肺鳞癌合并皮肤转移一例

患者男性,76岁,因胸痛2周,痰中带血1周入院。既往有支气管哮喘病史20余年。查体:体温:36.8℃,脉搏:70次/分,呼吸:21次/分,血压:16.0/10.0kpa。一般状况好,全身皮肤粘膜无破溃,无出血点;各组浅表淋巴结无肿大;桶状胸,胸廓对称,双肺呼吸音稍弱,左中下肺野可闻及少许细湿罗音;心腹及脊柱、四肢未见异常;血常规检查正常;血沉为52mm/1h;PPD试验(阴性);X线胸片:左肺中野见5cm×6cm大小密度较均匀边缘模糊的阴影,左肺门淋巴结肿大。入院诊断:肺部肿块阴影性质待查。入院后查痰结核     

抗核宁胶囊的体外抗结核菌作用

抗核宁胶囊是用于治疗结核的中药民间复方制剂 ,它由马鹿角、瓜蒌、远志、白及、川贝等多味中药组成。东北民间将该制剂用于治疗肺结核、淋巴结核、肾结核、骨结核、附睾结核以及结核性胸膜炎等各种结核病 ,疗效甚佳 ,但尚未见有关抗结核作用的实验研究报道。因此 ,我们对抗核宁对人型结核杆菌的体外抗菌作用进行了初步实验 ,现报道如下。1　材料与仪器抗核宁胶囊 (中国人民解放军 2 13医院 ) ;人型强毒结核菌Ｈ3 7ＲＶ(930 0 9号中国药品生物制品检定所 ) ;异烟肼纯粉剂 (北京制药厂 ) ;ＮＥＯＣＯＯＬ型冷冻干燥机 (Ｙａｍａｔｏ科学株式…     

抗结核抗体检测及其结果分析

目的 探讨分别或组合检测LAM -IgG?TB -Dot?ICT对结核病的诊断价值?方法 抽取血清或留取胸?腹水?脑脊液?支气管灌洗液 ,同时进行LAM -IgG?TB -Dot?ICT三种方法 ,检测抗结核抗体?结果 菌 ( +)肺结核三者的阳性率分别为 4.5.3 %?63 5%?69.1 % ,三种检测方法同时均为 (+) 3.3.1 % ,任意两种检测方法组合阳性 2.37% ,二者相加总阳性率 56.8%?菌 ( -)肺结核三者的阳性率分别为 2.46%?3.93 %?3.95%?三种组合检测方法同时阳性 1.54 % ,任意两种检测方法组合阳性为 1.84 % ,二者相加阳性率达 3.38% ,与非结核组有显著性差异?菌 (+)肺结核和菌 (-)肺结核组分别有 2.53 %和 3.71 %三种方法同时检测抗体均为阴性?结论 抗结核抗体检测 ,特别是三种方法同时检测是结核病诊断和鉴别诊断的重要依据之一 ,但一些重症肺结核 ,伴有糖尿病等多种合并症者和老年肺结核阳性率低 ,另外结核性浆膜炎其抗体水平明显低于肺结核?     

大叶性浸润型肺结核40例误诊分析

为减少大叶性浸润型肺结核的误诊,对我院1995～1999年收治的被外院误诊病人40例做临床分析?一般情况 男性28例,女性12例,年龄18～62岁(平均32岁)?确诊前在外院误诊为肺炎或大叶性肺炎23例?支原体肺炎5例?军团菌肺炎6例?肺不张待查3例?金葡菌肺炎2例?细支气管肺泡癌1例?主要临床表现:全部病例均有发热,其中31例为高热(39～40℃),咳嗽38例,咳痰40例(白痰?粘液痰28例?脓痰8例?血痰4例),11例伴胸痛,21例有乏力?盗汗?     

肺结核病人留取痰标本的心理分析及护理对策

肺结核为常见传染病,痰的细菌学检定是结核病的诊断关键,如何指导病人正确留取痰标本,对疾病的诊断尤为重要。单纯痰结核菌检查有涂片、集菌、培养及药敏,其它方面还有痰普通菌检查及药敏、革兰氏染色、痰霉菌检查、痰ＰＣＲ检查,痰病理检查等。当病人望着种类较多的痰盒,不免产生恐惧、焦虑、怀疑、抵触等复杂心理,如果护理人员在指导病人留痰时方法不当,会引起护患矛盾,使病人产生逆反心理,不能及时配合留取痰标本,以至延误诊治。因此,笔者根据住院病人留痰的不同心理状态,给予针对性护理,保证病人及时正确留取标本,以助临…     

联合检测对菌阴肺结核诊断价值的探讨

本文探讨联合血清抗体ＰＰＤ－ＩｇＧ、ＬＡＭ－ＩｇＧ、ＴＢ－ｄｏｔ、ＩＣＴ卡及痰聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测对菌阴肺结核的诊断价值。１对象与方法１．１选例和分组（１）实验组：菌阴肺结核７０例,３次涂片、１次培养均阴性。Ｘ线胸片有活动性肺结核征象和／或临床症状,经抗结核治疗证实为肺结核者。（２）非结核肺部疾病组共４６例。其中肺癌３２例、ＣＯＰＤ１０例、肺炎４例,均经相应检查确诊。（３）菌阳肺结核对照组４０例,其中３２例为涂（＋）培（＋）,余８例涂（－）培（＋）。１．２检测方法痰ＰＣＲ荧光法采用深圳匹基…     

老年脑卒中患者性行为异常的中西医观察分析

目的：明确老年脑卒中患者性行为异常的影响因素。方法：26例老年脑卒中患者性行为异常者,进行中医辨证分型,对性别、病灶及其它相关因素进行分析。结果：老年脑卒中患者性行为异常与病灶位置、性别、生活背景、性格、住院时间有关,与激素水平无明显相关。中医辨证分型以肝火旺盛、扰动心神为多。结论：老年脑卒中患者性行为异常是严重的精神障碍,应引起重视。     

医疗设备的维修与保养工作

从维修工程师的维修装备、人员素质、技术资料、日常保养和知识更新等几个方面探讨了在医疗设备维修中存在的问题,分析了问题存在的原因,提出了重视日常维护保养工作、规范维修档案管理、建立完善的管理制度、提高维修人员素质是保证医院现代化建设、提高医院医疗设备管理水平、确保医疗设备安全使用的关键。     

心电监测下老年冠心病患者胃镜检查的安全性分析

目的通过观察老年患者胃镜检查时生命体征的变化,探讨老年冠心病患者胃镜检查的安全性。方法选择在我院接受胃镜检查的60岁以上老年患者60例,分为冠心病组（术前有轻度sT-T改变或有过心绞痛或陈旧性心肌梗死病史,无呼吸系统疾病）30例,对照组（无基础心脏疾病）30例,比较两组老年患者胃镜检查时的心率、血压、血氧饱和度（Sp02）以及心电图变化。结果两组患者心率胃镜术中与术前比较均升高（P〈0．05）,相对变化值两组间比较有统计学差异（P〈0．05）;两组患者收缩压和舒张压胃镜术中与术前相比均有升高（P〈0．05）,组间比较无统计学差异（P〉0．05）;冠心病组患者Sp02胃镜术中较术前出现下降（P〈0．05）,但与对照组比较无统计学差异。二组均出现心律失常,但无危险性心律失常;冠心病组中6例患者出现ST段改变,术后恢复正常。结论对于老年冠心病患者,在术前进行充分准备,必要时术中心电监测,胃镜检查是安全的。     

灾难现场远程医疗数据交换标准构建探讨

从技术层面探讨了构建灾难现场远程医疗数据传输交换标准的原则、思路、方法以及具体应用,提出借鉴西方医学数据传输标准HL7的构建方法、维护机制以及具体应用。加入特定的应用场景、事件与相关的消息结构。完成远程医学数据传输标准的本地化应用与扩展。