永久性膀胱造瘘患者导尿管气囊前端长度对膀胱痉挛的影响

目的 探讨导尿管气囊前端长度与永久性耻骨上膀胱造瘘患者膀胱痉挛的相互关系,以及影响膀胱痉挛的相关因素.方法 对佩戴气囊前端长度不同的膀胱造瘘患者进行回顾性分析,对其膀胱痉挛情况进行尿动力学检测.结果 随着气囊前端长度的降低,逼尿肌过度活动发生率、每日发生膀胱痉挛的次数、每次平均持续时间、累计发作天数也逐渐降低,差别有统计学意义(P＜0.05).年龄、腰围、置管时间与膀胱痉挛无明显相关(P＞0.05).结论 永久性膀胱造瘘患者应选用气囊前端长度较短的导尿管,以降低膀胱痉挛的发生,减少逼尿肌过度活动；年龄、腰围、置管时间均不是影响膀胱痉挛的相关因素.     

移植用同种异体组织库流程及质量管理

背景:随着组织移植学和保存技术的发展,移植用组织库更广泛的发展,技术水平不断提高.同时,组织库标准和指导原则协同化日益突出,质量管理问题越来越受到重视.目的:结合20 多年同种异体组织库的科研、医学临床和管理实践,对组织库的建立及应用进行阐述.方法:由第二、三作者检索美国医学索引Medline 1966/2010、荷兰生物医学文摘1974/2010,中国科技文献数据库1999/1999和中国生物医学文献数据库1978/2009 等移植用组织库建立与管理、质量标准与控制等方面文献.结果与结论:移植用同种异体组织库在临床治疗中的发挥重要作用,为临床医生提供了一种有效、方便的治疗选择.组织库的建立与应用管理是一个综合性的,并且具有一定特殊性的医学领域,具有它自己独特的管理模式和质量控制体系.一个完整的组织库应具备的流程管理主要包括设置及管理模式、技术操作流程、质量控制体系等.应对组织库的所有操作环节进行规范,并把其纳入到医疗机构科学化管理范畴中来,使同种异体组织库更好地服务于中国医学事业.     

四种超硬石膏模型精度及抗弯强度的比较

背景:在临床上,超硬石膏广泛应用于制作固定义齿、大支架可摘义齿等需精细复制口腔情况的工作模型,其抗弯强度足够抵抗脱模时的力量不会发生模型牙体的折断.但当印模为硬质材料如聚醚橡胶印模等,存在牙体折断现象.目的:比较4种超硬石膏YCG,丹特纳,贺利氏,穗诚模型的尺寸精度及抗弯强度.方法:制作三单位固定桥和长方体(50 mm× 10 mm×5 mm)的金属模具,灌注4种超硬石膏模型,分别采用万能工具显微镜和万能试验机测量其尺寸精度及抗弯强度.结果与结论:YCG、丹特纳、贺利氏、穗诚4种超硬石膏近远中方向尺寸精度均值分别为:15.043,15.034,15.037,15.040 mm,颊舌方向为:7.020,7.015,7.019,7.019 mm,牙体长轴方向为:8.022,8.018,8.019,8.02 mm.4种超硬石膏模型抗弯强度均值分别为:15.687,13.000,22.521,18.675 MPa.4种石膏模型尺寸精度差异无显著性意义 (P > 0.05),但抗弯强度差异有高度显著性意义(P < 0.01).贺利氏石膏抗弯强度显著高于其他3种石膏 (P < 0.01),穗诚石膏抗弯强度显著高于丹特纳(P < 0.01).说明贺利氏石膏的抗弯强度是4种超硬石膏中最高者,穗诚的抗弯强度高于丹特纳,提示临床上应根据实际情况尽量选择抗弯强度大的石膏材料.     

参麦注射液联合化疗治疗中晚期恶性肿瘤的临床应用价值

目的：分析参麦注射液联合化疗治疗中晚期恶性肿瘤的临床应用价值。方法：选择我院2015年3月至2016年4月收治的中晚期恶性肿瘤患者80例，按照治疗方法的不同将全部患者分成两组，40例对照组患者仅给予化疗治疗，40例实验组患者则给予参麦注射液联合化疗治疗。结果：在临床治疗总有效率以及体力恢复情况方面，实验组均显著优于对照组（P ＜0．05）。结论：在对中晚期恶性肿瘤患者进行治疗时，参麦注射液联合化疗治疗具有比较显著的临床效果，能让患者体力得以及时恢复，具有推广价值。     

儿童免疫接种麻风联合减毒活疫苗后的不良反应及护理对策

目的研究儿童免疫接种麻风联合减毒活疫苗后的不良状况和护理办法,最终实现安全接种的目的。方法选取2016年7月至2017年7月,本中心儿童计免科接种麻风联合减毒活疫苗预防接种儿童分为观察组和对照组,观察组进行护理干预;对照组进行常规护理,观察两组儿童不良反应的状况。结果对比发现观察组不良反应明显低于对照组,具有显著性差异(P0.05)。结论规范麻风联合疫苗的接种状况,增加不良反应的查看,并进行适当的护理,很大程度的减少不良反应的出现率,能提升接种质量,值得临床推广。     

腹腔镜胆囊切除术92例临床分析

目的总结腹腔镜胆囊切除术的临床经验。方法对我院开展的92例腹腔镜胆囊切除术进行回顾性分析。结果 91例在腹腔镜下完成胆囊切除术,另1例胆囊结石患者由于胆囊周围粘连严重、解剖关系分辨不清,在中转开腹后顺利行胆囊切除术。结论腹腔镜胆囊切除术手术时间短、术后康复较快,患者易于接受,值得临床使用。     

TPS术中指导在125I放射性粒子植入治疗中的价值

目的探讨治疗计划系统(TPS)术中指导对CT引导下125I放射性粒子治疗中晚期肺癌的临床价值。方法 40例中晚期肺癌病人,均行CT引导下经皮穿刺植入125I粒子治疗,其中20例未进行TPS术中指导(无术中指导组),20例进行TPS术中指导(术中指导组)。比较两组90%肿瘤体积接受剂量(D90)、平均中心剂量(MCD)和匹配周缘接受剂量(MPD)。结果术中指导组术后MCD、MPD、D90与术前计划比较差异均无显著性(P>0.05);无术中指导组术后各指标与术前计划比较差异均有显著性(t=3.54~17.91,P<0.05)。结论 TPS术中指导使靶区剂量分布均匀且达到了术前处方剂量。     

为患者建筑起心中的“甜蜜家园”

"患者的满意是我们最大的心愿。"这是青岛市市立医院东院内分泌科护理团队的心声。自2010年4月创建优质护理服务示范病房开始,两年来,她们用专业、爱心和责任心,细心呵护着每一位患者。摸索探寻优质护理内涵两年前,刚刚接到创建优质护理服务示范病房任务之初(当时称为无陪护病房),患者家属及护士们都不是太理解,"无陪护"提高护理服务质量的秘籍在何方?在努力探寻答案的过程中,护士     

丹红注射液治疗冠心病稳定型心绞痛的临床效果观察

目的:观察丹红注射液治疗冠心病稳定型心绞痛患者的临床效果。方法:选取我院2016年4月-2017年10月收治的冠心病稳定型心绞痛患者100例,随机分为对照组和观察组各50例。对照组予常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用丹红注射液治疗,2周后观察两组患者的临床症状及心电图改善情况,比较治疗效果。结果:观察组在心绞痛症状和心电图的改善方面均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:丹红注射液可以改善冠心病稳定型心绞痛患者的心绞痛症状,具有良好的临床安全性。     

糖尿病肾病患者心脑血管疾病的相关危险因素分析

目的探讨糖尿病肾病(DKD)患者心脑血管疾病流行病学及相关危险因素。方法纳入2016年1月至2017年12月在青岛市城阳区人民医院所有的住院DKD患者800例。根据是否合并心脑血管疾病将患者分为合并心脑血管疾病组(558例)和未合并心血管疾病组(242例)。收集患者性别、年龄、体质量、身高、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、吸烟史、饮酒史等一般资料,检测空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、肝肾功能、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脂蛋白a(Apoa)、甲状旁腺素(PTH)、C反应蛋白(CRP)、血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)、脑钠肽(BNP)、尿微量白蛋白/尿肌酐(UACR)、血β_2-微球蛋白(β_2-MG)水平等指标。危险因素采用多因素Logistic回归分析。结果 800例DKD患者合并心脑血管疾病558例(69.75%),其中冠状动脉疾病(CAD)、左心室肥厚(LVH)、充血性心力衰竭(CHF)、脑血管疾病(CVA)、大血管动脉粥样硬化(LA)的患病率分别为12.50%(100/800)、 4.13%(33/800)、4.37%(35/800)、13.75%(110/800)、35.00%(280/256);DKD患者慢性肾脏病(CKD)1-5期患者的心脑血管疾病患病率分别为2.50%(20/800)、3.75%(30/800)、12.50%(100/800)、17.50%(140/800)、33.50%(268/800),DKD不同慢性肾脏病(CKD)分期患者心脑血管疾病患病率比较,差异有统计学意义(χ~2=14.138,P=0.001)。合并心血管疾病组与未合并心血管疾病组患者年龄、体质量指数(BMI)、SBP、饮酒率、吸烟率、HbA1C、Scr、SUA、TC、LDL-C、UACR、Apoa、PTH、β_2-MG水平比较,差异均有统计学意义(P0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄、SUA、Apoa、LDL-C、UACR及β_2-MG水平是DKD患者合并心脑血管疾病的独立影响因素(P0.05)。结论 DKD患者易于检出心脑血管疾病,患者的年龄、SUA、Apoa、LDL-C、UACR及β_2-MG水平影响DKD患者心脑血管疾病发病。