/L组测得的OD值最高;同时,在2～4周10-9mol/L组增加碱性磷酸酶活性最明显;复苏1和3 d,对照组与饥饿1～7 d之间差异有统计学意义(均P<0.05),复苏7 d,各组两两之间差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:BMSCs具有较强的持续生存能力,地塞米松对BMSCs有增加存活、促进增殖、成骨分化的作用。     

2004-2008年宁波市低流行地区新发麻风疫情分析和防治对策

目的对2004-2008年宁波市新发现的麻风患者进行回顾性分析,探索低流行地区新的防治对策。方法调查新发现的麻风病患者情况并进行统计分析。结果 2004-2008年新发现麻风患者20例,男性14例,女性6例;年平均发现率为0.044/10万,流动人口年平均发现专率为0.140/10万,多菌型占90%;17例为散发输入性病例,确诊发病年龄平均为(34.10±8.85)岁,平均延迟期(16.98±19.39)个月,家庭内接触感染9例,皮肤科门诊和专业机构(有可疑者转麻风病专科医院)发现18例,患者家属及接触者检查发现患者2例。结论宁波市麻风疫情控制成绩显著。接触者检查和疫点调查为麻风病低流行地区发现麻风病患者的有效措施,同时,应该在流动人群中大力开展麻风病筛查,重点做好对来自麻风病高流行地区务工者的筛查和健康教育工作。     

1999-2008年浙江省宁波市戊型病毒性肝炎流行特征分析

目的探讨浙江省宁波市戊型病毒性肝炎(戊肝)发病趋势和流行病学特征。方法 采用描述性流行病学方法对宁波市1999-2008年戊肝监测资料进行分析。结果 1999-2008年宁波市戊肝年均发病率为2.56/10万;发病以春夏季为主,发病高峰在1-5月;宁波市所辖11个县(市、区)均有病例报告,个别县(区)发病率较高;戊肝发病以成年人为主,尤以40～59岁年龄组病例较多,且呈上升趋势。结论 应重视戊肝的控制工作,加强食品和水源的管理。     

超声弹性成像诊断甲状腺肿块的价值及影响因素分析

目的：超声弹性成像诊断甲状腺肿块良恶性价值及影响因素分析。方法：2008年12月~2009年8月甲状腺肿块患者105例,病灶共160个,行常规二维及彩色多普勒超声检查,此外加做超声弹性成像检查。将弹性成像结果分为0~4级,评级标准：0级,病灶内绝大部分成液性,囊内可有或无部分中低回声,弹性图像表现为蓝-绿-红相间（Blue-Green-Red,BGR）,及液性暗区内无彩色填充,囊内实性部分表现绿色;1级,病灶组织与周围组织为均匀绿色;2级,病灶内以绿色为主,周边可有少部分蓝色;3级,病灶内杂乱蓝绿相间,红蓝比例约1：1,或病灶内以蓝色为主局部可见少许绿色;4级,病灶内绝大部分为均匀蓝色覆盖。结果：良性病灶共128个,弹性成像评级0级病灶15个,1级67个,2级34个,3级9个,4级3个。恶性病灶32个,其中弹性成像1级1个,2级1个,3级13个,4级17个。以弹性成像评级≥3级为界值,则超声弹性成像诊断甲状腺恶性肿块的敏感性、特异性、准确性分别为93.8%（30/32）、90.6%（116/128）、91.2%(146/160)。超声弹性成像12个假阳性肿块中有6个病灶周边伴有弧形钙化,3例病灶表现为囊实性。结论：超声弹性成像技术诊断甲状腺肿块具有较高的临床价值,病灶周边弧形钙化及囊实性病灶可能是影响弹性成像误诊为良性肿块的重要原因。