无痛结肠镜下治疗结肠息肉电切除手术的临床护理

目的探讨无痛结肠镜下治疗结肠息肉电切除手术的临床护理方法及其效果。方法对2011年5月～2012年5月入住笔者所在医院的50例结肠息肉患者的临床资料进行回顾性分析,患者均在无痛结肠镜下进行结肠息肉电切除手术治疗的。然后对其提供科学的围手术期护理措施。结果本组患者均不存在穿孔现象,2例(占4%)带蒂息肉切除后残端出血,立即电凝止血;3例(占6%)在手术之后1d内出现微量便血症状,对出现微量便血的患者进行止血治疗,3d之内出血症状全部停止,不存在二次进镜出血的患者。对本组患者进行随访并对其进行常规的复查肠镜,原发部位并没有发现息肉存在。结论向经无痛结肠镜下治疗结肠息肉电切除手术治疗的患者提供科学的临床护理,其效果较为明显,可作为治疗的辅助手段加以推广并应用。     

HPLC法测定明珠口服液中大黄酚的含量

目的：建立明珠口服液中大黄酚的含量测定方法。方法：采用高效液相色谱法（HPLC）,色谱柱为Agilent XDB-C18（4.6 mm×150 mm,5μm）,流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液（70∶30）,流速1.0 mL/min,柱温30℃,检测波长288 nm。结果 ：大黄酚在0.106 3~0.637 8μg呈良好的线性关系（r=1.000 0）;平均加样回收率为98.87%（RSD为1.3%,n=6）。结论：本法重复性好,灵敏度高、定量准确,可作为明珠口服液质量控制方法之一。     

石墨炉原子吸收光谱法测定全血中铅含量前处理的改进

目的采用石墨炉原子吸收光谱法测定全血中铅。方法采用0.2%硝酸+0.3%TritonX-100稀释血样,0.1%硝酸钯为基改,通过优化仪器条件,直接进样测定全血中铅。结果血铅浓度在0～500μmol/L范围内呈线性关系,相关系数r=0.9998,相对标准偏差3.24%,回收率在98.4%～102.4%之间。结论该方法简便,快速,灵敏度高,精密度好,结果准确,适用于血中铅的批量测定。     

“清肝颗粒”中挥发油提取及包合工艺优选

目的优选“清肝颗粒”中挥发油的最佳提取工艺和β-环糊精包合工艺。方法以收油率为指标,采用单因素实验优选最佳提取工艺;以包合物收得率和挥发油包合率为指标,采用正交试验优选最佳包合工艺。结果最佳提取工艺为:加水4倍量,浸泡0.5 h,提取3 h。最佳包合工艺为:挥发油与β-环糊精包合比例为l mL∶8 g,包合温度60℃,包合时间3 h。结论所优选提取工艺收油率较高,包合工艺稳定可行,适用于大生产。     

生脉注射液工艺改进前后类过敏反应比较

目的:比较生脉注射液工艺改进前后对动物的类过敏反应的差异,以探讨提高生脉注射液安全性的可能性。方法:小鼠耳廓血管通透性分析:将ICR小鼠随机分成不同实验组,分别一次性静脉注射含有0.4%伊文思蓝(EB)的5%葡萄糖注射液、Compound 48/80溶液或工艺改进前后的不同浓度生脉注射液。给药后30 min记录各组动物耳廓血管通透性增高反应的阳性率,进行耳廓蓝染程度评分,并定量测定耳廓伊文思蓝渗出量。大鼠皮肤血管通透性试验:即动物先静脉注射给予0.6%伊文思蓝生理盐水溶液,10 min后再从背部皮内注射给予上述受试物,每个点注射50μL药液,20 min后处死大鼠,测量皮肤内的蓝色斑点大小,并定量测定其中伊文思蓝渗出量。结果:生脉注射液原工艺16.7 mL.kg-1组(相当于临床剂量的1.67倍剂量)的小鼠可见耳廓血管通透性明显增高,而10 mL.kg-1的生脉注射液(相当于临床等倍剂量)组未见明显的耳廓血管通透性增高;新工艺16.7 mL.kg-1组的耳廓通透性增高程度较相同剂量原工艺组明显减轻。原工艺生脉注射液皮内注射后,在注射部位导致明显的渗出、水肿,从而形成较大的蓝斑,有一定剂量关系。新工艺在注射局部也可造成一定程度的蓝斑,但蓝斑直径较原工艺组减小,皮肤伊文思蓝渗出量减少,说明新工艺的皮肤类过敏反应较轻。结论:生脉注射液原工艺有明显增高血管通透性的作用,提示有致类过敏作用;改进工艺后其导致血管通透性增高的不良作用减轻,提示改进工艺可减轻类过敏反应。     

新辅助治疗在T2期中、低位直肠癌中的应用研究

目的：探讨新辅助治疗在T2期中、低位直肠癌中的疗效。方法：分析39例行新辅助治疗的T2期中、低位直肠癌病人的临床资料。结果：经新辅助治疗,完全缓解病例5例,肿瘤降期27例,行局部切除,4例复发,再次手术,28例三年内无复发,7例无变化,6周后,手术治疗。结论：新辅助治疗对多数T2期中、低位直肠癌病人有效,可以使肿瘤缩小,降低分期,能够行局部切除,为此类病人提供了一种创伤小,且效果好的治疗途径。     

硫普罗宁联合奥沙利铂对抗肿瘤作用的影响

目的 探讨硫普罗宁联合奥沙利铂对肿瘤的临床疗效和用药安全性.方法 通过对本院2006年1月至2011年9月病理证实肺癌患者60例使用奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2h,第1和第8天硫普罗宁0.2g配5％的葡萄糖注射液250 ml,静脉滴注,1次/d.治疗前后给予止吐药,21 - 28 d为一个周期,2个周期后对患者病情进行一次评估.结果 60例患者其中CR 6例(10％),PR 23例(38.33％),SD 25例(41.67％),PD 6例(10％),总有效率48.33％;该药物组合的主要毒副作用是骨髓抑制和胃肠道反应.结论 硫普罗宁联合奥沙利铂对肺癌疗效好,副作用小,临床上值得推广.     

肺栓塞的螺旋CT诊断

目的 探讨肺栓塞CT诊断作用及其表现。方法对5例患者的临床、CT资料进行分析。结果5例患者为肺栓塞。病变位于左肺2例,右肺1例,双肺2例;单肺多发2例,双肺多发2例。结论CT检查能准确诊断肺栓塞,是一种高效、迅速、方便、准确的检查方法,能有效指导临床制定治疗方案。     

老年糖尿病肾病患者血液透析治疗中低血糖的观察和护理

目的探讨老年终末期糖尿病肾病（DN）患者在维持性血液透析治疗中低血糖的观察和护理干预要点。方法对15例老年DN患者血液透析中进行血糖监测,观察病情变化,及时发现低血糖反应并列症处理。结果本组15例老年DN患者,910例次血液透析中发生低血糖反应14例次（1．54％）,其中1例发生低血糖浅昏迷,均得到及时处理。结论老年糖尿病肾病患者透析过程中易出现低血糖,注重患者饮食和降糖药物合理应用,严密监测血糖及透析过程中密切观察病情,及时处理,可减少透析中低血糖发生。     

内镜黏膜切除术式活检对胃淋巴瘤的临床诊断价值探讨*

目的评价探讨内镜大块黏膜切除术式活检对胃淋巴瘤的临床诊断价值。方法回顾性分析2012年1月-2018年6月在苏州大学附属第一医院确诊的原发性胃淋巴瘤(PGL)患者86例,对比经内镜下常规活检以及内镜大块黏膜切除术式活检的病理诊断准确率的差异。结果经内镜下常规活检确诊为PGL患者31例,确诊率60.8%(31/51);经内镜大块黏膜切除术式活检确诊34例,确诊率97.1%(34/35),明显高于内镜活检确诊率,差异具有统计学意义(P 0.05);1例溃疡型PGL患者因消化道大出血行外科手术确诊。经内镜活检及内镜大块黏膜切除术式活检术后迟发性出血与穿孔发生率差异均无统计学意义(P0.05)。结论内镜大块黏膜切除术式活检对PGL诊断准确率高于内镜下常规活检方式,且操作简单、安全有效,可作为有效的临床诊断手段。