脑白质疏松与帕金森病患者认知功能损害的相关性研究

目的研究脑白质疏松与帕金森病(Parkinson disease,PD)患者认知功能损害的相关性。方法选取本院2015年6月至2016年12月门诊就诊及住院的120例PD患者为研究对象,根据临床检查和诊断结果,将符合轻度认知损害(mild cognitive impairment,MCI)诊断标准的患者纳入MCI组,将符合帕金森病痴呆(Parkinson disease dementia,PDD)诊断标准的患者纳入PDD组,其余无认知损害(non-cognitive impairment,NCI)患者纳入NCI组。比较三组患者的基线资料、神经心理学测试结果 [简明精神状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)评分、剑桥老年认知量表中文版(Cambridge cognitive examination-Chinese version,CAMCOG-C)评分、统一帕金森评分量表(unified Parkinson disease rating scale,UPDRS)运动检查评分、Hoehn-Yahr分期(H-Y分期)评分]及脑白质高信号评分;以MMSE作为因变量,将单因素分析中教育年限、UPDRS运动检查评分、H-Y分期评分及深部白质高信号评分等具有显著差异的指标作为自变量进行多元线性回归分析,观察上述指标与MMSE的相关性。结果三组患者基线资料中仅教育年限具有显著差异(P<0.05)。NCI组患者MMSE评分和CAMCOG-C评分均显著高于MCI组和PDD组(P<0.05),MCI组患者MMSE评分和CAMCOG-C评分均显著高于PDD组(P<0.05);NCI组患者UPDRS运动检查评分和H-Y分期评分均显著低于MCI组和PDD组(P<0.05),MCI组患者UPDRS运动检查评分和H-Y分期评分均显著低于PDD组(P<0.05)。三组患者脑室旁白质、基底节白质及幕下白质高信号评分比较均无显著差异(P>0.05);NCI组患者深部白质高信号评分显著低于MCI组和PDD组(P<0.05),MCI组患者深部白质高信号评分显著低于PDD组(P<0.05)。多元回归分析结果显示:MMSE与教育年限呈显著正相关,与H-Y分期评分和深部白质高信号评分呈显著负相关,且与深部白质高信号评分相关性最高(P<0.05)。结论 PD患者认知功能损害为多因素共同作用的结果,而脑白质疏松尤其是深部白质病变可能是导致PD患者认知功能损害的重要因素,其作用机制为加速认知功能损害甚至PDD的出现。     

川芎嗪对溃疡性结肠炎患者血清IL-10、NF-κB的影响研究

目的探究川芎嗪对溃疡性结肠炎患者血清白介素-10(IL-10)、核因子κB(NF-κB)的影响。方法选取本院2014年5月~2014年12月收治的溃疡性结肠炎患者60例,采用随机数表随机分为试验组和对照组,每组各30例。对照组给予常规药物柳氮磺吡啶片治疗,初剂量5 g/d,3次/d,口服;试验组给予口服川芎嗪,5 g/d,3次/d,共治疗1月。治疗结束后,检测两组患者的临床疗效及IL-10、NF-κB水平。结果治疗后,两组患者的DAI评分均显著下降,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05);与对照组相比,试验组的DAI评分下降更为明显,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,试验组NF-κB水平相比于对照组显著下降,P0.05;治疗后,两组患者的IL-10水平均显著升高,差异具有统计学意义(P0.05);与对照组相比,试验组的IL-10水平升高更为明显,差异具有统计学意义(P0.05)。结论川芎嗪能够减轻溃疡性结肠炎患者的临床表现,促进IL-10表达,降低NF-κB水平。     

补肾降浊方治疗阴阳两虚型老年高血压病

目的评价补肾降浊方治疗阴阳两虚型老年高血压临床疗效。方法采用前瞻性队列研究,以老年高血压阴阳两虚证患者为研究对象,依据是否接受补肾降浊方分为观察组和对照组。12周后比较2组患者血压、中医证候、血脂、同型半胱氨酸、认知功能及生命质量。结果与治疗前相比,治疗后2组患者在血压、认知功能、中医证候、生命质量等方面均有明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组患者在中医证候、同型半胱氨酸水平、认知功能、心理功能方面改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾降浊方可改善老年高血压阴阳两虚证临床症状,降低同型半胱氨酸水平,提高认知功能及生命质量。     

护理干预对高血压患者遵医行为的影响

目的就护理干预对高血压患者遵医行为的影响做一探讨。方法选择我院住院的114例患者随机分为实验组和对照组各57例,对照组给予常规治疗护理,实验组给予全方位优质护理干预。结果实验组患者遵医行为优于对照组,实验组高血压发生并发症及再次入院率下降。结论护理干预可显著提高患者遵医行为,使高血压的并发症和再次住院率明显降低,减轻了患者负担,对高血压的防治具有重要意义。     

某吡啶深加工系列产品项目职业病危害因素调查与分析

通过现场职业卫生调查,识别某吡啶深加工系列产品项目可能产生的职业病危害因素,并依据检测结果分析其危害程度,找出职业病危害因素关键控制点。该项目存在吡啶、氨、甲醇、一氧化碳、氯气、氯化氢、氢氧化钠、硫化氢、噪声、高温、工频电场等职业病有害因素。检测结果均符合职业卫生标准。针对危害情况,该项目采取的职业病危害防护措施安全、有效。吡啶生产行业应重点倾向于处理泄露、突发故障等方面的管控工作。     

加强献血者献血后回告管理保证血液安全

目的探析加强献血者献血后回告管理在保证血液安全中的效果。方法选取2015年8月1日至2016年7月31日在我血站血液检测不合格的献血者1535人为常规组,给予常规回告管理,再选取2016年8月1日至2017年7月31日在我血站血液检测不合格的献血者1062人为干预组,给予针对性的回告管理。观察两组献血者的回告成功率。结果干预组献血者回告失败率显著低于常规组(P <0.05)。结论加强献血者献血后回告的管理,有助于提高血液的安全,值得在临床上推广应用。     

合作伙伴关系护理模式在焦虑症合并下肢骨折患者中的护理效果观察

目的探讨合作伙伴关系护理模式在焦虑症合并下肢骨折患者中的护理效果观察。方法选择2017年10月—2018年10月产生焦虑症合并下肢骨折的患者120例作为该次研究对象,随机数字表分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。对照组采用常规的护理治疗方法;观察组在常规治疗的基础上对临床多发病患者采合作伙伴关系护理模式的方法进行护理,一个月后对焦虑症合并下肢骨折患者的护理效果进行评估预测,比较两组患者焦虑情绪、睡眠质量、瘀青、肿胀以及骨骼损伤情况。结果两组焦虑症合并下肢骨折患者护理前焦虑情绪、睡眠质量、瘀青、肿胀以及骨骼损伤情况均差异无统计学意义(P0.05),在进行合作伙伴关系护理一个月后,观察组患者焦虑情绪、睡眠质量、瘀青、肿胀以及骨骼损伤情况与对照组比较相对减轻,差异有统计学意义(P0.05)。结论合作伙伴关系护理模式在焦虑症合并下肢骨折患者中的护理在临床医学中显著效果,极大地提高了护理效果,有利于患者后期的治疗、恢复,值得推广应用。     

腰椎术后脑脊液漏的集束化护理干预及其疗效观察

目的观察腰椎术后脑脊液漏的集束化护理干预方法及其疗效。方法选择2014年2月至2015年5月我院收治的80例患者作为研究对象,根据不同护理方法把80例患者分成对照组与观察组,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施集束化护理干预,根据Tauffer和Coventry的腰椎间盘突出症疗效标准,对比两组患者临床护理效果。结果观察组总有效率95%,对照组总有效率80%,观察组护理效果明显较对照组高(P<0.05)。结论腰椎术后脑脊液漏实施集束化临床护理干预,可以取得理想护理效果,改善患者临床症状,缓解患者病情,促进患者康复,值得推广应用。     

针刀镜关节清理术联合臭氧注射治疗类风湿关节炎的疗效观察

正类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以多关节滑膜炎为特征的自身免疫性疾病,本病以慢性、对称性、破坏性、多关节炎为主要临床表现。在我国该病患病率为0. 32%～0. 36%~([1]),如果不及时进行有效治疗,滑膜关节受累及的程度会逐渐加重,引起关节畸形,甚至导致终生残疾~([2])。RA的治疗至今仍面临着     

营养风险筛查和预防性肠内营养支持在胃癌快速康复外科治疗中的应用效果观察

目的研究营养风险筛查和预防性肠内营养支持在胃癌快速康复外科治疗中的应用效果。方法将2017年6月至2018年5月本院接收的胃癌患者80例按照随机数字表法分为对照组和观察组,40例/组,对照组予以完全胃肠外营养液+流质饮食,观察组予以营养风险筛查、预防性肠内营养支持。将两组胃癌患者的营养风险发生率、营养状况进行比对。结果观察组胃癌患者的营养风险发生率为62.50%,观察组胃癌患者术后第1 d、第3 d的血清白蛋白水平、血清CRP水平均高于对照组(P0.05)。结论快速康复外科治疗中于营养风险筛查后采取预防性肠内营养支持可促使胃癌患者快速康复。