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991.
目的 探讨限制性液体治疗对胆道手术后并发症的影响.方法 前瞻性分析2006年10月至2008年3月南京军区南京总医院收治的168例接受胆道手术患者的临床资料.所有患者于术前按照封闭信封法随机分成研究组(采用限制性液体治疗,85例)和对照组(采用常规液体治疗,83例).观察两组患者补液量的差异,比较两组患者术后全身并发症发生率、腹部并发症发生率、总体并发症发生率、肠道功能恢复时间、住院时间、病死率的差异.采用x2检验、t检验及Fisher确切概率法对数据进行分析.结果 研究组和对照组术中静脉补液总量的中位值分别为1450 ml和2420 ml,两组比较,差异有统计学意义(t=-5.067,P<0.05).研究组静脉晶体补充量的中位值为850 ml,显著少于对照组的1500 ml(t=-15.190,P<0.05).研究组术后全身并发症发生率和总体并发症发生率分别为9%(8/85)和19%(16/85),低于对照组的22%(18/83)和30%(25/83).两组患者全身并发症发生率比较,差异有统计学意义(x2=4.837,P<0.05).研究组肠道功能恢复时间和住院时间分别为2 d和9 d,显著短于对照组的4 d和12 d(t=-8.102,-2.003,P<0.05).研究组和对照组病死率分别为2%(2/85)和4%(3/83),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 限制性液体治疗降低了胆道手术后并发症的发生率,缩短住院时间,促进患者的术后恢复.Abstract: Objective To investigate the effects of intravenous fluid restriction on complications after biliary surgery.Methods The clinical data of 168 patients who received biliary surgery at the Nanjing General Hospital of Nanjing Military Command from October 2006 to March 2008 were prospectively analyzed.All patients were randomly divided into test group(85 patients received fluid restriction treatment)and control group(83 patients received conventional treatment)by the sealed envelope method.The difference in the fluid volume between the 2groups was observed.Differences in systemic complication rate,local complication rate,general complication rate,time to bowl movement,length of hospital stay and mortality between the 2 groups were compared.All data were analyzed using the chi-square test,t test,Fisher exact test,Results The median total volumes of fluid in test group and control group were 1450 ml and 2420 ml,respectively,with significant difference between the 2 groups (t=-5.067,P<0.05).The median volumes of erystalloid solution in the test group was 850 ml,which was significantly lower than 1500 ml of the control group(t=-15.190,P<0.05).The postoperative systemic complication rate and general complication rate of the test group were 9%(8/85)and 19%(16/85),which were lower than 22%(18/83)and 30%(25/83)of the control group.There was a significant difference in the postoperative systemic complication rate between the test group and the control group(x2=4.837,P<0.05).The time to bowl movement and length of hospital stay were 2 days and 9 days in the restriction fluid group,which were significantly shorter than4 days and 12 days in the control group(t=-8.102,-2.003,P<0.05).The mortalities of test group and control group were 2%(2/85)and 4%(3/83),respectively,with no significant difference between the 2 groups(P>0.05).Conclusion Fluid restriction reduces the complication rate,shortens the length of hospital stay and accelerates recovery after biliary operation. 相似文献
992.
随着医学生物工程学的进步和血液净化操作技术的不断成熟,血液灌流技术在临床疾病治疗中得到愈来愈多的应用,南京军区南京总医院儿科将这项技术用于儿童过敏性紫癜的治疗. 相似文献
993.
目的为临床合理使用中药注射剂,减少不良反应提供参考。方法查阅相关文献,结合临床中药注射剂使用情况,促进合理使用中药注射剂。结果与结论应不断提高临床中药注射剂的规范使用、合理配伍、正确配置、安全输注等环节,才能确保临床用药合理、安全、有效。 相似文献
994.
分娩疼痛被认为是人类所经历的最强疼痛之一.我国初产妇较多,疼痛会使某些产妇失去自然分娩的信心,而导致剖宫产分娩数量的增加[1].自控硬膜外镇痛(patient controlled epidural analgesia,PCEA)是目前较理想的分娩镇痛方法,但有关镇痛实施时机及第二产程是否继续镇痛的问题目前看法尚不一致,此方法对产程和分娩结局是否有影响仍有争议.本研究针对不同时机实施的PCEA对产程及分娩结局的影响进行了前瞻、随机、对照研究,现报道如下…… 相似文献
995.
为了培养总带教的学习兴趣,提高总带教发现问题、查阅文献、总结知识、沟通表达等能力,为开展护理科研奠定基础,我院从2008年开始,在总带教护士中开展了读书报告活动,取得了较好的效果,现将具体实施方法和体会介绍如下.
1 对象与方法
1.1 一般资料 2008年-2009年担任科室总带教护士97人,其中大专学历 38人,本科学历59人. 相似文献
996.
目的探讨吗啡输注泵置入蛛网膜下腔治疗晚期癌痛的护理措施。方法对2009-03-2009-12间5例晚期癌痛患者吗啡输注泵置入蛛网膜下腔术的术前术后护理,提高生存质量。结果 5例患者疼痛明显缓解,未发生严重吗啡药物不良反应,顺利出院。结论吗啡输注泵置入蛛网膜下腔治疗晚期癌痛是一种有效安全的新方法,护理工作在患者的恢复中起着关键作用。 相似文献
997.
良性家族性新生儿惊厥(BFNC)是一种与钾离子通道基因变异有关,出生后早期发病,并很快自发缓解的良性病程。至2004年,在BFNC患者家族中已发现38种KCNQ2基因突变类型和2种KCNQ3基因突变类型。此外,Medline数据库近5年收录文献中,发现的KCNQ2、KCNQ3基因新发突变类型分别为14种和3种。KCNQ2/3基因突变可造成BFNC或BFNC合并外周神经高兴奋性(PNH);在BFNC家族中除发现与该疾病相关的基因突变为KCNQ2/3,尚发现突变位点、类型存在差异。本文分别对KCNQ2、KCNQ3与BFNC关系的研究进展进行综述。 相似文献
998.
肠粘膜屏障对机体的重要性在近些年被提到了前所未有的高度,关于肠粘膜屏障损伤机制的研究也成为研究热点。鉴于梗阻性黄疸病人有较高的术后感染相关并发症发生率和死亡率,且具体机制尚不清楚,使人们对梗阻性黄疸研究,不再仅仅局限于胆道系统, 相似文献
999.
1000.
上世纪60年代,应用免疫组化技术,Berger与Hinglais[1]首次描述了IgA、IgG在肾小球系膜区共同沉积的肾小球疾病,并将其命名为"IgA肾病(IgAN)"(又名Berger病). 相似文献