半夏酸水渗漉液单次给药对小鼠肝毒性"量-时-毒"关系研究

目的 考察半夏酸水渗漉提取样品单次给药对小鼠肝毒性"量-时-毒"关系.方法 单次给药"时-毒"关系研究:制备1.77 g·kg-1半夏酸水渗漉液,取小鼠按不同时间点分组,25 mL·kg-1给小鼠灌胃给药1次,观察给药后小鼠死亡情况和毒性反应,分别于给药后相应时间点取血,测定血清丙氨酸氨基转移酶(ATL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平,计算肝体比值,另取肝组织,常规染色,光学显微镜下观察其组织形态学变化;单次给药"量-毒"关系研究:取小鼠按不同剂量分组,单次灌胃给予不同剂量的半夏酸水渗漉液2.68g·kg-1、2.14g·kg-1、1.72g·kg-1、1.37g·kg-1、1.10 g·kg-1、0.88 g·kg-1,空白组给同体积蒸馏水,于给药后2h按"时-毒"研究方法对小鼠进行相应处理.结果 半夏肝毒性"时-毒"关系的研究显示小鼠单次灌胃1.77 g·kg-1 的半夏酸水渗漉液,血清ALT、AST.值随时间的不同造成的肝损害的程度也不同,毒性高峰出现在给药后2h,持续时间约达72h.肝组织病理形态学检查显示,半夏酸水渗漉液在给药后2～4h对肝组织产生明显损伤.半夏肝毒性"量-毒"关系的研究显示小鼠单次灌胃较高剂量半夏酸水渗漉液对肝组织产生明显损伤,且随着剂量的增大,可使血清ALT、AST值显著升高.肝组织病理形态学检查显示给予较高剂量的半夏酸水渗漉液后,可致肝细胞部分出现灶状坏死,而低剂量给小鼠灌胃,肝组织病理形态学未见异常改变.结论 单次给予较高剂量的半夏酸水渗漉液可造成小鼠急性肝损伤,毒性出现早、持续时间长,具体表现为血清ALT、AST值升高甚或肝组织病理形态学的改变,且呈明显的时毒、量毒关系.     

邢向晖教授运用温胆汤治疗儿科诸疾经验

总结邢向晖教授运用温胆汤治疗儿科疾病的经验.温胆汤具有理气化痰、清胆和胃的功效,凡证属胆胃不和、痰热内扰导致的各种病症均可用本方加减运用.举咳嗽、心痹、抽动-秽语综合征、胃脘痛、失眠等案例以资验证.     

胸部X线透视检查在精神科体检中的应用价值

目的 探讨胸部X线透视检查(胸透)在精神科体检中阳性检出率及应用价值.方法 搜集22 683例住院精神病患者的胸透资料,按照年龄进行分组,计算阳性检出率,采用x2检验进行统计学处理.结果 精神病患者胸透阳性检出率为0.71％,40岁以上各年龄组各种疾病阳性检出率增加明显;40 ～49岁组与30～39岁组[0.50％( 21/4174)比0.22％(9/4081),P＜0.05],50～59岁组与40～49岁组[1.01％( 35/3473)比0.50％ (21/4174),P＜0.05],≤39岁与≥40岁组的阳性检出率差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 胸透在精神科体检中阳性检出率低,且受X线照射剂量大,不应作为入院常规体检项目,应根据受检者的年龄、症状、既往病史等有选择地进行胸部X线摄影.     

A型肉毒素治疗卒中后痉挛性足下垂

目的探讨国产A型肉毒素（BTX-A）肌肉注射治疗卒中后痉挛性足下垂的疗效和安全性,特别是功能性改善的疗效。方法采用前瞻性随机对照研究,选取35例脑卒中后难治性、痉挛性足下垂患者为研究对象。患者被随机分为两组：BTX-A＋康复治疗组（A组）18例和单纯康复治疗组（B组）17例。采用电刺激（ES）引导的BTX-A注射方法,将BTX-A分别注射到腓肠肌内外侧头,比目鱼肌和胫骨后肌,注射剂量为300或400U。分别于治疗前及治疗后2周、4周时评定踝背伸时改良的Ashworth计分（MAS）、下肢的Fulg-Meyer（FMA-下肢）计分和步速。结果 A组患者中有效率为83.3%。治疗后2周、4周时的MAS显著下降（P〈0.05）,与对照组相比,分别在治疗后2周、4周时有明显降低（P〈0.05）。A组患者的运动功能状态评定：FMA-下肢和步速治疗后虽呈明显提高趋势,但均未达统计学意义（P〉0.05）。BTX-A治疗无严重的副作用。结论 BTX-A结合康复治疗能有效缓解跖屈肌痉挛,但对于功能性改善不理想。     

社会支持评定量表在农村自杀死亡者中的信效度

目的:检验社会支持评定量表在农村自杀研究使用中的信度、效度。方法:在山东省疾病监测点上选取2008年9月1日-2009年8月31日3个县(市)的25个乡镇农村自杀死亡病例200例,并按照性别、年龄(±3岁)、当地居住者1∶1配比选取正常对照组,用社会支持评定量表(Social Support Rat-ing Scale,SSRS)进行施测,用Beck绝望量表(Beck Hopelessness Scale,BHS)和特质焦虑量表(TA I)为效标。结果:自杀死亡组和正常对照组SSRS的C ronbachα系数分别为0.734和0.633;性别分组后,除了女性正常对照组(n=85)外,其他3组C ronbachα系数接近或大于0.7。SSRS总分与BHS分、TA I分呈负相关(r=-0.43,-0.35,P<0.001);分两组数据(自杀死亡组、正常对照组)进行探索性因子分析,分别提取3个和4个公因子,其中条目2和条目10在两组数据间的因子归属不一致,并且提取的公因子与原量表设计者的假设不一致。结论:社会支持评定量表在自杀研究中具有较好的信度和效度,可以运用到自杀研究中,但需要修改和完善其结构效度,使之更加适合自杀研究的社会支持测评。     

留守烦恼的认知评价与农村留守儿童的抑郁、孤独

目的:探讨农村留守儿童对于留守烦恼的认知评价状况及其与抑郁、孤独之间的关系。方法:从河南省某乡镇抽取207名农村留守儿童,以儿童抑郁、孤独和留守烦恼的认知评价量表为研究工具进行测查。结果:①双亲外出儿童对留守烦恼的消极评价高于单亲外出儿童;②对留守烦恼的消极评价越高,儿童的抑郁和孤独水平越高;③对于留守烦恼的积极评价越高,儿童的抑郁和孤独水平越低,但是双亲外出儿童的积极评价不能显著降低其抑郁水平。结论:农村留守儿童关于留守烦恼的认知评价对其孤独的预测力高于抑郁;认知评价对抑郁和孤独的预测力因留守类别的不同而有所差异。     

亲子依恋与儿童焦虑的关系

目的:考察母子依恋、父子依恋与儿童焦虑的关系。方法:以Kerns依恋安全性量表、Spence儿童焦虑量表为研究工具,对584名8-15岁儿童进行测查。结果:①儿童焦虑存在显著的年龄、性别差异;②等级回归分析表明,控制了年龄、性别对儿童焦虑的影响后,母子依恋、父子依恋均能够显著负向预测儿童焦虑;③与父、母形成双重安全依恋的儿童焦虑得分最低,双重非安全依恋的儿童焦虑得分最高,只与一方父母形成安全依恋的儿童焦虑得分居中。结论:母子依恋、父子依恋显著影响儿童焦虑,父子依恋对儿童分离焦虑、躯体伤害恐惧的影响超过母子依恋。     

父母体罚的代际传递:体罚态度的中介作用

目的:探讨不同违规情境中父母体罚的代际传递性及体罚态度在代际传递过程中的中介作用。方法:以332名小学儿童父母为被试,以父母儿时受体罚经历问卷测量父母儿时受体罚经历,以体罚态度问卷(ATPP)测量父母对待体罚的态度,以假设故事情境测量父母实施的体罚行为。结果:①父母最可能体罚谨慎违规儿童,最不可能体罚社会习俗违规儿童,年龄越大,受教育水平越低的父母越可能体罚社会习俗违规儿童;②年长父母比年轻父母更认可体罚这一管教方式;③父母体罚存在代际传递性,且父母体罚态度在父母儿时受体罚经历与父母对谨慎违规和道德违规儿童所实施的体罚行为之间起部分中介作用,在父母儿时受体罚经历与父母对社会习俗违规儿童所实施的体罚行为之间起完全中介作用。     

椎弓根钉-椎板钩系统治疗腰椎峡部裂

目的:观察椎弓根钉-椎板钩系统治疗腰椎弓峡部裂的临床疗效.方法:对37例腰椎峡部裂的患者应用椎弓根钉-椎板钩系统行峡部断端间植骨内固定.结果:37例均获随访,时间6～24个月,平均9个月,术前JOA评分平均(19.08±2.54)分,末次随访时平均(27.05±1.73)分.CT显示所有患者术峡部裂植骨均骨性融合,内固定无松动、脱落.结论:椎弓根钉-椎板钩系统是一种节段性内固定治疗腰椎峡部裂的有效方法,简单易行,尤其适用于年轻且无明显椎体滑脱和椎间盘突出的峡部裂患者.     

对青少年抑郁症患者及父母进行同步护理干预的效果对照研究

目的:探讨对青少年抑郁症患者及父母进行同步护理干预的效果。方法:将96例青少年抑郁症患者及192位患者父母随机分为研究组和对照组,研究组(包括49例患者和98位患者父母)接受针对性护理干预,对照组(包括47例患者和94位患者父母)仅接受一般护理措施,共计12周。在干预前和干预后分别采用自编的调查表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行测评。结果:与干预前比较,两组患者和父母干预后的SAS、SDS评分显著降低(P<0.05),且研究组患者和父母干预后的SAS、SDS评分显著低于对照组患者和父母的得分(P<0.05)。结论:青少年抑郁症患者的父母也存在明显的焦虑和抑郁情绪,对青少年抑郁症患者及父母同步进行护理干预可有效改善两者的焦虑、抑郁症状。