基于定量CT对难治型支原体肺炎预测价值的研究

目的 探讨定量CT指标对实验室指标模型预测难治型支原体肺炎(RMPP)能力的提升价值。方法 回顾性搜集2019年1月至2021年5月在延安大学附属医院确诊的肺炎支原体肺炎(MPP)患儿197例,其中RMPP患儿60例和普通型支原体肺炎(GMPP)患儿137例,所有患儿均在入院后行CT扫描及实验室检查,利用计算机肺部感染辅助诊断分析软件对患儿胸部CT进行定量分析。采用χ²检验或Mann-Whitney U检验分析实验室指标及定量CT指标,采用重分类改善指标(NRI)和综合判别改善指数(IDI)及受试者工作特征曲线(ROC)评价定量CT指标对实验室指标预测RMPP患儿能力的提升价值。结果 两组临床症状差异分析显示RMPP组较GMPP组年龄较大、住院时间较长、临床症状较重(P<0.05)。实验室指标差异分析显示RMPP组患儿外周血清中的C-反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)、中性粒细胞比值高于GMPP组患儿,淋巴细胞比值则低于GMPP组患儿(P<0.01)。RMPP患儿免疫球蛋白M(IgM)高于GMPP患儿,IgG则低于GMPP(P>0.05)。...     

踝肱指数诊断慢性肢体威胁性缺血患者全球肢体解剖分期系统3期的可行性研究

目的 探讨踝肱指数（ABI）诊断慢性肢体威胁性缺血（CLTI）患者全球肢体解剖分期系统（GLASS）3期的可行性。方法 收集2020年1月至2022年10月于西安交通大学第一附属医院就诊的73例CLTI患者的临床资料,按照GLASS分期的不同将其分为GLASS 1～2期组（n=24）和GLASS 3期组（n=49）。比较两组患者的ABI,采用受试者工作特征（ROC）曲线进行诊断价值分析,计算ROC曲线下面积（AUC）、阈值、灵敏度、特异度。结果 GLASS 1～2期组患者平均ABI为0.890(0.710,1.000),高于GLASS 3期组患者的0(0,0.595),差异有统计学意义（Z=-5.676,P﹤0.05）。ROC曲线显示,ABI诊断CLTI患者GLASS 3期的AUC为0.903,阈值为0.490,灵敏度为95%,特异度为70%。结论 CLTI患者GLASS 1～2期与GLASS 3期的ABI差异显著,以0.490为ABI阈值可于术前预筛出GLASS 3期患者,从而更好地预判手术策略。     

动脉自旋标记技术在儿童中枢神经系统检查中的应用进展

动脉自旋标记成像（ASL）是利用脉冲标记的动脉血中的氢质子作为内源性对比剂,对颅脑微血管进行定量灌注测量的功能MRI技术。ASL无需外源性对比剂、可重复性强,尤其适用于婴幼儿及儿童颅脑疾病的诊断评估。本文针对ASL在儿童中枢神经系统检查中的扫描技术规范,及其在儿童脑部疾病中应用的新进展进行综述。     

多层螺旋CT和MRI对神经胶质瘤的诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)和MRI对神经胶质瘤的诊断价值.方法 选择80例疑似神经胶质瘤患者,所有患者均进行MSCT和MRI检查.以病理检查结果为金标准,分析MSCT和MRI检查对神经胶质瘤的诊断价值.结果 病理检查结果显示,80例患者中,神经胶质瘤患者65例.MRI诊断神经胶质瘤的灵敏度、特异度、准确度、阳性...     

正常成年人嗅球体积测量的MR研究

目的探讨成年人嗅球的MR扫描及体积测量方法,初步建立正常成年人嗅球的体积范围。方法将82例健康志愿者按年龄分成4组,将20岁组和30岁组称为青年组,50岁组和60岁组称为老年组,采用MR T1 IR序列扫描,应用计算机辅助的体积分析法计算双侧嗅球体积,了解嗅球体积随年龄变化的关系,比较双侧及两性之间嗅球体积差异。结果青年组与老年组男性嗅球体积经比较差异具有统计学意义（P=0.048）;60岁组两性间嗅球体积经比较差异具有统计学意义（P=0.03）;各年龄组两侧嗅球体积差异无统计学意义（P＞0.05）。结论MR T1 IR序列能清晰的显示嗅球轮廓,可用于嗅球的体积测量研究。随年龄的增长,男性嗅球体积逐渐减小;不同于男性,女性嗅球缩小幅度较小,且在老年组体积略有增大;各年龄组嗅球体积侧别之间无差异。     

人工智能CT定量分析技术在评价不同时期肺挫伤支气管变化过程中的应用价值

目的：探讨人工智能CT定量分析技术在肺挫伤病情进展中的应用价值。方法：回顾性分析90例肺挫伤患者108处病灶的CT资料,利用人工智能CT定量分析技术自动分割图像,并测量不同时期（急性期、渗出期及吸收好转期）肺挫伤3～7级支气管定量指标,行统计学分析。结果：渗出期3～7级支气管的最大壁厚、平均壁厚大于急性期和吸收好转期,渗出期4～7级支气管的管腔内外直径、管腔内外周长及5～7级支气管的内腔横截面积、管壁横截面积小于急性期和吸收好转期（均P<0.05）。急性期4～7级支气管的最大壁厚、平均壁厚大于吸收好转期而小于渗出期,急性期4～7级支气管的管腔内外直径、管腔内外周长及5～7级支气管的内腔横截面积、管壁横截面积小于吸收好转期而大于渗出期,差异均有统计学意义（均P<0.05）。急性期肺挫伤灶占两肺总容积的百分比为（4.26±1.81）%,渗出期为（7.91±2.70）%,吸收好转期为（1.63±0.91）%。急性期肺挫伤灶容积占比与7级支气管内腔横截面积、最大壁厚及平均壁厚相关,渗出期肺挫伤灶容积占比与5级支气管内腔横截面积、支气管内外直径及内周长相关,吸收好转期肺挫伤灶容积占比...     

基于定量CT检测浸润性肺结核病变的可行性研究

目的 基于计算机肺部感染辅助诊断系统,验证人工智能(AI)技术在浸润性肺结核病灶检测及评估中应用的准确性及可行性。方法 回顾性搜集2020年1月至2022年7月延安市第二人民医院确诊的初次就诊的浸润性肺结核患者120例,对肺部病变范围和病变征象进行半定量评分。将各肺叶的病变范围和各病变征象分数相加,得到最终的分数。采用Pearson或Spearman相关分析全肺及各肺叶视觉评分(病变范围得分、病变严重程度得分、各征象得分)与CT定量指标[病灶体积(LeV)、病灶占肺体积的百分比(LeV%)及病灶质量(LM)]之间的相关性。结果 全肺病变范围得分、病变严重程度得分与全肺定量CT指标LeV、LeV%、LM呈高度相关(r=0.783～0.826,P<0.001);各肺叶LeV%与人工评估的病变比例得分、各肺叶LM与人工评估的病变严重程度得分均呈高度相关(r=0.761～0.913,P<0.001)。结论 AI获得的全肺及各肺叶CT定量指标与传统视觉评分具有高度相关性,证实了其在浸润性肺结核客观影像学定量评估中具有准确性及可行性。     

阿尔茨海默病患者脑葡萄糖代谢变化PET/CT研究

目的 探讨阿尔茨海默病(AD)患者脑区葡萄糖代谢变化特征及意义.方法 依据临床诊断标准纳入AD患者17例(AD组),同时选择基本特征匹配的15例健康志愿者做对照(HC组),2组患者均行18 F-FDG PET脑显像,计算机处理获得三维重建图像.采用视觉分析、感兴趣区(ROI)技术与脑功能分析软件对2组PET图像进行统计分析.结果 ①AD患者葡萄糖代谢减低主要累及顶叶、颞叶、额叶皮质、后扣带回和海马,不累及枕叶、基底核、丘脑和小脑,不影响躯体感觉和运动功能.②与轻度AD比较,中重度AD顶叶、颞叶、额叶、后扣带回和海马区葡萄糖代谢减低程度更为显著,范围也有所扩大,部分患者可累及视觉与语言中枢.③系统自带脑代谢分析软件较视觉评价和ROI分析技术更加客观,精细度更高,能够精确反映脑区葡萄糖代谢变化,适合推广应用.结论 AD患者大脑皮层葡萄糖代谢减低区分布具有一定特点和规律,18 F-FDG PET显像对于AD的诊断、鉴别诊断与疗效评价有一定意义.     

颅内畸胎瘤的CT与MRI诊断

畸胎瘤属于生殖细胞类肿瘤,仅占颅内肿瘤的0.5%[1]。本文收集本院2011-07—2013-08的颅内畸胎瘤5例,对其CT、MRI 征象进行分析并复习文献,以提高术前诊断率。