十二指肠憩室的诊断与治疗

目的 探讨十二指肠憩室的临床表现,诊断和治疗.方法 回顾性分析2年7个月期间收治的105例患者的临床资料.结果 全组患者症状以腹痛多见(54例),其次是以返酸、恶心、呕吐等症状(21例),主要经消化道造影检查和内镜检查诊断.68例行保守治疗,其中1例出现病情反复,行憩室旷置术(胃大部切除、胃肠吻合术,Billroth Ⅱ).37例经外科治疗,其中22例因合并胆道系统疾病行相关手术；11例反复发作憩室炎行憩室旷置手术(5例)或切除手术(6例)；4例行其他手术.105例均随访1年,未见明显不适.结论 十二指肠憩室的症状以腹痛为主,多经消化内镜和消化道造影诊断,多数可以保守治疗,外科治疗需严格掌握手术适应证.     

大奖后的思考——肠功能障碍定义的不足

血尿素氮、肌酐水平及尿量可判断肾功能；血胆红素、转氨酶水平可反映肝功能；血气分析可判断肺功能……而肠道不像其他器官有着较明确的功能监测参数．因此，至今尚无肠功能障碍普遍认可的确切定义，由此导致肠功能障碍的诊断与治疗相对其他器官功能障碍更为闲难。     

如何提高冷冻切片的技术水平

冷冻切片是一种组织不经过脱水、透明处理,不需石蜡包埋的制片方法[1-3].冷冻切片分为直接冷冻切片法和明胶冷冻切片法[4].前者根据组织的制冷方法不同有半导体制冷切片法、甲醇制冷切片法、二氧化碳制冷切片法和低温恒冷箱冷冻切片法.目前,比较常用的方法是低温恒冷箱冷冻切片法.     

急性有机磷毒物中毒的救治思路和进步

由于传统、文化和历史等方面原因,以有机磷农药为主的有机磷毒物中毒事件在我国十分常见,在急性中毒发生比例曾超过70%,其中绝大多数为口服毒物中毒。近年     

阴式与腹式全子宫切除术患者的护理体会

全子宫切除术是治疗子宫出血、子宫肌瘤、子宫腺肌症等妇科良性疾病的主要手段^[1]。阴式全子宫切除术（TⅧ）与腹式全子宫切除术（TAH）是临床上常用的2种手术方式，作者对2007年10月-2008年6月在南京军区南京总医院妇科行TVH及TAH各40例患者的护理体会报告如下。     

肠瘘护理研究进展

肠瘘是腹部手术或其他胃肠道疾病的一种严重并发症,常因腹部创伤、炎性肠道疾病、手术后肠管或吻合口破裂,导致消化液、粪便漏至切口或腹腔外的一种疾病.患者常因大量消化液丢失,导致胃肠道功能障碍,出现严重的水及电解质、酸碱平衡紊乱,营养不良,感染和多器官衰竭等,这些改变相互影响,形成恶性循环,加重病情,危及患者生命[1].而且漏出的胆汁、胰液、胃液、肠液等对皮肤具有强烈刺激、腐蚀作用,给患者带来巨大身心痛苦并增加了其家庭的经济负担[2].临床上治疗和护理肠瘘十分棘手,目前病死率为10％～30％[3-4],为提高肠瘘患者护理质量,本文对肠瘘的护理现状及进展综述如下.