正颌手术对骨性Ⅲ类错畸形患者语音功能的影响

目的: 探讨正颌手术对骨性Ⅲ类错畸形患者术后语音功能的影响。方法: 选择 31例骨性Ⅲ类错畸形成人患者,分别在术前1周、术后 3个月采集颌面 CT 扫描数据、语音数据。将采集的CT数据导入Dolphin软件,对咽部解剖结构进行测量、分析及头颅X线头影测量分析;对语音数据进行主观和客观评价。采用SPSS 24.0软件包进行统计学分析。结果: 正颌手术后,软腭下缘到咽后壁的距离、会厌上缘到咽后壁的距离及其相应的横截面积和口咽、喉咽的体积较术前均有显著差异（P<0.01）。头颅X线片分析显示,术前和术后SNA、SNB、ANB、OJ、OBJ差异具有统计学意义（P<0.05）。正颌患者术后语音情况较术前发生改变,差异具有统计学意义（P<0.05）。正颌手术前、后,元音/a/B2、B3、B4,/i/B1、B2,/u/B1、B2、B4的差异具有统计学意义（P<0.05）,辅音/x/、/zh/、/s/下限频率及/zh/能量值的变化有统计学意义（P<0.05）,辅音/z/的语图形态变化有统计学意义（P<0.05）。上颌骨前移距离与△S1、△VOP、语音变化存在高度相关或显著相关。结论: 正颌手术对上、下颌骨的移动,引起咽腔解剖结构改变,导致术后语音改变。     

人CD3ζRNAi逆转录病毒载体的构建及鉴定

目的:利用RNAi表达载体法构建并筛选携带针对CD3ζ基因的pSUPER retro RNAi逆转录病毒载体及稳定产毒的细胞克隆。方法:利用DNA重组技术,设计3条60 bp能转录产生靶向CD3ζ小发卡RNA(shRNA)的寡核苷酸序列,以pSUPER.retro.neo+gfp质粒作为空载体经限制性核酸内切酶酶切后与RNAi序列进行重组,构建CD3ζ-pSUPER retroRNAi逆转录病毒载体,脂质体法转染包装细胞系PA317,建立产生逆转录病毒的细胞克隆。结果:重组载体经限制性核酸内切酶酶切、PCR和测序鉴定表明CD3ζ-pSUPER retroRNAi重组质粒构建成功;脂质体法将重组载体转染包装细胞系PA317,表达绿色荧光蛋白,表明包装成功。结论:成功地构建了特异性沉默CD3ζ基因的pSUPER retroRNAi逆转录病毒载体及稳定产毒的细胞系,为后续研究CD59与CD3ζ在T细胞内信号转导的相互作用提供理论和实验依据。     

隔蒜灸加电针治疗结核性肠梗阻33例

自2006年以来,笔者在常规使用抗结核药物治疗基础上用隔蒜灸加电针的治疗方法治疗结核性肠梗阻,现报道如下。1临床资料33例均为结核病确诊患者,经常规抗结核治疗,方案为2HRZE/4HR(异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇2个月强化期,异烟肼、利福平4个月巩固     

正常体重中老年人群血清铁蛋白与高尿酸血症的关系

目的探讨正常体重中老年人群血清铁蛋白(serum ferritin,SF)水平与高尿酸血症的关系。方法纳入2018年1—12月在青岛某医院体检中心进行体检的人群为研究对象,通过问卷收集其年龄、身高、体重、性别、病史和生活习惯等基本信息,最终纳入45岁及以上人群共2800人。检测血糖、血清尿酸、尿素氮、肌酐、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和SF。按照SF的四分位数进行分组,采用Logistic回归分析研究SF与高尿酸血症的关系。结果与对照组相比,高尿酸血症患者SF浓度增高,两组的中位数分别为59.50μg/L、89.04μg/L(U=228429.50,P<0.001)。在多因素Logistic回归分析中,SF第四与第一四分位数相比,高尿酸血症患者的OR=1.95(95%CI 1.07~3.54)。在性别和年龄的分层分析中,男性和45~60岁中年人群SF浓度与高尿酸血症呈正相关关系。结论在体重正常的中老年人群中,SF与高尿酸血症呈正相关关系。     

医保目录与医疗服务的错位

"脊柱内固定钢板"按医保目录可以报销,而固定钢板的钉子却由患者全额自付;五六年前制定的目录中仅有黑白超床旁检查项目,而未设床旁彩超项目,目前二级以上医院几乎全部淘汰黑白超,改用彩超,可彩超没有收费标准……诸如此类的问题让人难以理解。建议相关部门建立互通机制。     

静脉药物配制操作过程中的相关问题探讨

当前关于临床静脉药物的配置主要是由配药师负责,是国际通用的做法。但在当前各医院在实际静脉药物配置的操作过程中,仍存在一系列的问题,对于静脉用药的安全性及合理性造成严重的影响。本文主要针对在当前静脉药物配置过程中的相关问题予以分析,并通过资料的查阅及问题的探讨,提出相应的解决对策。     

胎盘蛋白13促进妊娠期高血压疾病患者血管损伤修复的作用及机制研究

目的:探讨胎盘蛋白13(PP13)维持妊娠期高血压疾病(HDCP)患者内皮祖细胞(EPC)功能的作用及机制。方法:收集2014年1月至2017年10月于青岛市妇女儿童医院产科就诊的10例HDCP患者,同期选取10例正常妊娠者作为对照组。流式检测CD34+VEGFR-2+EPC比例;ELISA法检测PP13、VEGF和SDF-1浓度;Transwell实验检测EPC迁移功能。结果:正常妊娠组和HDCP组的CD34+VEGFR-2+EPC比例分别为(0.5288±0.02897)%和(0.1217±0.01950)%,外周血中PP13浓度分别为(146.1±1 2.66)pg/ml和(38.08±8.144)pg/ml,两组比较差异均有统计学意义(P0.0001)。相关性分析结果示,妊娠患者外周血EPC比例和PP13浓度呈明显正相关(r=0.9113,P0.0001)。动物实验结果示,PP13显著促进EPC动员,相对于对照组,EPC比例上升了0.654倍(P=0.0199);PP13促进HDCP患者受损EPC的迁移和旁分泌功能,相对于HDCP组,EPC迁移率上升了0.901倍(P=0.0030),培养上清中VEGF和SDF-1浓度分别上升了3.58倍和2.94倍(P=0.0062,P=0.0122)。结论:妊娠期患者外周血中PP13和EPC呈正相关,PP13具有促进HDCP患者EPC动员和受损EPC功能修复的作用。本研究为PP13在HDCP的预防和治疗中的作用提供了理论依据。     

感恩

现在的孩子是整个家庭关注的焦点，任性、自私、敏感成了他们的“代名词”，有的孩子甚至还学会了用要挟的手段来达到自己的目的，他们只知索取爱，而不知道付出爱，如何抓住这个大好的教育契机呢？这是我这几天一直在考虑的问题。     

2013年某院业务收入变动因素分析

目的：对某院2013年业务收入进行分析，分析医院工作量和次均费用对医院总收入的影响程度，使医院能有针对性的进行管理，以促进医院业务收入提高的可持续发展。方法用因素分析法对医院2012年和2013年的收入变动因素进行分析。结果医院的门诊、住院工作量和次均费用对医院总收入的变动均有影响。结论2013年医院业务收入的增加主要依赖于次均费用的增加，工作量呈负增长。     

青岛市2006-2011年医疗广告监督监测分析

根据《中华人民共和国广告法》和《医疗广告管理办法》的要求,对青岛市辖区内新闻媒体进行医疗广告的监督监测。通过对医疗广告的采集,依法给出合法性评判和违规现象的处理。现就近几年来医疗广告的监测情况进行以下统计分析。