青岛居民膳食脂肪摄人量及脂肪酸构成的调查分析

目的探析青岛居民膳食中脂肪摄入量及脂肪酸构成情况,以及其与血脂异常的相关性。为引导居民合理膳食,预防心血管病（CHD）的发生提供科学依据。方法2010年3月至7月期间采用营养流行病学调查方法对健康体检人群进行整群随机抽样选取189例研究对象（男性53例,女性136例）。分别进行体格检查、空腹血三酰甘油（TG）、胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、血糖（Glu）检查膳食调查、膳食脂肪酸分析以及膳食脂肪与血脂相关性的分析。结果青岛居民日人均摄入量为粮谷类200g,薯类26g,畜禽肉及内脏类85g,海产品73g,坚果类23g,油脂类40g。蛋白质占摄入总热量16％,碳水化合物48％,脂肪37％。油脂类占脂肪摄入43％,坚果类占11％。饱和脂肪酸（S）：单不饱和脂肪酸（M）：多不饱和脂肪酸（P）（S：M：P=1：1．5：1．49,n-6／n-3=23）。脂肪摄入量较高,其主要原因是植物油及坚果类摄人量较多。ω-3多不饱和脂肪酸（n-3PUFAs）食物摄入量较低,长链n一3PUFAs为0．15g。血脂异常人群营养素摄人量和体质指数（BMI）均高于健康人群;脂肪日人均摄入量越高TC、TG、LDL水平越高,而HDL水平下降,长链n-3PUFAs对TG、LDL有正向调节的作用。结论青岛居民的膳食脂肪摄入量较高,长链n-3PUFAS的摄入量偏低。长链n-3PUFAS与血脂异常有负相关性,减少该地区居民膳食总脂肪摄入,增加膳食中富含n-3PUFAs的海鱼产品摄入,对该地区居民控制血脂,防治CHD的发生具有重要意义。     

早期肠内营养对先天性室间隔缺损修补术后病儿预后的影响

目的:探讨早期肠内营养(EEN)对先天性室间隔缺损体外修补术后病儿预后的影响。方法:选取在我院行体外循环下先天性室间隔缺损修补术的36例病儿为研究对象,随机分为观察组和对照组,分别给予规范化EEN和常规营养支持。观察两组病儿的术后并发症发生率、喂养状况、胃肠功能、达到全肠内营养(TEN)的时间以及心脏监护室(CICU)滞留时间。结果:观察组和对照组术后并发症(包括呼吸机相关性肺炎、胸腔积液及心率失常)发生率分别为25.0%和11.8%,差异无统计学意义(P 0.05);观察组病儿术后腹胀、呕吐、喂养不耐受及喂养中断的发生率明显低于对照组(P 0.05);观察组病儿术后胃黏膜pH值高于对照组,而术后24 h和48 h血糖、胃泌素、胃动素均低于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05);与对照组相比,观察组病儿术后达到TEN的时间(68.3±14.7)h,及CICU滞留时间(42.3±10.2)h缩短(P 0.05)。结论:先天性室间隔缺损修补术后给予EEN可以改善病儿糖代谢紊乱,促进术后胃肠功能的恢复,缩短CICU滞留时间,改善病儿预后。     

谷胱甘肽S-转移酶M1基因型与石棉作业工人血液脂质过氧化水平的关系

目的　探讨谷胱甘肽S 转移酶M1(GSTM1)基因型与接触石棉的工人血液发生脂质过氧化的关系。方法　选择 94名石棉作业工人及 5 1名对照工人作为研究对象 ,通过问卷调查收集每个研究对象的一般情况、职业史等。同时测定血浆丙二醛 (MDA)的含量 ,分析淋巴细胞DNA中GSTM1的基因型。结果　石棉作业工人血浆MDA含量为 (0 .2 83± 0 .0 5 4)nmol/L ,明显高于对照组工人 [(0 .16 3± 0 .0 5 3)nmol/L],差异有显著性 (P <0 .0 1) ,但MDA含量与工龄和累积石棉接触剂量之间的相关关系不明显 ;对照组工人携带GSTM1- /-者血浆中的MDA含量 [(0 .190± 0 .0 34 )nmol/L]明显高于携带GSTM1+/+者[(0 .138± 0 .0 5 5 )nmo/L],差异有显著性 (P <0 .0 1) ,而石棉作业工人组虽也有类似趋势 ,但无统计学差异 (P >0 .0 5 ) ;对于石棉作业工人来说 ,在工龄相同或累积石棉接触剂量相同时 ,携带GSTM1- /-者的血浆MDA含量均高于携带GSTM1+/+者 ,但差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　接触石棉和GSTM1- /-基因型均与作业工人机体内脂质过氧化有关 ,但石棉的作用可能大于GSTM1基因型的作用。     

干扰素α-2b抗体表达及其对乙型肝炎治疗效果的影响

[目的 ]了解乙型肝炎病人应用干扰素 (IFNα 2b)治疗后 ,产生干扰素抗体 (IFNα 2b抗体 )情况及其对治疗的影响。 [方法 ]乙肝病人 (HBeAg、HBVDNA均阳性 )应用干扰素治疗前及治疗后 3 0、60、90d时分别采取空腹静脉血进行IFNα 2b抗体、HBeAg及HBVDNA检测。[结果 ] 5 5例病人治疗后 90d时共查到干扰素抗体阳性 2 0例 ,阳性率为3 6 4%。干扰素抗体阳性病人治疗结束时 ,HBeAg阴转率、HBVDNA阴转率均为 2 5 % (5 / 2 0 ) ;干扰素抗体阴性组病人HBeAg阴转率为 5 7% (2 0 / 3 5 ) ,HBVDNA阴转率为 5 4% (19/ 3 5 )。两组的差异有统计学意义 (χ2 =5 3、4 4,P <0 0 5 )。 [结论 ]干扰素治疗后 ,部分病人可以产生干扰素抗体 ,并可减弱干扰素的抗病毒作用     

男男性接触者中异性爱者与素质性同性爱者艾滋病高危性行为比较

目的探讨中国男男性接触者（MSM）中异性爱者与素质性同性爱者（gay）艾滋病高危性行为状况。方法采用定向抽样方法，对9城市2250例MSM进行匿名问卷调查，比较其中异性爱组与gay组的高危性行为。结果异性爱组累计同性性伴数（平均13．8个）、近6个月同性性伴数（平均3．8个）、累计同性口交性伴数（平均10．5个）和同性肛交性伴数（平均12．4个），均低于gay组；在婚异性爱组累计女性性伴数（平均4．9个）、近6个月女性性伴数（平均1．7个），均高于在婚gay组。异性爱组同性性交安全套使用率（68．8％）低于gay组；但最近1次同性肛交安全套使用率（91．3％）、与女性性交安全套使用率（63．7％）均高于gay组；两组最近1次同性肛交安全套使用率（分别为91．3％、71．0％）均高于最近1次同性口交安全套使用率。异性爱组最近1年曾参加群交百分率（9．9％）、性交时自己或对方出血过百分率（16．7％）、到外地并与当地男性性交百分率（11．4％），曾向同性买性百分率（4．6％）、16岁前遭遇过成年男性实施的强迫性交百分率（4．2％），均低于gay组。结论MSM中异性爱者与gay的高危性行为存在诸多差异，为有效阻断HIV传播，干预工作应选择重点亚人群进行。     

血清CA125水平测定对菌阴肺结核诊断及疗效的临床意义

目的 探讨菌阴肺结核患者治疗前后血清糖类抗原125(CA125)水平的变化及临床意义.方法 采用电化学发光法检测45例健康体检者(对照组)以及52例菌阴肺结核患者(菌阴肺结核组)抗结核治疗前及治疗1个月和6个月后血清CA125的水平.结果 菌阴肺结核组患者血清CA125水平显著高于对照组,阳性率为92.3%,差异有统计学意义(P＜0.01);菌阴肺结核组患者抗结核治疗1个月后血清CA125水平显著低于治疗前(P＜0.01);治疗6个月后血清CA125水平显著低于治疗1个月后(P＜0.01)和治疗前(P＜0.01).结论 临床上可用血清CA125测定辅助诊断菌阴肺结核和监测其治疗情况.     

影像科护士共情能力与职业倦怠和主观幸福感的关系

目的调查影像科护士的共情能力、职业倦怠和主观幸福感现状,分析共情能力与职业倦怠和主观幸福感的关系。方法采用方便抽样法选取210名影像科护士,采用人际反应指针量表(IRI-C)、Maslach职业倦怠量表-服务行业版(MBI-HSS)、幸福感指数量表(IWB)进行调查。结果共发放问卷210份,回收有效问卷203份,有效回收率为96.67%。203名护士的IRI-C总均分为(2.46±0.44)分;MBI-HSS问卷中情绪耗竭均分为(2.71±0.54)分,情感淡漠均分为(1.53±0.32)分,个人成就感均分为(2.53±0.56)分;IWB总均分为(10.49±1.29)分。影像科护士的IRI-C总分与MBI-HSS各维度评分呈明显负相关,与IWB评分呈明显著正相关(P0.05)。结构方程模型分析显示,影像科护士的共情能力对职业倦怠与主观幸福感具有中介效应(0.599,95%CI为0.413～0.815)。结论影像科护士的共情能力是职业倦怠对主观幸福感负面影响的保护因子,在职业倦怠与主观幸福感中具有部分中介作用。     

多兵种区域卫生装备联勤保障的特点与对策

卫生装备是军队医疗机构完成平战时卫勤保障任务的要素之一。如何进一步加强卫生装备的维护,提高装备的使用率和完好率,使现有的卫生装备能充分形成保障能力,是总部和各级卫生部门研究的重要课题,也是当前联勤保障的重要组成部分。2000年,总部下发了《军队卫生装备检修管理办法》,就全军卫生装备检修实行分级负责、阶梯支援、网络化保障的具体内容做出规定。按照《全军卫生装备检修联勤体制建设实施方案》,先后在全军建立了若干个区域性检修站。针对胶东半岛驻军的特点,在我院成立了青岛区域检修站。建站以来,检修站在完成各项任务的过程中,…     

彩色超声诊断肝硬化门脉高压征250例分析

目的 通过对内镜下证实肝硬化门脉高压征患者250例进行彩色超声检测分析,为彩色超声检测肝硬化门脉高压征提供更可靠的依据.方法 根据内镜结果将肝硬化门脉高压征患者250例按食管静脉曲张程度分为轻、中、重度3组,检测门静脉主干宽度、脾静脉宽度、脾脏厚度及胃左静脉宽度,研究其与食管静脉曲张程度的关系.结果 随食管静脉曲张程度的不同,门静脉主干内径、脾静脉内径、脾脏厚度、胃左静脉内径之间存在显著性差异,脾脏厚度与脾静脉内径之间存在显著差异.结论 门静脉系统的主要分支扩张的检测值及门静脉侧支循环的检测可为判断门静脉高压提供参考依据.     

2910例宫颈液基细胞学临床分析

目的了解宫颈细胞学检查异常与妇科检查发现宫颈异常,以及受检妇女年龄的相关性。方法回顾性分析青岛市妇女儿童医院妇保科2910例健康体检妇女妇科检查及宫颈液基细胞学（tabular cell test,TCT）检查结果。结果各年龄组宫颈细胞学异常检出率无显著性差异,宫颈柱状上皮异位与宫颈细胞学异常没有相关性,接触性出血组宫颈细胞学异常检出率高于无出血组。结论加强防癌意识,不应仅将宫颈柱状上皮异位作为宫颈癌筛查的指征,对有接触性出血者更要提高警惕。