不同参数针刺治疗原发性高血压的正交优化方案研究

目的:分析不同选穴、留针时间、针刺深度对原发性高血压患者24 h血压负荷及昼夜节律的影响,优选最佳针刺降压方案.方法:纳入48例临床病例,采用正交试验设计,按照3因素2水平,即选穴(人迎、太冲)、留针时间(15、30 min)、针刺深度(浅刺、深刺),分为8组,每组6例,观察针刺前后24 h动态血压负荷及血压昼夜节律的...     

中药灌肠联合消瘀贴对盆腔瘀血综合征相关指标的影响

目的观察中药保留灌肠联合消瘀贴贴脐对盆腔瘀血综合征相关指标的影响。方法 62例患者随机分为两组,治疗组予中药保留灌肠加消瘀贴贴脐治疗,对照组予单纯中药保留灌肠治疗,连续用药14 d,以干预3个月经周期为1个疗程,观察疗效。结果治疗组总有效率为93.75%,明显高于对照组的76.67%(P <0.05);两组治疗后中医症状积分、主症积分、盆腔静脉内径、盆腔静脉血流速度均较治疗前明显改善(P <0.05),且治疗组上述指标的改善均明显优于对照组(P <0.05)。结论中药保留灌肠联合消瘀贴治疗盆腔瘀血综合征疗效确切,优于单纯中药保留灌肠治疗。     

右美托咪啶复合臂丛神经阻滞在30例断指再植术中的应用

目的 比较右美托咪啶(Dex)和丙泊酚复合臂丛麻醉在断指再植术中对患者镇静和循环、呼吸的影响.方法 选择美国麻醉医师学会(ASA)根据病情分级为Ⅰ～Ⅱ级的急诊断指再植术患者60例,随机分为两组,各30例,Dex组:负荷量1.0 μg/kg微量泵15 min注入,后给予维持量0.5 μg/(kg·h);丙泊酚组按血浆靶浓度1～2 μg/mL靶控输注丙泊酚.比较两组用药后的循环、呼吸和镇静Ramsay评分效果.结果 给药后各时点丙泊酚组的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和呼吸频率(RR)均有明显下降趋势(P＜0.05);而Dex组仅HR和RR出现明显下降,但RR仍高于同时点的丙泊酚组(P＜0.0     

基于生物抑菌活性的金银花颗粒效价测定方法

摘 要 目的： 探讨符合中医药特点的中药固体制剂质量控制与评价的化学 生物联合评价模式。方法: 以金银花颗粒为模型药,采用菌敏试验（最小抑菌浓度和最小杀菌浓度的测定）考察金银花提取液对4种标准菌株（金黄色葡萄球菌、变形链球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌）的抑菌性。建立敏感菌抑菌圈直径与不同浓度金银花提取液之间的相关曲线,计算不同厂家金银花颗粒的生物效价,并将测定结果与HPLC法测定（以绿原酸计）的结果相比较。结果: 抑菌实验表明,金银花对金黄色葡萄球菌、变形链球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌敏感,其中金黄色葡萄球菌的抑菌圈边缘清晰、敏感度较高。当金银花的质量浓度在0.0142～0.0680 g·ml^-1范围内时,对数浓度与反应效应呈线性关系,且相关性好（ｒ＝0.990 9）。结论:以生物活性为导向的效价评价方法有望成为评价中药固体制剂有效成分含量的手段之一,可配合传统检验方法对中药材及其制剂进行质量监控。     

动态对比增强MRI在肝脏中的应用与研究进展

动态对比增强MRI（DCE-MRI）是一种基于对比剂药物代谢动力学的MR成像方法,可用于观察、分析组织微循环功能状态。肝脏接受双重血供,又受到周围器官运动的影响,因此将DCE-MRI用于肝脏面临更多挑战。但随着技术成熟与研究深入,肝脏DCE-MRI应用研究逐渐开展,主要包括抗血管靶向治疗药物研发、疗效反应监测与预后评估、肿瘤诊断与分级、肝纤维化诊断与分级、肝功能评估等。本文对DCE-MRI在肝脏中的应用和研究进展进行综述。     

骨转移瘤放疗后应用安慰护理的临床观察

目的:观察骨转移癌放疗后应用安慰护理的临床效果。方法:52例骨转移癌患者,随机分为安慰护理组和对照组,放疗同时采取不同的护理方式,观察止痛效果、不良反应等临床指标。结果:安慰护理组患者情绪相对平稳,止痛效果明显提高,患者胃肠道反应也相应减轻。结论:放疗后采用安慰护理能提高疗效,有效降低患者痛苦。     

2016—2021年某妇幼保健院早产儿医院感染影响因素分析

目的 了解早产儿医院感染现状及影响因素,为早产儿医院感染防控提供理论和实践依据。方法 采用回顾性研究方法,对2016年1月—2021年12月某院新生儿病房收治的早产儿进行调查分析,查阅病历,收集早产儿基本信息及住院期间诊疗信息。结果 共纳入早产儿3 559例,其中男1 964例,女1 595例;平均出生体重(2 108.66±631.17)g。发生医院感染109例,发病率3.06%;主要感染类型为下呼吸道感染(44.04%)、血流感染(28.44%)、胃肠道感染(14.68%);检出医院感染相关病原菌38株,其中革兰阴性菌33株(86.84%),革兰阳性菌3株,真菌2株。主要分离病原菌为产气肠杆菌(28.95%)、肺炎克雷伯菌(28.95%)。经单因素、非条件多因素logistic回归分析,羊水污染、出生体重<2 500 g、使用呼吸机、中心静脉插管是早产儿医院感染的独立危险因素(OR值分别为2.424、3.805、3.776、5.412,均P<0.05);剖宫产是早产儿医院感染的保护因素(OR=0.362,P<0.05)。结论 早产儿医院感染风险高,影响因素多,临床...     

年龄相关性黄斑变性基因治疗的药理与临床研究进展

年龄相关性黄斑变性（AMD）是由多因素共同诱发的视网膜黄斑区改变,基因治疗可以显著改善AMD患者临床症状,减轻长期玻璃体内治疗相关的治疗负担,提高临床适应性。尽管已取得多项成果,但基因疗法仍处于起步阶段,多数药物的临床试验仍处于研究阶段。通过整理近10年以来AMD的相关靶点治疗产品的药理研究与临床研究进展,并根据不同靶点或新载体进行分类,结合已取得的临床试验结果,评估基因治疗AMD的可行性与安全性,以期对于AMD相关靶点、治疗技术创新与载体开发提供参考。     

持续正压通气治疗早产儿失败的危险因素及结局的系统评价和Meta分析

目的系统评价持续正压通气（CPAP）治疗早产儿失败的危险因素及其对早产儿结局的影响。方法检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国生物医学、中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊数据库，检索起止时间均从建库起至2019年4月1日。纳入CPAP治疗早产儿失败的原因分析及CPAP治疗失败后对早产儿结局影响的病例对照和队列研究的文献。采用NOS量表对纳入文献质量进行评价。采用Rev Man 5.3对CPAP治疗失败的危险因素及CPAP治疗失败对早产儿结局的影响进行统计分析。计数资料选取两个率的比值比（OR）及其95%CI表示，计量资料选取标准均数差（SMD）及95%CI表示。结果共纳入10篇文献13 075例早产儿。治疗失败危险因素：胎龄、出生体重、产前激素、多胎、男性、CPAP初始PEEP、初始FiO2、重度RDS的OR/SMD及95%CI分别为：-0.83（-1.10~-0.55）、-0.97（-1.39~-0.55）、0.83（0.76~0.90）、0.88（0.79~0.98）、1.29（1.19~1.40）、0.96（0.54~1.38）、7.6（3.93~11.26）、5.94（3.55~9.94），P均<0.05；母并发症、剖宫产、胎膜早破、1 min Apgar、5 min Apgar评分对CPAP治疗失败没有影响，P均>0.05。结局指标中：CPAP治疗失败对早产儿病死率、支气管肺发育不良（BPD）、气胸、重度早产儿视网膜病（ROP）、坏死性小肠结肠炎（NEC）、颅内出血（IVH）发生率的OR（95%CI）分别为5.07（3.66~7.01）、3.99（3.50~4.55）、11.32（1.74~73.69）、2.25（1.54~3.27）、2.42（1.78~3.29）、3.64（2.58~5.15），P均<0.05。结论低胎龄、低出生体重、多胎、男性、高CPAP初始PEEP及FiO2、RDS是CPAP治疗失败的危险因素，产前激素是CPAP失败保护因素。CPAP治疗失败会造成早产儿病死率、BPD、气胸、ROP、NEC、IVH发生率的增加。     

单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值对急性脑桥梗死早期神经功能恶化的预测意义

目的探索单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)对急性脑桥梗死早期神经功能恶化(END)的预测意义。 方法回顾性选取803例急性脑桥梗死患者,按是否发生END分为END组及非END组。比较两组临床资料、MHR、梗死面积(IS)、梗死类型、入院NIHSS评分。分析MHR与IS、梗死类型的相关性。采用多因素Logistic分析急性脑桥梗死患者发生END的影响因素。采用ROC分析危险因素对发生END的预测价值。 结果两组患者年龄、发病至入院时间、住院时长、入院NIHSS评分及高血压比例比较差异有显著性(P＜0.05)。END组MHR、IS均高于非END组(P＜0.05),END组旁正中脑桥梗死(PPI)患者多于非END组(P＜0.05)。END组MHR与IS呈正相关(P＜0.001)。入院NIHSS评分、MHR、年龄、高血压、IS及PPI是影响脑桥梗死患者发生END的危险因素(P＜0.05)。MHR对脑桥梗死发生END有良好的预测价值。 结论MHR对急性脑桥梗死END有良好的预测价值,可为临床提供参考。