PFNA微创治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效评价

临床上治疗股骨粗隆间骨折有多种手术方法,包括动力髋螺钉（DHS）、股骨近端髓内钉（PFN）等,但均不同程度出现了螺钉松动退钉、切割股骨头、断钉、断板以及骨折再移位等手术并发症,尤其对不稳定骨折的治疗更加困难。     

ACTH与2型糖尿病合并抑郁症的关系分析

【目的】探讨促肾上腺皮质激素（ACTH）与2型糖尿病合并抑郁症的关系。【方法】采集2型糖尿病合并抑郁症患者和2型糖尿病未合并抑郁症患者以及正常对照组静脉血,采用酶联免疫吸附进行ACTH定量分析。【结果】ACTH水平2型糖尿病合并抑郁症组显著高于糖尿病组（P〈0．05）,糖尿病组显著高于正常对照组（P〈0．05）。【结论】下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴功能的变化可能与2型糖尿病合并抑郁症有关。     

顶空毛细管柱气相色谱法测定水中苯系物

目的建立一种用顶空毛细管柱气相色谱测定水中苯系物的方法。方法采用顶空法,当顶空瓶中苯系物在气液两相中达到动态平衡时,取顶部气体进样,经毛细管柱分离,氢火焰离子化检测器检测,保留时间定性,峰面积定量。结果当标准溶液浓度在一定范围内,线性相关系数r>0.999 1,其相对标准偏差为0.54%～2.09%,样品加标回收率98.5%～103.0%。结论顶空毛细管柱气相色谱测定水中苯系物,速度快,准确度高,重现性好,不需二硫化碳萃取,是测定水中苯系物较为理想的方法。     

SF内固定器治疗不稳定性胸腰椎骨折

目的　综合评价SF内固定器治疗不稳定性胸腰椎骨折的效果。方法　回顾分析应用SF内固定器治疗 2 2 4例胸腰椎骨折手术前后的临床体征、X线片和CT征象。结果　随访 6～ 5 0个月 ,平均 2 8个月。Cobb氏角从术前 2 5°矫正至术后 4 .5°,位移从 14mm减少至 0 .8mm ,压缩椎体高度从正常高度的 5 2 .6 %恢复至 98.2 % ,CT示椎管横截面积从术前 6 6 %至术后 90 % ,5 5 %患者获得了Frankel 1级以上的神经功能改善。结论　SF内固定器能达到满意复位和维持复位 ,提供坚强固定及椎管有效间接减压 ,是一种治疗胸腰椎骨折的有效方法     

不同剂量右美托咪定对全麻下行妇科腹腔镜手术患者拔管反应的影响

目的 研究不同剂量右美托咪定对全麻下行妇科腹腔镜手术患者拔管反应的影响.方法 选取84例全麻下行妇科腹腔镜手术患者.患者分组方法:中心随机系统随机分组法.84例患者分为a剂量组和b剂量组两个组别.a剂量组辅以0.3μg/kg右美托咪定泵注;b剂量组辅以0.6μg/kg右美托咪定泵注.观察指标:(1)拔管反应发生率;(2)患者苏醒时间、VAS评分、拔管时间和Ramsay评分的差异.结果 (1)b剂量组相比于a剂量组拔管反应发生率更低,其中,a剂量组呛咳、心动过速、躁动分别有4例、2例和3例,发生率为21.43%;b剂量组呛咳、心动过速、躁动分别有1例、0例和1例,发生率为4.76%,差异有统计学意义(P<0.05).(2)b剂量组相比于a剂量组苏醒时间、拔管时间更短,Ramsay评分、VAS评分更佳,差异有统计学意义(P<0.05).结论 0.6μg/kg右美托咪定对全麻下行妇科腹腔镜手术患者作用确切,可缩短苏醒时间、拔管时间,减轻疼痛,提高镇静效果,减少拔管反应,可在全麻下行妇科腹腔镜手术患者临床应用中推广.     

瘢痕子宫再次分娩方式及对产妇的影响研究

目的:探究分析瘢痕子宫患者不同的分娩方式对对产妇的影响.方法:选取2014年2月至2016年2月期间,在该院产科进行分娩的瘢痕子宫患者70例,依据不同的分娩方式分为观察组和对照组,每组35例.观察组患者采用阴道顺产分娩,对照组患者采用剖宫产分娩,比较两组患者的分娩情况.结果:观察组产妇的出血量及住院时间均优于对照组(P<0.05);观察组患者的并发症发生率20.1%显著低于对照组患者的并发症发生率(31.4%,P<0.05).结论:瘢痕子宫患者再次妊娠选择剖宫产会增加手术的出血量及术后并发症,因此在确保母婴安全的情况下,应该选择阴道分娩的方式进行分娩.     

人乳头瘤病毒基因分型检测在宫颈病变早期诊断中的应用探讨

目的探讨女性人乳头瘤病毒(HPV)基因分型检测与宫颈上皮内瘤变(CIN)的关系。方法应用DNA杂交技术对3591例妇科门诊就诊者进行宫颈HPV分型检测,并对其中270例高危型HPV感染患者的宫颈上皮组织活检确定病变程度。结果 3591例样本中,HPV感染837例(23.31%),HPV感染人次1233人次,检测高危型HPV感染(16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68、73、83)906人次(73.48%),高危型感染率前5位是HPV16、58、52、18、33;检出低危型HPV感染(6、11、42、43、81)327人次(26.52%)。270例高危型HPV感染患者中检出低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)13例,高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)41例。结论 HPV基因分型检测对宫颈病变的早期诊断有重要意义,可作为宫颈癌筛查手段。     

左心室整体纵向应变对急性心肌梗死患者PCI术后MACE发生的预测价值

目的：探究左心室整体纵向应变（left ventricular global longitudinal strain,LVGLS）对急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）急诊经皮冠状动脉介入（PCI）后远期疗效的预测价值。方法：2019年1—12月在苏州大学附属张家港医院心内科住院并行急诊PCI术的AMI患者,术后48 h内完成LVGLS检测,跟踪随访12个月,记录主要不良心血管事件（major adverse cardiovascular events,MACE）的发生情况,按照是否发生MACE事件分为MACE组和非MACE组。结果：入选98例AMI患者,MACE组22例,非MACE组76例,MACE组LVGLS绝对值（-12.01%±3.07%）明显低于非MACE组（-16.92%±10.70%）(P<0.01);多因素COX回归分析显示,LVGLS(HR=1.05,95%CI:1.01～1.09,P<0.05)是AMI患者急诊PCI后MACE事件发生的独立危险因素。LVGLS预测AMI患者急诊PCI术后12个月内发生MACE的受...     

可溶性内皮细胞蛋白C受体及血栓调节蛋白在肾病综合症患者血浆中的变化及临床意义

目的检测。肾病综合征（NS）患者血浆中可溶性内皮细胞蛋Sc受体（sEPCR）及血栓调节蛋白（sTM）的水平,初步探讨其临床意义。方法采用酶联免疫双抗夹心法对65例NS及48名正常对照组血浆的sEPCR及sTM进行检测,同步检测各组血浆D-聚体（D-Di）的水平。结果NS组患者血浆sEPCR,sTM及D-Di较正常对照组显著升高（P〈0．05）。其中,膜性肾病组血浆sEPCRJk平比微小病变组及系膜增生组高,差异有统计学意义（P〈0．05）。而sTM及D．Di各病理组之间无显著性差异（P〉0．05）。结论sEPCR及sTM参与NS高凝状态,可作为评估Ns高凝状态的新指标。     

基于SIRT3介导成骨细胞凋亡通路探讨茶多酚对骨质疏松疾病的干预研究

目的 基于SIRT3介导成骨细胞凋亡通路分析茶多酚对骨质疏松症（OP）的干预作用和相关分子机制。方法 40只大鼠于后肢臀部im氢化可的松建立OP大鼠模型,将造模大鼠随机分为模型组,茶多酚低剂、高（25、100 mg/kg）剂量组,阿仑膦酸钠（1mg/kg）组,每组10只,另取10只正常饲养的大鼠设为对照组。造模成功后第2周各组大鼠均给药干预。采用Micro-CT分析大鼠骨密度（BMD）和骨微结构;苏木精–伊红（HE）染色观察大鼠股骨组织病理形态;ELISA法检测大鼠血清骨代谢指标和氧化应激指标;TUNEL染色检测大鼠股骨组织细胞凋亡指数（AI）;Western blotting法检测大鼠股骨组织中去乙酰化酶3(SIRT3)、B淋巴细胞瘤2(Bcl-2)、B淋巴细胞瘤-2相关蛋白（Bax）表达。结果 与模型组比较,茶多酚25、100 mg/kg组大鼠骨组织病理损伤明显减轻,大鼠BMD、骨体积分数（BV/TV）、骨小梁数量（Tb.N）、骨小梁厚度（Tb.Th）、骨连接密度（Conn.D）均显著升高,骨小梁分离度（Tb.Sp）显著降低;血清碱性磷酸酶（ALP）、Ⅰ型前胶原氨基端前肽（PⅠNP...