老年综合评估及干预在改善老年便秘患者生活质量中的作用

目的探讨老年综合评估(CGA)及干预在改善老年慢性便秘患者症状及生活质量中的作用。方法对2019年7月至2019年12月入住北京老年医院消化科的65岁以上符合条件的便秘患者80例,按照随机数字表法分为对照组及干预组各40例,入院当天及3个月后均进行CGA评估、便秘评分量表(CCS)及便秘生活质量量表评分(PAC-QOL),对照组给予常规治疗,干预组根据评估结果实施常规治疗加个体化干预措施。结果两组患者在一般资料方面比较无差异。入院当天两组患者在CGA评估、便秘CCS评分及PAC-QOL评分方面无明显差异。3个月后两组患者CCS及PAC-QOL评分均较入院当时降低,差异有统计学意义,干预组干预前后CCS及PAC-QOL评分差值较对照组升高,差异有统计学意义。干预组3个月后CGA评分较入院当天评分有显著降低。结论 CGA及干预可以改善老年慢性便秘患者症状及生活质量,可纳入老年慢性便秘患者的管理模式中并应用于临床。     

新型冠状病毒肺炎期间医务人员心理健康状况及其影响因素分析

目的调查新型冠状病毒肺炎(COVID-19)期间医务人员心理健康状况并分析其影响因素,为医院做好后勤保障工作提供依据。 方法纳入2020年2月1日—2020年4月30日疫情期间309例医务人员,采用自制一般资料调查表、抑郁-焦虑-压力量表(DASS-21)以网络调查形式展开调查,统计医务人员抑郁、焦虑、压力等发生率,采用单因素分析、多因素Logistic回归分析探究影响医务人员抑郁、焦虑、压力的危险因素。 结果309例医务人员中,80例有抑郁情绪(25.89%),98例有焦虑情绪(31.72%),55例存在压力(17.80%)。独生子女、月收入＜5000元、治疗护理新冠肺炎是医务人员抑郁的危险因素(P＜0.05)；已生育、独生子女、学历大专及以下、疫情一线工作、治疗护理新冠肺炎是医务人员焦虑的危险因素(P＜0.05),感染科工作经历是医务人员焦虑的保护性因素(P＜0.05)；独生子女、治疗护理新冠肺炎、进行外院支援是医务人员压力的危险因素(P＜0.05)。 结论新型冠状病毒肺炎期间医务人员抑郁、焦虑、压力等负性情绪均有一定发生率,医院可结合医务人员家庭状况、专业、工作经验等情况合理安排工作,并及时进行心理危机干预,以促进医务人员心理健康。     

老年患者与非老年患者Ⅰ类切口手术预防应用抗菌药物对比分析

随机抽取我院2011年出院的接受清洁切口手术患者200例,对比分析老年患者(100例)与非老年患者(100例)围手术期预防应用抗菌药物的使用情况。结果发现老年患者与非老年患者只在手术时间和住院时间方面的差异有统计学意义,在药物选择、给药时机和用药疗程方面均无显著性差异,且存在较多不合理现象,应加强监管力度,促进抗菌药物合理应用。     

耳廓皮角2例

病例1，患者，女，96岁，发现左耳廓肿物20余年，局部刺痒10d就诊。20余年前肿物开始生长，每隔4～5年肿物脱落一次，无任何不适，10天前肿物根部开始刺痒。检查：左耳轮上中1／3有一约2．5cm×1cm大小，质硬，淡黄色，状如羊角样新生物，略弯曲向后，基底部皮肤充血，略肿胀（图1）。     

老年急性胰腺炎160例患者预后及其危险因素分析

急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）是临床常见病之一，随着社会老龄化进程的加速，老年AP发病率呈上升趋势，病情重，死亡率高。本文通过回顾性研究，分析160例AP患者临床资料，探讨影响老年AP预后的相关危险因素。     

内镜经鼻鞍结节脑膜瘤切除术

目的探讨内镜经鼻入路切除鞍结节脑膜瘤的可行性。方法回顾性分析6例鞍结节脑膜瘤患者采用内镜经鼻入路行外科手术的临床资料。结果肿瘤全切5例，次全切1例；术后视力改善4例，无变化1例，恶化者1例；1例短暂性脑脊液鼻漏。无感染及死亡病例。结论只要手术适应证选择适当，内镜经鼻鞍结节脑膜瘤切除术是一种安全、有效、微创的手术方法。